Ndër vështirësitë që hasen gjatë ushqyerjes me gji, dhimbja e thithkave është në radhë të parë. Megjithatë, ushqyerja me gji fëmijës suaj nuk duhet të jetë e dhimbshme. Dhimbja është më shpesh një sinjal se pozicioni dhe/ose thithja e foshnjës nuk është e saktë. Është e rëndësishme t'i korrigjoni ato sa më shpejt që të jetë e mundur për të shmangur hyrjen në një rreth vicioz që mund të pengojë vazhdimin e ushqyerjes me gji. 

Shumë nëna përjetojnë dhimbje të lehta gjatë ushqyerjes me gji. Më së shpeshti përfshihet, një pozicion i keq i ushqyerjes me gji dhe/ose një thithje e keqe e foshnjës, të dyja dukshëm shpesh të lidhura. Nëse foshnja nuk pozicionohet siç duhet, ai kapet në gji, nuk thith siç duhet, e shtrin dhe e shtyp thithin në mënyrë jonormale, duke e bërë ushqyerjen me gji të pakëndshme dhe madje të dhimbshme.  

Nëse nuk trajtohet, kjo dhimbje mund të përparojë në të çara. Ky lezion i lëkurës së thithkës varion nga erozioni i thjeshtë, me vija të vogla të kuqe ose të çara të vogla, deri te plagët reale që mund të rrjedhin gjak. Meqenëse këto plagë të vogla janë një derë e hapur për patogjenët, e çara mund të bëhet vendi i infeksionit ose kandidiazës nëse nuk trajtohet siç duhet.

Duke qenë se ushqyerja me gji është e dhimbshme, pavarësisht nëse ka të çara apo jo, është e rëndësishme të korrigjoni pozicionin e ushqyerjes me gji dhe kapjen e gojës së foshnjës. Mbi të gjitha, mos lejoni që këto dhimbje të fillojnë, ato mund të pengojnë vazhdimin e ushqyerjes me gji.  

Pozicione për thithje efektive

Si kujtesë, për thithje efektive: 

• koka e foshnjës duhet të jetë pak e përkulur mbrapa;
• mjekra e tij prek gjoksin;
• foshnja duhet të ketë gojën e saj të hapur në mënyrë që të marrë një pjesë të madhe të areolës së gjirit, dhe jo vetëm thithkën. Në gojën e tij, areola duhet të zhvendoset pak drejt qiellzës;
• gjatë ushqyerjes, hunda e saj është pak e hapur dhe buzët e lakuar nga jashtë. 

Pozicionet e ndryshme të ushqyerjes me gji

Për të marrë këtë thithje të mirë, nuk ekziston vetëm një pozicion gjidhënieje, por disa, më të famshmit prej të cilëve janë:

• i çmenduri,
• Madona e përmbysur,
• topin e regbit,
• pozicioni i shtrirë.

I takon nënës të zgjedhë atë që i përshtatet më së miri. Gjëja kryesore është që pozicioni i lejon foshnjës të marrë një pjesë të madhe të thithkës në gojë, duke qenë e rehatshme për nënën. Disa aksesorë, si jastëku i gjirit, supozohet se do t'ju ndihmojnë të përshtateni me ushqyerjen me gji. Kini kujdes, megjithatë: ndonjëherë e ndërlikojnë më shumë sesa e lehtësojnë. I përdorur në pozicionin e Madonna-s (pozicioni më klasik) për të mbështetur trupin e foshnjës, jastëku i gjirit tenton ta largojë gojën e tij nga gjiri. Më pas ai rrezikon të zgjasë thithin.  

"Edukimi biologjik"

Vitet e fundit, the edukimi biologjik, një qasje instinktive ndaj ushqyerjes me gji. Sipas dizajneres së saj Suzanne Colson, një konsulente amerikane për laktacionin, edukimi biologjik synon të promovojë sjelljet e lindura të nënës dhe foshnjës. Në edukimin biologjik, nëna ia jep gjoksin foshnjës së saj në një pozicion të shtrirë dhe jo ulur, me fëmijën e saj të shtrirë në bark. Natyrisht, ajo do ta drejtojë fëmijën e saj, i cili, nga ana e saj, do të jetë në gjendje të përdorë reflekset e saj të lindura për të gjetur gjoksin e nënës së saj dhe për të thithur në mënyrë efektive. 

