Le Sindroma Gougerot-Sjögren (shqiptoni sjeu-greunne), e cila është pjesë e sindromave të thata, është një gjendje kronike me origjinë autoimune, pra e lidhur me një reagim të sistemit imunitar kundër përbërësve të caktuar të trupit, në këtë rast gjëndrave ekzokrine, duke sekretuar lëngje në lëkurës ose mukozave.

Zbulimi i tij daton në vitin 1933, nga D^r Henrik Sjögren, okulist suedez.

Manifestimet e tij lidhen me infiltrimin e gjëndrave të caktuara nga limfocitet duke shkaktuar uljen e sekrecioneve të tyre. Gjëndrat e pështymës së gojës dhe gjëndrat lacrimal janë më të prekurat, përgjegjëse për një "sindromë të thatë". Ne gjithashtu mund të vëzhgojmë një rënie të djersës, yndyrës, por edhe infiltrimit dhe inflamacionit në organe të tjera si mushkëritë, veshkat, nyjet ose enët e vogla.

Sindroma Gougerot-Sjögren është një sëmundje e rrallë që prek pak më shumë se një në 10 të rritur. Gratë janë 000 herë më të prekura se meshkujt. Më shpesh ndodh rreth moshës 10 vjeç, por mund të ndodhë më herët rreth moshës 50 dhe 20 vjeç. 

Llojet

Sëmundja mund të shfaqet në 2 mënyra:

• kryesorMe Sindroma shfaqet e izoluar. Ky është rasti 1 herë në 2. Rreth 93% e të prekurve janë gratë, dhe simptomat zakonisht shfaqen rreth moshës 50 vjeç;
• dytësorMe Sindroma shoqërohet me një çrregullim tjetër autoimun, më i zakonshmi prej të cilëve është artriti reumatoid.

Shkaqet

Shkaku i Sindroma Gougerot-Sjögren eshte e panjohur Sidoqoftë, sëmundja vjen nga një reaksion autoimun. Arsyeja pse Sistemi imunitar i trupit vjen në mosfunksionim dhe sulmon indet e veta është ende i mjegullt. Disa hipoteza janë duke u studiuar. Sipas studiuesve, ka të ngjarë që shfaqja e këtij sindromi të kërkojë të dyja predispozicion gjenetik dhe ardhja e faktorët nxitës (infeksion viral, ndryshime hormonale, stres, etj.).

La Simptomat

Në 2/3 e rasteve manifestimet e lidhura me përfshirjen e gjëndrave ekzokrine shoqërohen me përfshirjen e organeve të tjera (kjo quhet sëmundje sistemike)

Sytë e thatë dhe goja janë zakonisht të parët që shfaqen. Sidoqoftë, ato shfaqen më vonë për njerëzit që tashmë kanë artrit. 

Në sy, thatësia mund të shkaktojë një ndjesi djegieje ose kruajtjeje. Qepallat shpesh ngjiten së bashku në mëngjes, dhe sytë janë më të ndjeshëm ndaj dritës.

Goja e thatë e bën më të vështirë të folurit, përtypjen dhe gëlltitjen. 

Ne gjithashtu mund të vëzhgojmë një kollë të thatë të vazhdueshme, dhimbje të kyçeve, dhimbje të muskujve, lodhje

Sindroma sicca mund të komplikohet në nivelin okular nga blefariti ose keratiti dhe në nivelin oral nga dëmtimi i mishrave të dhëmbëve, zgavrat, lëvizshmëria e dhëmbëve, plagët e kancerit, infeksionet sekondare orale në veçanti nga mikozat. Mund të vërehet një hipertrofi e gjëndrave parotide, kalimtare ose jo.

Manifestimet ekstra të gjëndrës kanë të bëjnë me nyjet (një në 2), sindromën Raynaud (gishtat bëhen të bardhë në reagim ndaj të ftohtit). Sulmet e tjera janë më serioze por më të rralla, në nivelin e nervave pulmonar, renal, lëkuror ose periferik. 

Lodhja është shumë e zakonshme dhe shoqërohet me dhimbje të përhapur.

Diagnostikues

Diagnoza është e vështirë sepse personi nuk i ka të gjitha simptomat dhe këto mund të lidhen me gjendje të tjera ose me marrjen e trajtimit.

Ekzaminime të ndryshme janë thelbësore: kërkimi i autoantitrupave në gjak (antitrupa anti-SS-A, anti-SS-B), një vlerësim i prodhimit të gjëndrave lacrimal duke përdorur një letër filtri (testi i Schirmer), një vëzhgim i membranës së hollë e cila mbulon syrin duke njollosur me trëndafil bengal dhe një test pështymë për të vlerësuar tharjen e gojës dhe demonstrimin e nyjeve limfocitike në një biopsi të pështymës; i kryer në gjëndrat e pështymës orale, ky gjest nuk është shumë agresiv dhe pa dhimbje. Diagnoza bazohet në kombinimin e një numri të këtyre shenjave klinike dhe biologjike. 

Mjeku gjithashtu mund të sugjerojë shqyrtim për vende të tjera të sëmundjes ose patologji të tjera autoimune.

Në kohën e diagnozës, mjeku pyet pacientin për gjendjen e tij të përgjithshme shëndetësore, llojet e ilaçeve që ai po merr, dhe gjithashtu për dietën dhe sasinë e ujit dhe lëngjeve të tjera të konsumuara çdo ditë.