Trajtimet më të mira për endometritin tek gratë
Shumë gra mund të kenë endometrit pa e ditur. Shpesh, ju mund të mësoni për praninë e sëmundjes vetëm pas një ekzaminimi nga një gjinekolog. Pse shfaqet endometriti dhe si ta trajtoni atë në mënyrë efektive, pyesni mjekët

Endometriti është një nga sëmundjet më të zakonshme inflamatore të legenit tek gratë. Në mungesë të terapisë së duhur, sëmundja mund të kalojë në një fazë kronike dhe të shkaktojë infertilitet.

Në përgjithësi, endometriti është një inflamacion i mukozës së mitrës (endometrium). Shkaku i zhvillimit të sëmundjes janë patogjenë të ndryshëm infektivë që hyjnë në mitër - kërpudhat, bakteret, viruset.1. Shumë shpesh, endometriti ndodh në sfondin e një rënie të përgjithshme të imunitetit.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e endometritit:

  • lindje e komplikuar;
  • çdo ndërhyrje në zgavrën e mitrës (kuretazhi diagnostik dhe terapeutik, aborti);
  • infeksionet e traktit gjenital të poshtëm;
  • infeksionet seksualisht të transmetueshme (të tilla si gonorrea ose klamidia);
  • mikroorganizma të tjerë (mikrobakteret tuberkuloze, Escherichia coli, bacil i difterisë, mikoplazma, streptokoku, etj.);
  • mosrespektimi i rregullave të higjienës intime.

Në mjekësinë moderne, dallohen format akute dhe kronike të sëmundjes.

Endometriti akut

Ndodh papritur, shpesh në sfondin e ndërhyrjeve në mitër. Karakterizohet nga manifestime klinike të gjalla, ndër të cilat mbizotërojnë shenjat e dehjes së trupit.

Simptomat e endometritit akut:

  • një rritje e mprehtë e temperaturës;
  • ethe;
  • tërheqja e dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut (dhimbja mund të jepet në pjesën e poshtme të shpinës, koksikut, rajonit inguinal);
  • dobësi e përgjithshme;
  • humbje e oreksit;
  • rrjedhje purulente vaginale.

Endometriti kronik

Forma kronike e sëmundjes është zakonisht asimptomatike dhe shpesh shfaqet në mungesë të trajtimit adekuat të inflamacionit akut.2.

— Prevalenca e endometritit kronik nuk dihet saktësisht. Sipas autorëve tanë, nga 1 deri në 70% e pacientëve me infertilitet ose pas përpjekjeve të pasuksesshme për të ndërprerë shtatzëninë diagnostikohen me endometrit kronik. Endometriti kronik mund të jetë infektiv: viruse, baktere, sëmundje seksualisht të transmetueshme, si dhe autoimune. Pas ndërprerjes së shtatzënisë, në çdo rast, vendoset diagnoza e "endometritit kronik", - vëren Anna Dobychyna, mjeke obstetër-gjinekologe, kirurge, zëvendëskryemjeke për CER të Institutit të Mjekësisë Riprodhuese REMEDI.

Simptomat e endometritit kronik

  • çrregullime të ciklit menstrual;
  • sekrecione të pakta të lehta para dhe pas menstruacioneve
  • mungesa e shtatzënisë dhe aborti.

Duke folur për trajtimin e endometritit, mjeku obstetër-gjinekolog përshkruan barna bazuar në shkakun e sëmundjes. Mund të jetë terapi antibakteriale, hormonale, metabolike, fizioterapi ose një kompleks ilaçesh.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga historia. Nëse pacienti nuk ka pasur ndërhyrje në zgavrën e mitrës, aborte, atëherë mjafton një cikël menstrual për të trajtuar endometritin dhe për të përshkruar përgatitjen e duhur hormonale.

Në rast të historisë së rënduar gjinekologjike, trajtimi mund të zgjasë 2-3 muaj.

1. Ilaçe për endometritin tek femrat

Terapia antibakteriale

Në fazën e parë të trajtimit të endometritit tek gratë, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë. Ekspertja jonë Anna Dobychina vëren se terapia me antibiotikë gjatë shtatzënisë indikohet vetëm në rastet e konfirmimit laboratorik të një patogjeni mikrobik në zgavrën e mitrës në një titull klinikisht të rëndësishëm.

Për të trajtuar endometritin tek gratë, mjeku mund të përshkruajë antibiotikë me spektër të gjerë me penetrim të lartë të qelizave. Këto barna përfshijnë amoxicillin, clindamycin, gentamicin, ampicillin3. Trajtimi rekomandohet të fillojë që nga dita e parë e menstruacioneve.

Droga antifungale

Për parandalimin e kandidiazës në sfondin e përdorimit të antibiotikëve, përshkruhen ilaçe antifungale: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole dhe të tjerë.

tregojnë më shumë

Ilaçet antivirale

Në prani të një infeksioni viral pas terapisë me antibiotikë, përdoren barna antivirale dhe imunomoduluese, si Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon.

tregojnë më shumë

2. Qirinj për endometrit

Zgjedhja e supozitorëve vaginalë varet nga simptomat dhe lloji i patogjenit. Kur përdorni supozitorë, përbërësit aktivë nuk depërtojnë në zorrët, por absorbohen drejtpërdrejt në gjak nga vagina, gjë që zvogëlon rrezikun e zhvillimit të dysbakteriozës dhe efekteve negative në mëlçi.

