10 ilaçet më të mira për përdhesin për burra dhe gra
"Sëmundja e mbretërve" - ​​kështu quhej përdhes në kohët e lashta, por, për fat të keq, sot është e njohur jo vetëm për mbretërit. Dhimbja gjatë sulmeve të kësaj sëmundjeje konsiderohet si më e forta e njohur. Çfarë është përdhes dhe si ta trajtojmë atë? Rreth kësaj në artikullin tonë.

Përdhesi është një sëmundje sistemike. Shkaku i sëmundjes është një çrregullim metabolik në të cilin rritet përqendrimi i acidit urik në gjak, gjë që çon në depozitimin e kristaleve të acidit urik (urate) në kyçe dhe indet e buta.1.

Në të njëjtën kohë, një përmbajtje e shtuar e acidit urik në gjak nuk tregon gjithmonë përdhes. Hiperuricemia gjithashtu shoqëron një sërë sëmundjesh, si sëmundjet e veshkave, tumoret apo sëmundjet e gjakut. Kjo gjendje mund të vërehet pas sforcimeve të tepërta fizike ose me abuzimin e ushqimeve të yndyrshme. Vetëm 10% e gjendjeve të hiperuricemisë përparojnë në përdhes.

Shenja më karakteristike e përdhes është grumbullimi i urateve në inde dhe organe dhe shfaqja e sulmeve akute të dhimbjes në vendet e grumbullimit të tyre.

Çfarë mund të çojë në përdhes? Ashtu si me çdo sëmundje në zhvillimin e përdhes, ekzistojnë faktorë rreziku:

  • rezistenca ndaj insulinës;
  • hipertension;
  • ngrënia e sasive të mëdha të mishit të kuq dhe të brendshmeve;
  • abuzimi me alkoolin, veçanërisht birrën;
  • ekskretimi i dëmtuar i acidit urik në sëmundjet e veshkave;
  • disa lloje të terapisë kundër kancerit dhe trajtimit të tuberkulozit;
  • sëmundjet autoimune;
  • predispozita trashëgimore.

Përdhesi zakonisht prek kyçet, gjë që përcakton pamjen klinike. Si rregull, dhimbja është shumë e fortë, e dhimbshme dhe kronike. Simptomat kryesore të përdhes janë:

  • sulmet e artritit akut;
  • formimi i nyjeve tofi - përdhes në vendet me akumulimin më të madh të urates;
  • dëmtimi i veshkave.

Më së shpeshti preken nyjet e gishtit të madh të këmbës. Më pak të përfshira janë nyjet më të mëdha: kyçin e këmbës, gjurit, bërrylit, kyçit të dorës, nyjeve të dorës.

Një sulm i dhimbjes shpesh fillon natën ose në mëngjes. Shfaqet skuqje dhe ënjtje e kyçit, shfaqen dhimbje, të cilat intensifikohen në maksimum pas 12-24 orësh. Shumë shpesh, kyçi nxehet në prekje dhe reagon me dhimbje ndaj prekjes më të lehtë.

Më shpesh kjo përdhes prek meshkujt pas 40 vjetësh. Sëmuren 7 herë më shpesh se femrat2. Sëmundja tek gratë shoqërohet kryesisht me ndryshime në metabolizëm gjatë menopauzës dhe është për shkak të uljes së nivelit të estrogjenit. Fakti është se estrogjenet ndikojnë drejtpërdrejt në prodhimin e acidit urik, duke ulur përqendrimin e tij në gjak.

Përveç kësaj, dieta e burrave dhe grave është gjithashtu e ndryshme. Në dietën e meshkujve ka një numër të madh faktorësh provokues: mishi i kuq dhe të brendshmet, alkooli i fortë dhe birra. Aktiviteti i tepërt fizik, kushtet stresuese gjithashtu çojnë në një përmbajtje të shtuar të acidit urik.

Ecuria e përdhes tek burrat dhe gratë gjithashtu ndryshon.2. Karakteristikat e përdhes tek meshkujt:

  • fillimi i sëmundjes ndodh në moshën 30-40 vjeç;
  • gishtat e mëdhenj dhe kyçet e këmbës preken më së shpeshti.

