Molluscum contagiosum është një lezion viral shumë i zakonshëm dhe shpesh i bollshëm i lëkurës tek fëmijët.

Përkufizimi i moluscus contagiosum

Molluscum contagiosum është një infeksion viral i epidermës i shkaktuar nga virusi Molluscum Contagiosum (MCV), një virus që i përket familjes së viruseve të lisë (i cili përfshin virusin e lisë), i karakterizuar nga prania e disa ngritjeve të vogla të lëkurës me perla, me ngjyrë mishi, të fortë dhe të kërthizës. (kanë një vrimë të vogël në krye), kryesisht në fytyrë, në palosjet e gjymtyrëve dhe sqetullave si dhe në zonën anogenitale.

A është ngjitëse?

Siç sugjeron emri, molluscum contagiosum është ngjitës. Ai transmetohet midis fëmijëve me kontakt të drejtpërdrejtë gjatë lojërave ose banjove, ose indirekt (huazim të të brendshmeve, peshqirëve, etj.) dhe me trajtimin në të njëjtin pacient.

Molluscum contagiosum shkaktohet nga infeksioni viral i shtresës sipërfaqësore të lëkurës nga Virusi Molluscum Contagiosum (MCV), i cili është bërë virusi i lisë patogjene më i zakonshëm tek njerëzit dhe prej të cilit aktualisht njohim katër gjenotipe të klasifikuara të CVD-1 deri në MCV-4. MCV-1 implikohet më shpesh tek fëmijët, ndërsa MCV-2 është më e zakonshme tek të rriturit.

Koha e inkubacionit të virusit Molluscum Contagiosum është e rendit nga 2 deri në 7 javë.

Diagnoza e moluscus contagiosum

Diagnoza është shpesh e qartë për mjekun, dermatologun ose pediatrin. Këto janë lezione të vogla të lëkurës me ngjyrë mishi ose me ngjyrë perle, të gjetura tek një fëmijë në palosjet ose fytyrën.

Kush është më i prekur?

Fëmijët janë deri tani më të prekurit nga molluscum contagiosum. Infeksioni me molluscum contagiosum është më i zakonshëm në klimat e nxehta dhe të lagështa dhe në popullatat që jetojnë në kushte të këqija higjienike, por mund të vërehet në të gjitha shtresat shoqërore.

Lezionet e shumta mund të zhvillohen veçanërisht tek fëmijët me dermatit atopik.

Tek të rriturit, molluscum contagiosum është më i rrallë dhe më së shpeshti shihet në zonën gjenitale përmes ngjitjes seksuale. Mund të transmetohet edhe me rruajtje (huazim i briskut), me depilim gjatë depilimit te estetisti, me instrumente tatuazhesh të sterilizuara keq…

Shfaqja e moluscum contagiosum tek të rriturit është e zakonshme tek pacientët me infeksion HIV. Shfaqja e molluscum contagiosum është raportuar në pacientët me HIV + para fillimit të sindromës së mungesës së imunitetit njerëzor (AIDS), kështu që shfaqja e moluscum contagiosum mund të jetë shenja e parë paralajmëruese e infeksionit HIV. dhe mund të ndodhë që mjeku të kërkojë një serologji HIV tek një i rritur me këto lezione.

Po kështu, molusku është përshkruar në pacientët me burime të tjera të imunosupresionit (kimioterapia, terapia me kortikosteroide, sëmundjet limfo-proliferative).

Evolucioni dhe komplikimet e mundshme

Evolucioni natyror i molluscum contagiosum është regresion spontan, më shpesh pas një faze inflamatore.

Megjithatë, ngjitja e lezionit do të thotë që shpesh ka disa dhjetëra lezione, secila evoluon për llogarinë e vet. Kështu, edhe nëse ecuria natyrale është regresion në disa javë apo muaj, gjatë kësaj periudhe kohore shpesh shohim të shfaqen shumë lezione të tjera.

Disa mund të lokalizohen në zonat delikate për t'u trajtuar (qepallë, hundë, lafshë, etj.).

Komplikimet e tjera klasike janë dhimbja, kruajtjet, reaksionet inflamatore në molusku dhe infeksionet dytësore bakteriale.

