Erozioni i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Erozioni i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë është një shkelje e integritetit të mukozës së saj, e gjetur gjatë lindjes së një fëmije.

Në këtë rast, epiteli normal skuamoz i faringut të qafës së mitrës zëvendësohet nga epiteli cilindrik i kanalit të qafës së mitrës. Kryesisht, erozioni është një proces beninj që nuk kërcënon një grua me probleme serioze.

Fakti që patologjia diagnostikohet shpesh gjatë periudhës së shtatzënisë është për shkak të simptomave të pakta të sëmundjes, kështu që gruaja nuk shkon te mjeku për mungesë ankesash.

Një ekzaminim i plotë mjekësor pas konceptimit zbulon praninë e një procesi gërryes.

Simptomat e erozionit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Pamja klinike e erozionit është e fshehur. Prandaj, nëse nuk ka shtatzëni, patologjia zbulohet vetëm në një ekzaminim rutinë nga një gjinekolog ose nëse shfaqen probleme në punën e sistemit gjenitourinar.

Megjithatë, siç tregojnë statistikat, simptomat e erozionit fillojnë të shfaqen me forcë më të madhe menjëherë pas konceptimit të një fëmije. Arsyeja për këtë është një ndryshim në sfondin hormonal dhe një rritje në përmbajtjen e hormoneve seksuale në trup. Ndodh shpesh që kur kontaktohet me një gjinekolog për simptomat shqetësuese të erozionit, një grua zbulohet se është shtatzënë në fazat e hershme.

Shenjat e mëposhtme janë shkak për shqetësim:

• Shfaqja e sekrecioneve të përgjakshme pas marrëdhënies seksuale;

• Siklet, i shprehur në një ndjenjë tërheqëse dhimbjeje në pjesën e poshtme të barkut;

• Prania e shkarkimit patologjik në intervalet midis menstruacioneve. Karakteri i tyre mund të jetë ose mukoz ose purulent. Kjo është për shkak të faktit se inflamacioni bashkohet me procesin gërryes;

• Ndjenja e kruajtjes dhe djegies në vulvë dhe në vaginë.

Këto shenja mund të vërehen si në kombinim ashtu edhe veçmas. Sidoqoftë, janë ata që zakonisht detyrojnë një grua të vizitojë një mjek.

Shkaqet e erozionit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Shkaqet e procesit gërryes që shfaqet gjatë ose para shtatzënisë duhet të sqarohen pa dështuar. Kjo do të optimizojë regjimin terapeutik, pasi do të bëjë të mundur zhdukjen e faktorit provokues.

Ndër shkaqet më të zakonshme të zhvillimit të një procesi patologjik në qafën e mitrës gjatë lindjes së fëmijës, dallohen këto:

• Luhatjet hormonale në trupin e një gruaje. Për më tepër, ato që nuk ndodhin pa probleme, por papritur, janë veçanërisht të rrezikshme;

• Semundje seksualisht te transmetueshme. Midis tyre janë klamidia, ureplazmoza, gonorrea, papillomatoza, trikomoniaza dhe herpesi gjenital. Në rast se mikroorganizmat depërtojnë në qelizat epiteliale, kjo e ndërlikon shumë procesin gërryes. Përveç kësaj, futja e papillomaviruseve njerëzore në shtresat e dëmtuara të qafës së mitrës mund të çojë në zhvillimin e tumoreve malinje;

• Përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve oralë ose barnave të tjera hormonale të përdorura para shtatzënisë;

• Mosha e hershme e marrëdhënieve seksuale;

• Ndërprerja artificiale e shtatzënisë. Abortet e përsëritura rregullisht janë veçanërisht të rrezikshme;

• Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale që nuk janë infektive në natyrë;

• Kanceret e sistemit riprodhues;

• Ulja e forcave imune të trupit;

• Dhuna seksuale, ose kontaktet e vrazhda seksuale, që çojnë në lëndime të qafës së mitrës;

• Dëmtimi i mukozës së fytit të mitrës si rezultat i pastrimit të pahijshëm, ose për shkak të instalimit të një pajisjeje intrauterine, etj.;

• Ngarkesa të shpeshta të stresit në trup.

Për më tepër, kombinimi i dy faktorëve, si prania e një procesi inflamator dhe dështimi hormonal në trup, shpesh çon në faktin se sëmundja formohet tek gratë që nuk kanë lindur më parë dhe tek ato që nuk kanë lindur. çdo lëndim gjenital.

Pse është i rrezikshëm erozioni i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë?