Karakteristikat e përdhes tek gratë:

  • fillimi i sëmundjes në moshën e vjetër dhe statusin postmenopausal;
  • nyjet e duarve preken më shpesh;
  • më shpesh formohen tofi (nyjet e përdhes).

Shkaqet e përdhes

Sëmundja shfaqet kur metabolizmi i proteinave është i shqetësuar në trup. Më parë, përdhes quhej "sëmundja mbretërore", pasi vetëm njerëzit e pasur kishin akses në një sasi të madhe verë natyrale, mish - produkte që kontribuojnë në zhvillimin e përdhes. Sot, ky ushqim është i disponueshëm për segmente të ndryshme të popullsisë. Më shpesh preken të moshuarit, por ka raste të sëmundjes edhe në 30 vjet.

  • Grupi i rrezikut përfshin: pirësit e birrës, mishngrënësit, obezët.

  • Përdhesi shpesh zhvillohet tek njerëzit që marrin diuretikë.

  • Përdhesi ndodh kur ka një mosfunksionim të veshkave ose sëmundje të veshkave.

Absolutisht të gjitha proceset në trupin tuaj kontrollohen nga truri. Qelizat tuaja të trurit marrin informacion nga të gjitha organet dhe sistemet, analizojnë këtë informacion, prodhojnë reagimin e nevojshëm dhe transmetojnë urdhrat e duhur nëpërmjet qelizave nervore në organe të ndryshme të trupit tuaj.

Përdhes – Një përmbledhje e plotë e opsioneve të trajtimit, ilaçeve shtëpiake, normave të suksesit

Lista e 10 barnave më të lira dhe efektive për përdhesin

Trajtimi i përdhes përfshin terapi farmakologjike dhe jo-farmakologjike.2. Terapia pa medikamente përfshin: reduktimin e sasisë së mishit dhe ushqimeve të detit në dietë, heqjen dorë nga alkooli, birrën dhe duhanin, rënien në peshë në obezitet, mësimin e mënyrës së duhur të jetës.

Terapia me ilaçe përfshin heqjen e sulmeve akute të përdhes dhe terapinë antihiperuricemike, e cila ju lejon të zvogëloni nivelin e acidit urik në trup, të parandaloni formimin e urates dhe të shpërndani ato që janë formuar tashmë.

Në periudhën akute, medikamentet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) në kombinim me Colchicine ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes. Më pas, përshkruhen ilaçe kundër përdhes.

Së bashku me ekspertin tonë - mjeku i përgjithshëm Mikhail Lystsov ne kemi përpiluar një vlerësim të barnave të lira dhe efektive për përdhesin.

Barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAID)

1. Ketonal

Substanca aktive e Ketonal është Ketoprofen, i cili ka efekte analgjezike, anti-inflamatore dhe antipiretike. Përmbajtja maksimale e barit në gjak vërehet brenda 15-30 minutash pas administrimit. Ai lidhet me proteinat e gjakut me 99% dhe depërton mirë në lëngun e kyçeve, prandaj përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e përdhes.

Kundërindikimet: ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, hemofilia dhe çrregullimet e gjakderdhjes, insuficienca e rëndë renale dhe hepatike, dështimi i zemrës në fazën e dekompensimit, gjendja pas transplantimit të arterieve koronare, gjakderdhja ose dyshimi për to, dispepsi, shtatzënia dhe laktacioni, fëmijët nën 12 vjeç mosha vjeçare, mbindjeshmëria ndaj ketoprofenit dhe acidit acetilsalicilik.

Merrni ilaçin 1-2 kapsula 2-3 herë në ditë me shumë ujë ose qumësht.

2. Nimesulide

Në zemër të Nimesulide është përbërësi aktiv me të njëjtin emër. Ilaçi pengon sintezën e prostaglandinave - provokatorë të inflamacionit. Nimesulide vepron drejtpërdrejt në zonën e inflamacionit, ka efekte analgjezike, antipiretike. Efekti maksimal arrihet 2-3 orë pas marrjes së pilulës.

Përveç sulmeve të përdhes, Nimesulide është efektiv në artritin reumatik dhe psoriatik, spondilitin, osteoartritin dhe osteokondrozën, mialgjitë e natyrave të ndryshme, ndrydhjet, tendinat dhe dhimbjet e tjera. Merrni ilaçin 1 tabletë 2 herë në ditë pas ngrënies.