Nuk është gjithmonë e lehtë të gjesh pozicionin e duhur, ndaj mos hezitoni të kërkoni ndihmë. Një specialiste e ushqyerjes me gji (mami me një IUD për gjidhënie, këshilltare për laktacion IBCLC) do të jetë në gjendje ta drejtojë nënën me këshilla të shëndosha dhe ta qetësojë atë për aftësinë e saj për të ushqyer foshnjën e saj. 

Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të lehtësohet shërimi i të çarës, me shërimin në një mjedis të lagësht. Mund të testohen metoda të ndryshme:

• qumështi i gjirit të aplikohet në thithkë disa pika pas ushqyerjes, ose në formën e fashës (njomni një kompresë sterile me qumësht gjiri dhe mbajeni në vend në thithkë midis çdo ushqyerjeje).
• lanolinë, për t'u aplikuar në thithkë midis ushqyerjeve, në masën e një sasie të vogël të ngrohur më parë midis gishtërinjve. I sigurt për foshnjën, nuk është e nevojshme ta hiqni atë përpara se të ushqeheni. Zgjidhni atë të pastruar dhe lanolinë 100%.
• vaj kokosi (ekstra i virgjër, organik dhe i deodorizuar) për t'u aplikuar në thithka pas ushqyerjes.
• Kompresat me hidrogel të përbëra nga uji, glicerina dhe polimeret lehtësojnë dhimbjet dhe përshpejtojnë shërimin e plasaritjeve. Ato aplikohen në thithkë, midis çdo ushqyerjeje.

Nëse pas korrigjimit të pozicionit, ushqyerjet mbeten të dhimbshme, duhet parë nëse foshnja nuk paraqet ndonjë problem për ta penguar atë të thithë mirë.  

Situata që mund të pengojnë thithjen e mirë të foshnjës

Situata të ndryshme mund të pengojnë thithjen e foshnjës:

Një frenulum i gjuhës që është shumë i shkurtër ose i ngushtë:

Frenulum i gjuhës, i quajtur edhe frenulum gjuhësor ose frenulum, i referohet kësaj strukture të vogël muskulore dhe membranore që lidh gjuhën me dyshemenë e gojës. Në disa foshnje, ky frenulum i gjuhës është shumë i shkurtër: flasim për ankiloglossia. Është një veçori e vogël beninje anatomike, përveç ushqyerjes me gji. Një frenum i gjuhës që është shumë i shkurtër mund të kufizojë me të vërtetë lëvizshmërinë e gjuhës. Fëmija më pas do të ketë probleme të kapet në gji në gojë dhe do të ketë tendencë të përtypë, të shtrëngojë thithin me mishrat e dhëmbëve. Më pas mund të jetë e nevojshme një frenotomi, një ndërhyrje e vogël që konsiston në prerjen e të gjithë ose një pjese të frenulumit të gjuhës. 

Një tjetër veçori anatomike e foshnjës:

Një qiellzë e zbrazët (ose kube) apo edhe retrognathia (një mjekër e vendosur prapa nga goja).

Një shkak mekanik që e pengon atë të kthejë kokën në mënyrë korrekte:

Tortikoli kongjenitale, përdorimi i pincës gjatë lindjes etj. 

Të gjitha këto situata nuk janë gjithmonë të lehta për t'u zbuluar, ndaj mos hezitoni, edhe një herë, të kërkoni ndihmë nga një profesionist i ushqyerjes me gji, i cili do të vëzhgojë ecurinë e një ushqyerjeje me gji, do të japë këshilla për pozicionin e ushqyerjes me gji. përshtatet më shumë me veçantinë e foshnjës, dhe nëse është e nevojshme, do t'i referohet një specialisti (mjek ORL, fizioterapist, terapist manual...). 

Kandidimi:

Është një infeksion mykotik i thithkës, i shkaktuar nga myku candida albicans, i manifestuar me dhimbje që rrezaton nga thithka në gji. Mund të arrihet edhe goja e foshnjës. Kjo është mëllenjë, e cila zakonisht manifestohet si pika të bardha në gojën e foshnjës. Terapia antifungale është e nevojshme për trajtimin e kandidiazës. 

Një vazospazmë:

Një variant i sindromës Raynaud, vazospazma shkaktohet nga tkurrja jonormale e enëve të vogla në thithkë. Shfaqet me dhimbje, djegie ose mpirje të tipit, gjatë ushqyerjes por edhe jashtë. Është rritur nga i ftohti. Mund të ndërmerren veprime të ndryshme për të kufizuar fenomenin: shmangni ekspozimin ndaj të ftohtit, vendosni një burim nxehtësie (shishe me ujë të nxehtë) në gji pas ushqyerjes, shmangni në veçanti kafeinën (efekti vazodilues).