Lezionet e molluscum contagiosum janë ngritje klasike të vogla të rrumbullakëta të lëkurës me diametër 1 deri në 10 mm, me ngjyrë mishi margaritar, të fortë dhe me kërthizë, të vendosura në fytyrë, gjymtyrë (veçanërisht në palosjet e bërrylave, gjunjëve dhe sqetullave. ) dhe në rajonin anogenital. Lezionet janë shpesh të shumëfishta (disa dhjetëra).

Faktorët e rrezikut

Faktorët e rrezikut janë tek fëmijët, atopia, jeta në rajonet tropikale dhe mosha nga 2 deri në 4 vjeç.

Tek të rriturit, faktorët e rrezikut janë seksualiteti, infeksioni me HIV dhe imunosupresioni, huatë me brisk, depilimi në sallon dhe tatuazhet.

Parandalim

Mund të luftojmë kundër faktorëve të rrezikut tek fëmijët që janë atopia dhe tek të rriturit, infeksioni me HIV dhe imunosupresioni, huazimi i briskut, depilimi në sallon dhe tatuazhet pa rregulla. higjiena e rreptë

Në përgjithësi rekomandohet përdorimi i produkteve të banjës dhe peshqirëve të veçantë për çdo person në familje.

Meqenëse molluscum contagiosum tenton të regresohet në mënyrë spontane, shumë mjekë presin dhe preferojnë të presin zhdukjen e tyre hipotetike, veçanërisht kur ka pak, në vend që të tentojnë trajtime ndonjëherë të dhimbshme. Trajtimi zbatohet kryesisht për të kontrolluar ngjitjen duke trajtuar lezionet dhe ngjitshmërinë tek ata që i rrethojnë, por edhe për të kufizuar rrezikun e komplikimeve (irritim, inflamacion dhe superinfeksion). Po kështu, pacientët shpesh janë shumë kërkues për trajtim dhe në përgjithësi nuk janë gati të presin zhdukjen spontane hipotetike të lezioneve të tyre.

kimioterapia

Ky trajtim përfshin aplikimin e azotit të lëngshëm në lezionet e moluscum contagiosum, i cili shkatërron indet e lëkurës duke formuar kristale akulli brenda dhe jashtë qelizave.

Kjo teknikë është e dhimbshme, duke shkaktuar një flluskë në çdo molluscum contagiosum me rrezikun e plagëve dhe çrregullimeve pigmentare apo edhe plagëve. Prandaj shpesh vlerësohet pak nga fëmijët … dhe prindërit.

Shprehja e përmbajtjes së molluscum contagiosum

Kjo konsiston në prerjen e molluscum contagiosum (më shpesh pas aplikimit të një kremi anestetik) dhe zbrazjen e ngulitjes së bardhë të molluscum contagiosum, me dorë ose me anë të pincës.

curettage

Kjo teknikë konsiston në heqjen e molluscum contagiosum duke përdorur një curette nën anestezi lokale me krem ​​(ose të përgjithshme nëse ka lezione të shumta të molluscum contagiosum te fëmijët).

Hidroksid kaliumi

Hidroksidi i kaliumit është një substancë që depërton thellë në lëkurë dhe shpërndan keratinën atje. Mund të përdoret në shtëpi derisa të shfaqet skuqja. Shitet me emrat tregtarë Poxkare *, Molutrex *, Molusderm *…

Lazer

Lazeri CO2 dhe veçanërisht lazeri i ngjyrosjes pulsuese mund të përdoret tek të rriturit dhe fëmijët: i pari shkatërron, gjë që shkakton më shumë rrezik për dhëmbje, ndërsa i dyti mpiks enët e moluscum contagiosum, duke shkaktuar mavijosje dhe zgjebe pak të dhimbshme.

Organizata Botërore e Shëndetësisë njeh përdorimin aktual të vajit esencial të Pemës së Çajit për të lehtësuar simptomat e sëmundjeve të ndryshme të zakonshme të lëkurës.

Aplikoni vajin esencial me aplikim në lëkurë, 1 pikë vaj të holluar me një vaj vegjetal për ta aplikuar në mënyrë të përpiktë në çdo lezion (për shembull vaji jojoba), vetëm tek fëmijët mbi 7 vjeç dhe të rriturit.

Kujdes: Për shkak të mundësisë së reaksioneve alergjike, këshillohet që fillimisht të testohet një zonë e vogël e lëkurës përpara se të aplikohet vaji esencial në të gjithë zonën që do të trajtohet.