Kundërindikimet: njësoj si me ilaçet e tjera anti-inflamatore jo-steroide, por mosha e fëmijëve është e kufizuar në 12 vjeç. Gjithashtu, Nimesulide nuk duhet të merret me NSAID të tjera.

3. Meloxicam-Akrihin

Përbërësi kryesor aktiv është Meloxicam, i cili gjithashtu i përket grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Meloxicam përdoret në trajtimin e osteoartritit, artrozës, sëmundjeve degjenerative të kyçeve, artritit reumatoid, spondilitit, sëmundjeve të muskujve, dhimbjeve të nervit shiatik dhe dhimbjeve të tjera. Përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e përdhes, megjithëse prodhuesi nuk e vëren këtë. Meloxicam duhet të merret 1 tabletë 1 herë në ditë.

Kundërindikimet dhe efektet anësore janë të njëjta me ato të NSAID-ve të tjera.

4. Celekoksib

Ilaçi është emëruar pas përbërësit kryesor aktiv. E veçanta e tij qëndron në faktin se Celecoxib është më efektiv në pacientët e moshuar (veçanërisht tek gratë), nuk ul funksionin e veshkave dhe është më pak irritues për mukozën gastrointestinale. Celecoxib në mënyrë efektive lehtëson dhimbjet e kyçeve, kështu që shpesh përshkruhet në trajtimin e përdhes. Ju duhet të merrni ilaçin 1 kapsulë një herë në ditë ose në dy doza të ndara.

Kundërindikimet: goditje hemorragjike, gjakderdhje subaraknoidale, mosha deri në 18 vjeç.

Agjentët antigout

5. Kolchicina

Kolchicina është ilaçi i linjës së parë për sulmet e përdhes. Ilaçi redukton nivelin e qelizave të bardha të gjakut në zonën e inflamacionit dhe redukton marrjen e kripërave të acidit urik. Kolchicina është shumë efektive në sulmet akute të përdhes: tashmë në 12 orët e para gjendja përmirësohet ndjeshëm. Me përdorimin e përditshëm të Colchicine, gjasat për një sulm të dytë reduktohen me 75%.3.

Mënyra e aplikimit: merrni ilaçin për sulmin akut të përdhes, 1 tabletë çdo 1-2 orë derisa dhimbja të ulet (jo më shumë se 8 tableta në ditë). Për të parandaluar sulmet e përsëritura, Colchicine merret gjysmë tablete një herë në ditë për të gjithë periudhën e trajtimit.

Противопоказания: mbindjeshmëria ndaj komponentëve, dështimi akut kardiak, hepatik dhe renale, shtatzënia dhe laktacioni, mosha deri në 18 vjeç. Efektet kryesore anësore të trajtimit janë të përzierat, të vjellat dhe dhimbjet e barkut.

6. Colchicum-dispert

Colchicum është një preparat bimor që bëhet nga farat e vjeshtës. I referohet agjentëve efektivë kundër përdhes. Për sa i përket veprimit farmakologjik dhe kundërindikacioneve, është një analog bimor i Colchicine, por nuk ka kufizime në moshë, dhe grupi i efekteve anësore është shumë më pak.3.

Mënyra e aplikimit: në rast sulmi akut, merrni 2 tableta njëherësh, pastaj një tabletë çdo 1-2 orë deri në lehtësimin e dhimbjes.

Kundërindikimet: mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, shtatzënia dhe laktacioni, insuficienca hepatike dhe renale, shtypja e hematopoiezës.

7. Allopurinol

Allopurinol është një agjent i prodhuar nga Rusia kundër përdhes. Substanca aktive me të njëjtin emër në përbërje frenon enzimën e përfshirë në sintezën e acidit urik. Ilaçi redukton përmbajtjen e acidit urik në gjak dhe urinë dhe, si rezultat, zvogëlon akumulimin e tij në organe dhe inde.3.

 Allopurinoli është efektiv në trajtimin afatgjatë të përdhes kronike, por nuk mund të përdoret në fazën akute, pasi rrit dhimbjen dhe ashpërsinë e sulmit.

Mënyra e përdorimit: Ilaçi merret 1 tabletë një herë në ditë. Doza mund të rritet gradualisht derisa të arrihet efekti i dëshiruar.

