Përmbajtje
Tubat fallopiane nën një xham zmadhues
Tubat e dëmtuara ose të bllokuara mund të shkaktojnë infertilitet. Këto anomali janë të shpeshta dhe përfaqësojnë 50% të indikacioneve për fekondim in vitro.
Fekondimi: roli kryesor i tubave fallopiane
Kujtim i vogël: tubat kanë një rol kyç në fekondim. Pasi të lëshohet nga vezorja (në momentin e ovulacionit), veza do të fole në pjesën e poshtme të tubit. Ajo është e bashkuar nga sperma. Nëse njëri prej tyre arrin të depërtojë në të, atëherë ka fekondim. Por që ky mekanizëm të funksionojë, duhet të ketë të paktën një vezore dhe proboscis “operative”.. Kur këto dy organe janë të bllokuara, fekondimi natyral - dhe për rrjedhojë shtatzënia - është i pamundur. Gjithashtu, nëse njëri prej tubave nuk është plotësisht i bllokuar, ekziston rreziku i shtatzënisë ektopike, sepse veza mund të ketë vështirësi në lëvizjen nga tubi në zgavrën e mitrës. .
Anomalitë e tubave: shkaqet e pengimit të tubave fallopiane
Tubat ndonjëherë shqetësohen nga dukuritë e ngjitjes që pengojnë kalimin e vezës, spermës dhe embrionit. Këto anomali, të cilat mund të shkaktojnë infertilitet, mund të kenë tre origjinë:
- infektues
Ne pastaj flasim për salpingit ose inflamacion i tubave. Shpesh lidhet me një infeksion seksualisht të transmetueshëm, veçanërisht të transmetuar nga mikrobi klamidia. Ky infeksion mund të shkaktojë ose krijimin e indeve rreth tubave të cilat më pas pengojnë mekanikisht lirinë e kalimit midis vezores dhe tubit, ose një pengim të tubit në nivelin e skajit të tij. Kyretazhi i mitrës i evakuuar në mënyrë jo të duhur (pas një aborti) ose futja e gabuar e IUD-së mund të shkaktojë gjithashtu infeksion.
- postoperative
Në këtë rast bëhet fjalë për probleme tubale për shkak të komplikimeve pas operacionit. Shumë ndërhyrje, sado të parëndësishme, mund të dëmtojnë tubat : një apendektomi, një operacion gjinekologjik në vezore ose operacion i një fibroidi të mitrës.
- endometrioza
Kjo sëmundje e shpeshtë gjinekologjike, e cila manifestohet me praninë e fragmenteve të vogla të endometrit (pjesë të shtresës së brendshme të mitrës) në tuba dhe në vezore, apo edhe në organe të tjera, mund të dëmtojë cilësinë e tubave, apo edhe të bllokojë. ato.
Si e dini nëse tubat janë të bllokuar?
Në çdo vlerësim të infertilitetit, ne kontrollojmë gjendjen e tubave. Pasi të jenë kryer ekzaminimet bazë (kurba e temperaturës, matjet hormonale, testi Hünher), mjeku do të përshkruajë një histerosalpingografia ou histeroskopia. Ky ekzaminim, i njohur si i dhimbshëm, bën të mundur kontrollin e kalueshmërisë së tubave.
- Hysterosalpingografia: si po shkon?
Gjinekologu fut një kanulë të vogël në qafën e mitrës përmes së cilës ai injekton një lëng të errët ndaj rrezeve X. Janë bërë pesë ose gjashtë imazhe për të vizualizuar zgavrën e mitrës, tubat dhe kalimin e produktit nëpër to.
Nëse pas histerosalpingografisë, ka dyshime për gjendjen e tubave ose nëse mjekët dyshojnë se keni endometriozë, ata mund të sugjerojnë që të keni një laparoscopy. Ky ekzaminim kërkon anestezi të përgjithshme. Kirurgu bën një prerje të vogël në kërthizë dhe fut një laparoskop. Ky "tub", i pajisur me një sistem optik, lejonvlerësoni kalueshmërinë e tubave, por edhe për të kontrolluar gjendjen e vezoreve dhe mitrës. Gjatë këtij operacioni, kirurgu mund të përpiqet të zhbllokoni tubat.