Dyshidroza: shkaqet, simptomat dhe trajtimet

Dyshidroza: shkaqet, simptomat dhe trajtimet

Dyshidroza është një gjendje e lëkurës e karakterizuar nga fshikëza në sipërfaqet anësore të gishtërinjve dhe gishtërinjve, si dhe në pëllëmbët dhe shputat. Frequentshtë e shpeshtë, veçanërisht në verë.

Përkufizimi i dyshidrozës

Dyshidroza është një formë e ekzemës e quajtur dermatoza vezikulare e duarve. Dyshidroza duhet të dallohet nga format e tjera të ekzemës vezikulo-bulloze të duarve, siç janë:

  • le pomfoliksi, që korrespondon me një skuqje të papritur vezikulare palmoplantare dhe / ose bulloze pa skuqje, e ndjekur zakonisht nga deskuamimi për rreth 2 deri në 3 javë dhe mund të përsëritet
  • laekzema kronike vezikulobuloze shpesh duke përparuar në plasaritje dhe trashje të lëkurës
  • la dermatozë hiperkeratotike e duarve, Zakonisht që prekin meshkujt midis moshës 40 dhe 60 vjeç është formuar nga njolla të trasha dhe kruajtëse me çarje ndonjëherë në qendër të pëllëmbëve. Në përgjithësi është i shkaqeve të shumta, që shoqërojnë alergjitë e kontaktit, acarimin dhe traumat kronike (DIY, etj.)
  • dëmtime të rënda vezikulare dytësore në mikoza këmbët ose duart.

Shkakton de la dyshidrose

Pak dihet për shkaqet e dyshidrozës, por dihet se shoqërohet me gjendje të tjera:

  • la Mikozat te dermatofitet si p.sh këmbë atleti
  • L 'hiperhidroza palmoplantar ose djersitje e shtuar në duar dhe këmbë. Po kështu, është klasike të shohësh dishidrosis të shfaqet gjatë verës kur rritet nxehtësia.
  • laatopi : ne gjejmë një histori familjare ose personale të atopisë në disa studime, por jo në të tjerat…
  • L 'alergji metalike (nikel, krom, kobalt, etj.), Plastika të caktuara (parafenileni diamine) dhe Beaume du Pérou gjenden në disa pacientë
  • le duhani mund të jetë një faktor rëndues

Diagnoza e dyshidrozës

Ekzistojnë dy forma të dyshidrozës:

  • dyshidrozë e thjeshtë, e pa shoqëruar me skuqje. Ka vetëm fshikëza në lëkurë
  • ekzema dyshidrotike, duke kombinuar vezikulat dhe skuqjen apo edhe shkallëzimin.

Në të dy rastet kruajtja është shpesh intensive dhe mund të paraprijë ose shoqërojë skuqjen e flluskave.

Këto janë të qarta (si "flluskat e ujit"), shpesh afërsisht simetrike në secilën dorë dhe këmbë, ato kanë tendencë të bashkohen, pastaj:

  • ose thahen, shpesh duke formuar kore kafe.
  • ose shpërthejnë, duke formuar plagë që pikojnë

Prevalenca e dyshidrozës

Dyshidroza ekziston në të gjithë botën, por duket më e rrallë në Azi. Isshtë më e zakonshme tek të rriturit sesa tek fëmijët. Ka të bëjë me burrat dhe gratë.

Duket se kontakti i përsëritur me produkte irrituese (produktet e pastrimit, etj.) dhe uji, si dhe përdorimi i zgjatur i dorezave, janë faktorë që kontribuojnë në dishidrozë. Kështu, profesionet që rrezikojnë përkeqësimin e dyshidrozës janë furrtarët, kasapët, kuzhinierët dhe profesionet e hotelierisë, por edhe profesionet e shëndetësisë dhe në përgjithësi të gjitha profesionet me duart në ujë ose në një atmosferë të nxehtë e të lagësht. .