Kundërindikimet: insuficienca renale dhe hepatike, shtatzënia dhe ushqyerja me gji, fëmijët nën 3 vjeç.

8. Febuxostat

Febuxostat është një ilaç kundër përdhes i prodhuar nga Rusia. Përbërësi kryesor aktiv - febuxostat - frenon enzimat e përfshira në sintezën e acidit urik, duke ulur kështu përmbajtjen e tij në gjak. Febuxostat zakonisht përshkruhet për intolerancë ndaj barnave të linjës së parë. Ilaçi mund të merret pavarësisht nga ushqimi, ai ndihmon mirë në çdo moshë. Megjithatë, trajtimi afatgjatë me Febuxostat mund të çojë në çrregullime dispeptike, skuqje të lëkurës dhe edemë. Ndonjëherë ka një rënie të lehtë të funksionit të mëlçisë dhe një përsëritje të një ataku përdhes.

Mënyra e përdorimit: 1 tabletë një herë në ditë, pavarësisht nga vakti.

Kundërindikimet: mbindjeshmëria ndaj përbërësve të barit, insuficienca e rëndë renale dhe hepatike, shtatzënia dhe laktacioni, mosha deri në 18 vjeç.

9. Përdhes

Një ilaç tjetër me febuxostat në bazë. Goutagrel është përshkruar për trajtimin e hiperuricemisë kronike, artritit përdhes dhe tofeve. Ilaçi mund të merret vetëm pas heqjes së një sulmi akut të përdhes - 1 tabletë në ditë.

Kundërindikimet: mbindjeshmëria ndaj febuxostatit, mosha nën 18 vjeç, shtatzënia dhe laktacioni, intoleranca ndaj galaktozës dhe mungesa e laktazës. Herë pas here, ilaçi shkakton efekte anësore në formën e dhimbjes së kokës, diarresë, vjelljes, skuqjes së lëkurës.

10. Urisan

Në listën tonë, Urisan është i vetmi suplement dietik, ndërkohë që zë vendin e merituar në trajtimin e përdhes së lehtë. Urisan është një preparat bimor që përmban flavonoide dhe kurkuminë. Ndihmon në uljen e dhimbjes, zvogëlon inflamacionin dhe ënjtjen e kyçeve, largon kripërat dhe normalizon nivelin e acidit urik. Urisan duhet të merret 2 kapsula 2 herë në ditë me vakte.

Противопоказания: shtatzënia dhe laktacioni, intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Si të zgjidhni ilaçet për përdhes

Zgjedhja e një ilaçi efektiv për përdhes varet drejtpërdrejt nga faza e sëmundjes dhe kërkon një konsultim të detyrueshëm me një mjek. Disa ilaçe janë të papajtueshme me diuretikët, të tjerët janë kundërindikuar në një sulm akut të sëmundjes. Vetë-administrimi i barit mund të shkaktojë dhimbje të shtuar dhe përkeqësim të gjendjes. Mos u vetë-mjekoni, besojini mjekut zgjedhjen e ilaçit.

Shqyrtimet e mjekëve në lidhje me ilaçet për përdhes

Jo shumë kohë më parë, qëllimi kryesor i përdhes ishte dieta, por trajtimi i sëmundjes duhet të jetë kompleks dhe i kombinuar. Në një atak akut, përshkruhen kolkicina dhe ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, dhe pas lehtësimit të sulmit, duhet të merren agjentë afatgjatë kundër përdhes.

Trajtimi i përdhes është zakonisht afatgjatë dhe kombinohet me një dietë të rreptë. Në këtë kohë, diuretikët anulohen ose zëvendësohen me ilaçe alternative. Aktualisht, përdhes shpesh kombinohet me patologjinë e veshkave dhe të sistemit kardiovaskular, obezitetin. Kërkon gjithashtu një qasje të integruar për trajtimin e përdhes.

Pyetje dhe përgjigje të njohura

Pyetjeve më të zakonshme në lidhje me trajtimin e përdhes u përgjigjet mjeku i përgjithshëm Mikhail Lystsov.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për përdhesin?

Përdorimi i metodave tradicionale të trajtimit të përdhes në kombinim me ilaçe redukton dhimbjen, kohëzgjatjen dhe shpeshtësinë e sulmeve.

