Përmbajtje
Lindja e vdekur: Franca nuk ka shifra të besueshme
Pas vdekjes së një foshnjeje në mitër për mungesë kujdesi nga e ëma në maternitetin në Port-Royal, është befasuese të zbulohet se Franca është i vetmi vend evropian që nuk ka të dhëna të sakta statistikore për këto vdekje.
Drama e këtij çifti parizian që humbi fëmijën e tyre në fund të janarit 2013, pasi u larguan dy herë nga materniteti në Port-Royal, padyshim që ngre pyetjen për numrin e stafit në spitalet franceze dhe mbipopullimin e materniteteve të tipit 3. ngre një tjetër. Ne e dimë se Franca ka shkuar nga e shtata në të njëzetën në Evropë në renditjen e shkallës më të ulët të vdekshmërisë foshnjore. Po në lidhje me vdekshmërinë (lindja e një fëmije të pajetë) ? A jemi këtu shumë keq të pozicionuar në krahasim me vendet e tjera evropiane? Sado e pabesueshme që mund të duket, është e pamundur t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje. Franca është i vetmi vend evropian, së bashku me Qipron, që nuk është në gjendje të japë shifra të sakta dhe të përditësuara mbi vdekshmërinë në mitër.
Në 2004: një shkallë e lartë e lindjeve të vdekura
Në vitin 2004, ne kishim shkallën më të lartë të lindjeve të vdekura në Evropë: 9,1 për 1000. Sipas Inserm, në atë kohë, kjo shifër mund të shpjegohej me një politikë aktive të shqyrtimit për anomali kongjenitale dhe me praktikën e ndërprerjeve mjekësore mjaft të vonshme. Siç thuhet në raportin e Gjykatës së Audituesve të shkurtit 2012, kjo normë e lartë justifikonte që evoluimi i saj ndër vite të ndiqej nga afër dhe të kryheshin hetime për të kuptuar origjinën e saj. Të jesh në gjendje të dallosh vdekjet spontane të fetusit (si në çështjen Port Royal) nga IMG-të është një parakusht i dukshëm për të kuptuar hendekun me vendet e tjera evropiane, në mënyrë që të mund të identifikosh origjinën e këtyre vdekjeve dhe t'i parandalosh më mirë ato. Ky dallim jo vetëm që nuk është bërë që nga viti 2004, por edhe shifrat nuk ekzistojnë më. “Franca nuk është më në gjendje të prodhojë një tregues të besueshëm për fëmijët e lindur pa jetë”, shkruan Gjykata e Auditorëve në raportin e saj. Shifrat e fundit të dhëna nga Inserm datojnë nga viti 2010 dhe shkalla e lindjeve të vdekura thuhet të jetë 10 për 1000 lindje, një nga normat më të larta në Bashkimin Evropian. Por Inserm shprehet menjëherë: "Megjithatë, shkalla e lindjeve të vdekura dhe evolucioni i saj nuk mund të vlerësohen me saktësi, sepse madhësia e kampionit të përdorur në këtë sondazh nuk është e përshtatshme për ngjarje që kanë këtë frekuencë."
Dekreti i vitit 2008 vrau koleksionin epidemiologjik
Pse kjo zhdukje e shifrave të sakta kur pritej pikërisht të dhëna epidemiologjike më të detajuara që nga viti 2004? Sepse në vitin 2008 një dekret modifikoi modalitetet e regjistrimit në gjendjen civile të fëmijëve të lindur pa jetë.. Përpara vitit 2008, sipas rekomandimeve të OBSH-së, të gjitha lindjet e vdekura pas javës së 22-të të shtatzënisë ose që peshonin më shumë se 500 gram, duhej të regjistroheshin në regjistrat e depozituar në bashkinë. Por në vitin 2008, kur tre familje bënë denoncim për të regjistruar fëmijën e tyre të vdekur para këtij afati, Gjykata e Kasacionit vendosi në favor të tyre. Dhe një dekret ndryshon gjithçka: prindërit mund ta regjistrojnë fëmijën e tyre në gjendjen civile pavarësisht nga mosha e shtatzënisë (dhe pa u specifikuar kjo moshë) ose të mos e regjistrojnë fare. Kjo sinjalizon fundin e mbledhjes së shifrave të lindjes së vdekur (që ka të bëjë vetëm me fetuset mbi 22 javë) dhe shpjegon këtë saktësi të zhgënjyer të epidemiologëve në një dokument nga Inserm të 11 dhjetorit 2008: “Fatkeqësisht, ndryshimet e fundit rregulloret dhe interpretimi i teksteve të mëparshme në lidhje me regjistrimi i lindjeve të vdekura në vitin 2008 duhet të kufizojë kapacitetin tonë analitik. Nuk do të jetë më e mundur të llogaritet një përqindje e lindjeve të vdekura sipas një përkufizimi rigoroz dhe për rrjedhojë të krahasohen të dhënat franceze me të dhëna të tjera evropiane të disponueshme”. Duke qenë se Franca nuk ishte e mundur të vazhdonte të dallohej nga kjo mungesë shifrash, një metodë e re regjistrimi hyri në fuqi në fillim të vitit 2013. Spitalet dhe klinikat do të kujdesen për regjistrimin e lindjeve të vdekura pas javës së 22-të të shtatzënisë, siç bëhej nga gjendja civile para vitit 2008. Epidemiologët tani po kryqëzojnë gishtat që personeli shëndetësor të luajë lojën.