Planifikimi i shtatzënisë duhet të përfshijë domosdoshmërisht fazën e një ekzaminimi gjinekologjik. Është në këtë mënyrë që më së shpeshti është e mundur të zbulohet nëse ka një zonë erozive në qafën e mitrës. Inspektimi duhet të bëhet, sepse gjatë shtatzënisë, erozioni mund të përbëjë një rrezik të caktuar. Kryesisht kërcënimi zbret në faktin se sipërfaqja e ulçeruar është një mjedis i shkëlqyer për zhvillimin e patogjenëve që shkaktojnë inflamacion.

Ndër pasojat më të rrezikshme që mund të çojë erozioni gjatë shtatzënisë janë këto:

• Manifestimi i sëmundjeve inflamatore, terapia e të cilave është e ndërlikuar nga pozicioni i gruas;

• Aborti spontan, veçanërisht në tremujorin e parë;

• Fillimi i lindjes së parakohshme në një moshë të mëvonshme gestacionale;

• Transformimi i erozionit në një proces kanceroz malinj;

• Thyerja e parakohshme e fshikëzës së fetusit, infeksioni dhe vdekja e fetusit.

Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë fuqimisht t'i nënshtrohen trajtimit të erozionit edhe para fillimit të shtatzënisë, nëse jo kirurgjik, atëherë konservativ. Rreziku i rritjes së rritjes së erozionit të qafës së mitrës dhe malinjitetit të procesit gjatë lindjes së fëmijëve rritet për shkak të ndryshimit dramatik të sfondit hormonal. Përveç kësaj, ngarkesa dhe stresi i shtuar në trupin e gruas ndikon negativisht në sëmundje.

Trajtimi i detyrueshëm gjatë shtatzënisë i nënshtrohet atij erozioni, përmasat e të cilit janë të mëdha dhe tashmë ka shenja inflamacioni. Sidoqoftë, në praktikën mjekësore, ka edhe raste të tilla kur erozioni kalon në mënyrë të pavarur në procesin e lindjes së një fëmije.

A është e mundur shtatzënia me erozion të qafës së mitrës?

Një grua me erozion nuk do të ketë vështirësi në konceptimin e një fëmije. Sëmundja nuk ndikon në procesin e maturimit ose fekondimit të vezës. Megjithatë, nëse patologjia është zbuluar para fillimit të shtatzënisë, së pari është e nevojshme të kurohet erozioni. Ju mund të planifikoni një konceptim të mëvonshëm pas një muaji, por vetëm me kusht që procesi i shërimit të vazhdojë normalisht dhe pa asnjë ndërlikim.

Kur erozioni ishte me përmasa mbresëlënëse, dhe restaurimi i indeve pas heqjes së tij vazhdon ngadalë, është e nevojshme të shtyhet planifikimi i shtatzënisë. Në këtë rast, një grua nuk duhet të dëshpërohet. Si rregull, edhe procesi më kompleks i rigjenerimit zgjat jo më shumë se gjashtë muaj.

Diagnoza e erozionit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Procesi i trajtimit nuk mund të fillojë pa një diagnozë të saktë. Metodat e hulumtimit përcaktohen nga mjeku. Një nga procedurat më të zakonshme është identifikimi i erozionit gjatë një ekzaminimi gjinekologjik duke përdorur pasqyra. Në këtë rast, zbulohet një defekt i qartë epitelial. Si rregull, në sipërfaqen e ekzaminuar të mitrës vërehet një zonë e përcaktuar qartë që ka një ngjyrë të kuqe. Zona e erozionit mund të jetë e ndryshme.

Një metodë tjetër për ekzaminimin e një zone të gërryer për të përcaktuar densitetin e indit të prekur nëse dyshohet për malinjitet është testi Chrobak, i cili konsiston në hetimin e zonës së prekur.

Përveç kësaj, mjeku dërgon materialin biologjik (njollosjen nga sipërfaqja e erozionit) në laborator për kërkime. Ai konsiston në kryerjen e analizave bakteriologjike dhe citologjike.

Nëse ka dyshime dhe kërkohet konfirmim shtesë i diagnozës, pacienti referohet për ekzaminim kolposkopik. Në prani të erozionit në qafën e mitrës, mjeku zbulon dëmtime të dukshme të indit epitelial me një zonë stroma. Në të njëjtën kohë, fundi i erozionit të vërtetë është në një nivel të ulët në shtresën e epitelit kolonar (ose në epitelin shtresor skuamoz).

Nëse ekziston dyshimi se procesi është i natyrës malinje, marrja e mostrave të indeve për një biopsi është e detyrueshme. Kjo do të zbulojë praninë e qelizave atipike. Vetëm një studim gjithëpërfshirës do të bëjë të mundur zgjedhjen e regjimit më efektiv të trajtimit për një grua shtatzënë me erozion.

Si të trajtojmë erozionin e qafës së mitrës tek gratë shtatzëna?