Efekti shpërbërës i shumë bimëve mjekësore në formacionet minerale në nyje shoqërohet me ndikimin e substancave biologjikisht aktive (vajra esencialë, acide organike, mikroelemente) në pH të urinës, gjë që ndryshon shkallën e ngopjes së saj me kristaloidë.

Me një rritje të pH të urinës nga 6.5 në 7, sedimenti i disa llojeve të fosfateve dyfishohet, dhe me një reaksion të mprehtë acidik të urinës, ato shpërndahen.

Stimuloni ekskretimin e kripërave urinare të preparateve bimore të pasura me acide organike:

Metabolizmi në qeliza do të përmirësohet për shkak të normalizimit të qarkullimit të gjakut kapilar. Proceset e largimit të toksinave dhe toksinave nga qelizat dhe organet do të intensifikohen, imuniteti do të forcohet.

Bimët medicinale sipas veprimit të tyre mund të ndahen me kusht në grupe:

  1. I tretshëm në kripë dhe diuretik;

  2. Përmirësimi i metabolizmit;

  3. Stimulimi i peristaltikës së muskujve të lëmuar të traktit urinar

  4. antispasmodic;

  5. anti-inflamator;

  6. Dezinfektues.

Koleksioni përfshin barëra medicinale, përkatësisht 🍃:

Shkurtimisht për përbërësit e koleksionit të bimëve mjekësore 🍃:

Mjetet juridike të jashtme për përdhesin

10 ilaçet më të mira për përdhesin për burra dhe gra
10 ilaçet më të mira për përdhesin për burra dhe gra

Normalizimi i dietës - dietë për përdhes

Përveç trajtimit me ilaçe, ushqimi i duhur është i një rëndësie të madhe - një dietë për përdhes. Nëse pacienti i përmbahet dietës, atëherë sulmet e sëmundjes mund të mos ndodhin me vite.

Është e rrallë që dikush të shpëtojë përfundimisht nga "sëmundja mbretërore". Por disa kufizime dietike mund të reduktojnë ndjeshëm sulmet e përkeqësimit të përdhes. Tek njerëzit, dieta e përdhes zbret në ngrënien e më pak produkteve të mishit, ushqimeve të yndyrshme dhe të kripura, si dhe refuzimin e pirjes së kafesë, sheqerit dhe pijeve alkoolike.

Këshillohet që të kufizoni kripën në dietë, pasi ajo ruan lëngjet në inde dhe parandalon që përbërësit e acidit urik të shpërndahen përmes veshkave.

Ushqimet e pasura me purina që duhen kufizuar përfshijnë:

  1. Bishtajoret – bizele, fasule, thjerrëza, fasule.

  2. Peshku - sprats, sardelet, sprat, cod, zander, pike.

  3. Të brendshmet - veshkat, mëlçia, mushkëritë, truri.

  4. Kërpudha - të bardha, kampione.

  5. Disa perime (lëpjetë, spinaq, fiq, raven, rrepkë, shparg, lulelakër).

  6. Mish (mish derri, viçi, qengji, patë).

  7. Salcice (sidomos liverwurst).

  8. Lëngje mishi dhe peshku, maja, bollgur, oriz i lëmuar.

  9. Mishi konsumohet më së miri i zier, pasi rreth 50% e purinave kalojnë në yndyrë.

Është treguar se kufizon produktet që ngacmojnë sistemin nervor: kafe, çaj i fortë, kakao, ushqime pikante, erëza, etj. Pirja e alkoolit mund të shkaktojë sulme përdhes sepse alkooli dëmton sekretimin e acidit urik nga veshkat.

Duhet të them që jo të gjithë janë në gjendje të braktisin menjëherë dietën e zakonshme. Por kur në sulmin e parë ka dhimbje, sikur po priten të gjallë, shumë ende përpiqen të kalojnë në një dietë më të moderuar.

Produkte të dobishme për përdhesin janë qumështi dhe produktet e qumështit (që përmbajnë kalcium për të forcuar kockat), drithërat, perimet (patate, kunguj të njomë, tranguj dhe domate, kungulli), manaferrat, të gjitha llojet e arrave (përveç kikirikëve), mishi i zier dhe peshku i zier.