Në fazën akute të sëmundjes, përdoren supozitorë antibakterialë që shtypin riprodhimin e patogjenëve. Në trajtimin e formës kronike të endometritit, supozitorë anti-inflamatorë, imunostimulues, antiseptikë, si Diclofenac, Galavit, Terdinan, Livarol, Lidaza dhe të tjerë, përshkruhen shtesë.

Një gamë e gjerë ilaçesh të ndryshme përdoren për të trajtuar inflamacionin e mitrës. Në fazën akute të sëmundjes, përdoren agjentë antibakterialë sistematikë. Supozitorët më së shpeshti përshkruhen si një trajtim ndihmës.

tregojnë më shumë

3. Terapia metabolike

Terapia metabolike është faza e dytë e trajtimit, e cila synon eliminimin e dëmtimeve dytësore, përfshirë çrregullimet metabolike. Rekomandohet përdorimi i vitaminave, antioksidantëve, hepatoprotektorëve dhe enzimave (Wobenzym, Phlogenzym).

tregojnë më shumë

4. Fizioterapi

Sipas mjekes obstetër-gjinekologe Anna Dobychina, në trajtimin e endometritit ndikim të madh kanë teknikat e fizioterapisë: magnet, lazer dhe ultratinguj. Detyra e fizioterapisë në këtë rast është të përmirësojë rrjedhën e gjakut të organeve të legenit, të përmirësojë proceset e rigjenerimit të endometrit, si dhe të rrisë mbrojtjen imune.4.

5. Terapia hormonale

Terapia hormonale përdoret në disa raste për të ruajtur dhe normalizuar rritjen e endometrit. Si rregull, në këtë rast, përshkruhen kontraceptivë oralë të kombinuar, për shembull, Regulon dhe Novinet. Kur planifikoni një shtatzëni, përdoret progesteroni.

Parandalimi i endometritit

Për të parandaluar endometritin tek gratë, para së gjithash, është e nevojshme të angazhoheni në parandalimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme: të zvogëloni numrin e marrëdhënieve seksuale, të përdorni prezervativë, të merrni rregullisht shtupa për infeksione dhe në rast infeksioni, t'i nënshtroheni trajtimit në kohë. Gjithashtu një aspekt i rëndësishëm është parandalimi i abortit, ndaj duhet ta merrni seriozisht çështjen e kontracepsionit.

– Sigurisht që një shtatzëni jo në zhvillim është mjaft e vështirë për t’u parandaluar, prandaj, nëse kjo ndodh, është e nevojshme të jeni nën mbikëqyrje të rregullt dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut obstetër-gjinekolog. Kjo do të zvogëlojë rreziqet në të ardhmen,” vëren Anna Dobychyna.

Pyetje dhe përgjigje të njohura

Pyetjeve të njohura rreth endometritit tek gratë janë përgjigjur kirurg, obstetër-gjinekolog i Qendrës Mjekësore Evropiane Oleg Larionov.

Çfarë e shkakton endometritin?

– Fillimisht ia vlen të ndahet endometriti, i pashoqëruar me shtatzëninë, dhe endometriti, i cili ishte një ndërlikim pas lindjes, i ashtuquajturi endometrit postportal. Dallimi në mikroflora që shkakton sëmundjen.

Endometriti pas lindjes është mjaft i zakonshëm. Shkaktohet nga mikroflora, e cila normalisht mund të jetë në vaginë, por nuk hyn në mjedisin steril të zgavrës së mitrës gjatë lindjes. Me endometritin postporal, ka dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut, rrjedhje të bollshme purulente ose të përgjakshme nga trakti gjenital, temperatura e trupit rritet dhe rrahjet e zemrës rriten.  

Endometriti, i cili nuk shoqërohet me shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës, është më shpesh rezultat i infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Shkaktohet nga klamidia, gonorreja dhe disa infeksione të tjera. Gjithashtu, shkak mund të jenë ndërhyrjet mjekësore, për shembull, instalimi i një pajisjeje intrauterine, histeroskopia me kuretazh të mitrës, aborti.

Pse është endometriti i rrezikshëm?

– Pasojat dhe komplikimet e mundshme të endometritit përfshijnë: rritje të rrezikut të infertilitetit, shtatzëni ektopike, dhimbje kronike të legenit dhe endometrit të përsëritur. Endometriti kronik mund të shkaktojë një shkelje të rrjedhës normale të shtatzënisë, për shembull, aborte spontane, lindje të parakohshme, këputje të parakohshme të lëngut amniotik.

Sa kohë trajtohet endometriti?

– Trajtimi i endometritit është emërimi i barnave antibakteriale. Cila - varet nga forma e endometritit. Kohëzgjatja e trajtimit është zakonisht 10-14 ditë. Megjithatë, nëse në trajtimin e endometritit akut nuk ka ndodhur një përmirësim i dukshëm brenda 24-48 orëve të ardhshme, atëherë duhet të mendoni për ndryshimin e terapisë me antibiotikë.
  1. Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA Të reja në diagnostikimin dhe trajtimin e endometritit kronik në infertilitet. Gjinekologjia. 2019; 21 (1): 14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
  2. Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina EN Vlerësimi krahasues i parametrave të ultrazërit dhe Dopplerit në endometritin kronik. Diagnostifikimi tejzanor dhe funksional. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
  3. Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. Endometriti kronik: etiologjia, klinika, diagnoza, trajtimi. Buletini rus i një obstetër-gjinekologu. 2013; 13 (5): 21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
  4. Nazarenko TA, Dubnitskaya LV Mundësitë e terapisë me enzimë të endometritit kronik në pacientët e moshës riprodhuese. Problemet e riprodhimit 2007; 13 (6): 25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873

Lini një Përgjigju