Evolucioni dhe komplikimet e mundshme të dyshidrozës

Evolucioni është shpesh i përsëritur, ndonjëherë i pikasur nga stinët (përsëritja në pranverë ose verë për shembull). Ndonjëherë, vezikulat dyshidrosis infektohen: përmbajtja e tyre bëhet më e bardhë (purulente) dhe ato mund të shkaktojnë limfangit, një nyje limfatike në sqetull ose ijë…

Simptomat e sëmundjes

Dyshidroza përcaktohet nga shfaqja e flluskave të kruajtura në duar dhe këmbë. Ose nuk shoqërohen me skuqje, është dyshidroza e thjeshtë.

Ose ka një skuqje apo edhe lëkurë, ne flasim për ekzemë dishidrotike:

  • Në këmbë: skuqja më së shpeshti gjendet në gishtërinjtë, në zgavrën e këmbës dhe në sipërfaqet anësore të këmbëve
  • Në duar: ato janë më të zakonshme në gishta dhe në fytyrën e palmës

Faktorët e rrezikut për dyshidrozë

Faktorët e rrezikut për dyshidrozë janë:

  • la Mikozat këmbët dhe duart me dermatofite të tilla si këmba e atletit
  • L 'hiperhidroza palmoplantar ose djersitje e shtuar në duar dhe këmbë.
  • la alergji metale (nikel, krom, kobalt, etj.), plastika të caktuara (parafenilen diamine) dhe Beaume du Pérou
  • le duhani i cili mund të jetë një faktor rëndues kontakt i përsëritur me produkte irrituese (produkte pastrimi, etj.), ujë ose një atmosferë e nxehtë dhe e lagësht dhe mbajtja e zgjatur e dorezave

 

 

Mendimi i mjekut tonë

Dyshidroza është një problem beninj i lëkurës, por përmendet shumë shpesh në konsultim për shkak të kruajtjes së ashpër që shkakton. Pacientët kanë frikë nga përsëritja dhe shpesh kanë një tub kremi gati për t’u përdorur…

Sidoqoftë, ne duhet të kemi frikë nga përdorimi kronik i kortikosteroideve lokale, burimet e komplikimeve afatgjata (në veçanti atrofia e lëkurës) dhe varësia. Prandaj, mjeku duhet t'u kërkojë pacientëve të tij që të kufizojnë faktorët kontribues dhe të përdorin vetëm kortikosteroidet aktuale në rast krize, vetëm për disa ditë dhe pastaj t'i ndalojnë ata.

Dr Ludovic Rousseau

 

Parandalimi i dyshidrozës

Dyshshtë e vështirë të parandalohet dyshidroza sepse ndonjëherë rikthimet ndodhin edhe duke respektuar shmangien e faktorëve kontribues:

  • kufizimi i djersitjes,
  • kontaktoni me detergjenteve (produkte shtëpiake…),
  • kontakt i zgjatur meujë dhe larje të shpeshta të duarve…

Ndër masat që duhen marrë për të kufizuar rrezikun e rikthimeve janë:

  • Shmangni kontaktin me irrituesit dhe ujin.
  • Shmangni kontaktin me produktet ndaj të cilave jeni alergjik nëse mjeku ka identifikuar një alergji kontakti
  • Ndaloni pirjen e duhanit i cili mund të jetë një faktor kontribues.
  • Luftoni kundër djersitjes në rast tëhiperhidroza

Trajtimet për dyshidrozën

Trajtimi lokal bazohet në kortikosteroidë të fuqishëm lokalë (sepse lëkura e duarve dhe këmbëve është e trashë), si p.sh. Dermoval, më së shpeshti aplikohet në krem, në mbrëmje me një rënie graduale të numrit të aplikimeve

Terapia me rreze ultraviolet (UVA ose UVB), e aplikuar topikisht në duar dhe këmbë në një mjedis mjekësor, mund të zvogëlojë dishidrozën dhe numrin e shpërthimeve

Helioterapia, një qasje plotësuese ndaj dyshidrozës

Helioterapia konsiston në ekspozimin shumë të moderuar (5 minuta në ditë) të duarve dhe këmbëve të prekura në diellin në rënie, rreth orës 17 pasdite në verë. Isshtë e ngjashme për sa i përket mekanizmit me terapinë UV të dorëzuar në zyrën e mjekut.

Lini një Përgjigju