Ushqyerja për përdhes:

TË PËRJASHTUARA NGA DIETA:

SUPAT:

Lëngje mishi dhe kërpudha, supa me lëpjetë, spinaq, bishtajore

MISH:

Mish viçi, pulë, qengji, derri, veshkat, mëlçia, mushkëritë, truri, salcice, mish i tymosur, ushqim i konservuar

PESHK:

I yndyrshëm, i kripur, i tymosur, i konservuar

PRODUKTET E QUMËSHTIT:

Djathë pikant dhe të kripur, djathë feta

Drithëra dhe makarona:

bishtajore

PERIMET:

Marule, raven, lëpjetë, spinaq, lulelakër

Frutat, manaferrat, Ëmbëlsirat:

Fiq, mjedra, çokollatë

Pijet:

Kakao, çaj të fortë dhe kafe, maja dhe pije alkoolike

Erëzat e Ftohta:

Salca me lëng mishi dhe peshku, lëng kërpudhash, piper, mustardë, rrikë

Snacks:

Snacks pikante dhe të kripura, mish i tymosur, ushqim i konservuar, salcice

Fats:

Mish qengji, viçi, derri, vajra gatimi

LEJOHET NE SASI TE KUFIZUARA

Produktet e bukës dhe miellit:

Produkte pastiçerie të kufizuara

Vezë:

Një vezë në ditë për çdo përgatitje

MISH:

Mish viçi, lepuri, pule, gjeldeti – zihet 1-2 herë në javë

PESHK:

Varietetet e peshkut me pak yndyrë në formë të zier 1-2 herë në javë

Drithëra dhe makarona:

makarona

Frutat, manaferrat, Ëmbëlsirat:

llokum

Pijet:

lëng domate

REKOMANDOHET PËR DIETË:

Produktet e bukës dhe miellit:

Bukë gruri dhe thekre.

SUPAT:

Supa vegjetariane me shtimin e perimeve dhe drithërave të ndryshme, borscht, okroshka, panxhar, supa qumështi

USHQIM deti:

Karkaleca, kallamar

PRODUKTET E QUMËSHTIT:

Qumësht, kefir, qumësht me gjizë, gjizë, djathë jo pikant

Drithëra dhe makarona:

Drithëra të ndryshme të çdo preparati

PERIMET:

Patate, panxhar, karrota, kungull i njomë, kungull, domate, speca të ëmbël, patëllxhanë, lakër të bardhë, tranguj

Frutat, manaferrat, Ëmbëlsirat:

Çdo frut, manaferrat e freskëta dhe pas trajtimit termik, fruta të thata, mjaltë, reçel

Pijet:

Çaj dhe kafe e dobët me qumësht, lëngje frutash dhe perimesh, infuzion trëndafili

Erëzat e Ftohta:

Salca me lëng perimesh, domate, qumësht kosi, vanilinë, kanellë

Snacks:

Sallata me perime, djathë i butë

Fats:

Gjalpë dhe vaj vegjetal

Çfarë ndodh nëse nuk trajtohet?

Në shumicën e rasteve, zhvillimi i përdhes çon në komplikime të rënda që përbëjnë një kërcënim real për shëndetin tuaj dhe shpesh jetën.

Këto komplikime përfshijnë:

Nëse nuk merrni masa urgjente ose përdorni trajtim joefektiv, atëherë në trupin tuaj do të fillojnë në mënyrë të pashmangshme procese të fuqishme patologjike, të cilat do të çojnë në ndryshime të pakthyeshme në funksionimin e sistemit musculoskeletal dhe organeve të brendshme.

Dhimbja e vazhdueshme, përveç shqetësimit të përgjithshëm, do të çojë në zhvillimin e çrregullimeve psikosomatike dhe vegjetative-vaskulare. Përveç kësaj, në mungesë të kujdesit të duhur mjekësor, deformimi i kyçeve mund të jetë i pakthyeshëm.

Nëse keni marrë informacion të dobishëm, atëherë ne jemi të lumtur!

Ji i shendetdhem!

  1. Përdhes. Udhëzime për mjekët e përgjithshëm (mjekët e familjes). Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
  2. Udhëzimet klinike. Diagnoza dhe trajtimi i përdhes në praktikën e përgjithshme mjekësore, 2013. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
  3. Regjistri i barnave të Rusisë. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053

1 Comment

  1. molt komplet.
    una bona ajuda per els afectats.
    koherente.

Lini një Përgjigju