Efekti terapeutik në një paciente që mban një fëmijë duhet të jetë i ndryshëm nga trajtimi i një gruaje jo shtatzënë. Të gjitha teknikat më të njohura, duke përfshirë laserin, kriodestruksionin ose diatermokoagulimin, mund të përdoren vetëm pasi të lindë fëmija. Shtatzënia është periudha gjatë së cilës mund të përdoren vetëm teknikat më të buta në kombinim me terapinë mbështetëse për të eliminuar procesin gërryes.

Qëllimi kryesor është ndalimi i përparimit të procesit gërryes, duke parandaluar zhvillimin e inflamacionit. Megjithatë, shumica e ekspertëve janë të mendimit se erozioni duhet thjesht të vëzhgohet. Nëse nuk kërcënon zhvillimin e komplikimeve, atëherë nuk ka kuptim ta trajtoni atë me metoda mjekësore.

Në rast se një grua shtatzënë ankohet për një ndjesi djegieje të përsëritur dhe shfaqjen e njollave, është e mundur të përdoret metiluracili në formën e supozitorëve vaginalë. Ato administrohen për dy javë, dy herë në ditë. Rekomandohet përdorimi i qirinjve me vaj deti, gjithashtu për 14 ditë. Kjo do të zvogëlojë simptomat e sëmundjes.

Kur procesi gërryes ndërlikohet nga inflamacioni, këshillohet të përshkruhen ilaçe antivirale dhe antibakteriale. Zgjedhja e tyre do të bëhet nga mjeku që merr pjesë në bazë të kulturës bakteriologjike të marrë dhe duke marrë parasysh kundërindikacionet.

Është gjatë shtatzënisë që një program kompetent parandalues ​​është i rëndësishëm, pasi në lidhje me ndryshimet hormonale, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet.

Për të shmangur këtë, është e rëndësishme t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:

• Vizitat tek gjinekologu duhet të bëhen në mënyrë rigoroze sipas orarit. Ju nuk duhet të humbisni takimin tuaj të planifikuar. Kjo do të lejojë jo vetëm të monitorojë plotësisht rrjedhën e shtatzënisë, por edhe të zbulojë në kohë zhvillimin e proceseve të mundshme patologjike;

• Rregullat e higjienës intime janë të rëndësishme. Bëni dush gjatë shtatzënisë dhe ndërroni rregullisht të brendshmet, të paktën një herë në ditë. Është e nevojshme të përdorni vetëm liri të bërë nga pëlhura natyrale;

• Nëse është e mundur, nuk duhet të ndryshoni partnerët seksualë gjatë shtatzënisë, si dhe të praktikoni marrëdhënie seksuale të pambrojtura;

• Nëse ndodh ndonjë devijim nga norma, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, pa pritur një vizitë të paracaktuar. Po flasim për shfaqjen e një ndjesi djegieje dhe parehati, shfaqjen e shkarkimit patologjik.

Për shkak të faktit se erozioni në disa raste rrit rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të tilla serioze si shtimi i një procesi purulent ose inflamator, dhe gjithashtu kërcënon me ndërprerjen e hershme të shtatzënisë, mjekët rekomandojnë fuqimisht heqjen e tij para konceptimit. Një qafë e mitrës e shëndetshme është një nga komponentët e shtatzënisë së suksesshme dhe lindjes në kohë.

Nëse papritmas ndodhi që procesi patologjik u zbulua pas konceptimit, atëherë nuk duhet të bëni panik dhe të prisni pasoja negative. Mbikëqyrja e vazhdueshme mjekësore, trajtimi adekuat parandalues ​​me metoda konservatore dhe mungesa e sëmundjeve të tjera të zonës gjenitale në shumicën e rasteve janë çelësi për një përfundim të favorshëm shtatzënie pa asnjë pasojë. Duhet mbajtur mend se procesi gërryes nuk është një arsye për të ndërprerë shtatzëninë. Megjithatë, është shumë e dëshirueshme që përveç ekzaminimeve standarde mjekësore t'i nënshtrohet një ekzaminimi citologjik dhe kolposkopisë çdo tre muaj.

Shumica e grave shtatzëna me erozion lindin foshnja absolutisht të shëndetshme dhe nuk përjetojnë vështirësi gjatë lindjes së tyre. Në këtë rast, mjafton vetëm mbikëqyrja e rregullt mjekësore.

Për sa i përket sjelljes së një gruaje pasi ka lindur një fëmijë, ajo nuk duhet të neglizhojë vizitën te mjeku. Është e rëndësishme të vini për një ekzaminim gjinekologjik dy muaj pas lindjes së foshnjës dhe të zbuloni se çfarë ndodhi me erozionin. Nëse nuk zhduket vetvetiu, atëherë është e nevojshme të kryhen masa terapeutike. Zgjedhja e një teknike specifike i lihet më së miri mjekut.