Hiperlimfocitoza është një rritje jonormale e numrit të limfociteve në gjak. Mund të jetë akut kur haset gjatë infeksioneve virale ose kronike, veçanërisht kur shoqërohet me një hemopati malinje. Hyperlymphocytosis diagnostikohet gjatë testeve të ndryshme të gjakut. Dhe trajtimi varet nga shkaku.

Përcaktim

Hiperlimfocitoza është një rritje jonormale e numrit të limfociteve në gjak normalisht më pak se 4000 limfocite në milimetër kub tek të rriturit.

Limfocitet janë leukocite (me fjalë të tjera qeliza të bardha të gjakut) që luajnë një rol jetësor në sistemin imunitar. Ekzistojnë tre lloje të limfociteve:

• Limfocitet B: në kontakt me një antigjen, ato prodhojnë antitrupa specifikë ndaj kësaj substance të huaj për trupin
• Limfocitet T: Disa shkatërrojnë antigjenet dhe qelizat e infektuara duke u bashkangjitur në membranat e tyre qelizore për t’i injektuar me enzima toksike, të tjerët ndihmojnë limfocitet B të prodhojnë antitrupa dhe të tjerë prodhojnë substanca për të ndaluar një përgjigje imune.
• Limfocitet Natyrore Vrasëse: ato kanë një aktivitet citotoksik natyror i cili u lejon atyre të shkatërrojnë spontanisht qelizat e infektuara me viruse ose qeliza kanceroze.

Llojet

Hipermimfocitoza mund të jetë:

• Akute kur haset gjatë infeksioneve virale;
• Kronike (zgjat më shumë se 2 muaj) veçanërisht kur shoqërohet me një hemopati malinje;

Shkaqet

Hipermimfocitoza akute (ose reaktive) mund të shkaktohet nga:

• Një infeksion viral (shytat, lija e dhenve ose mononukleoza, hepatiti, rubeola, infeksioni HIV, sëmundja Carl Smith);
• Disa infeksione bakteriale, të tilla si tuberkulozi ose kolla e mirë, mund të kenë të njëjtin efekt;
• Marrja e ilaçeve të caktuara;
• Vaksinimi;
• Disordersrregullime endokrine;
• Sëmundjet autoimune;
• Pirja e duhanit;
• Stresi: hiperlimfocitoza vërehet tek pacientët e ekspozuar ndaj ngjarjeve të ndryshme akute traumatike, kirurgjikale ose kardiake, ose gjatë ushtrimit të konsiderueshëm fizik (lindjes së fëmijës);
• Heqja kirurgjikale e shpretkës.

Hiperlimfocitoza kronike mund të shkaktohet nga:

• Leuçemitë, veçanërisht leuçemia limfoide;
• Limfoma;
• Inflamacion kronik, veçanërisht i sistemit tretës (sëmundja e Crohn).

Diagnostikues

Hyperlymphocytosis diagnostikohet gjatë testeve të ndryshme të gjakut:

• Numërimi i plotë i gjakut: test biologjik i cili bën të mundur përcaktimin e sasisë së elementeve qelizorë që qarkullojnë në gjak (qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet) dhe përcaktimin e proporcionit të qelizave të bardha të ndryshme të gjakut (në veçanti limfocitet);
• Kur numërimi i gjakut tregon një rritje të numrit të limfociteve, mjeku ekzaminon një mostër gjaku nën një mikroskop për të përcaktuar morfologjinë e limfociteve. Një heterogjenitet i madh në morfologjinë e limfociteve shpesh karakterizon një sindrom mononukleoze, dhe prania e qelizave të papjekura është karakteristike për disa leuçemi ose limfoma;
• Së fundi, testet shtesë të gjakut gjithashtu mund të identifikojnë llojin specifik të limfociteve (T, B, NK) që është rritur për të ndihmuar në përcaktimin e shkakut.

Njerëzit e interesuar

Hiperlimfocitoza prek si fëmijët tek të cilët është gjithmonë reaktiv dhe kalimtar, ashtu edhe të rriturit tek të cilët mund të jetë kalimtare ose kronike (atëherë ato janë me origjinë malinje në 50% të rasteve).

Në vetvete, rritja e numrit të limfociteve zakonisht nuk shkakton simptoma. Sidoqoftë, tek njerëzit me limfoma dhe leuçemi të caktuara, hiperlimfocitoza mund të shkaktojë:

• Ethe ;
• Djersitje gjatë natës;
• Humbje peshe.

Trajtimi për hiperlimfocitozën varet nga shkaku i tij, duke përfshirë:

• Trajtimi simptomatik në shumicën e infeksioneve virale që shkaktojnë hiperlimfocitozë akute;
• Trajtimi me antibiotikë për infeksionet bakteriale;
• Kimioterapia, ose ndonjëherë transplantimi i qelizave burimore, për të trajtuar leuçeminë;
• Heqja e shkakut (stresi, pirja e duhanit)

Parandalimi i hiperlimfocitozës akute përfshin parandalimin e infeksioneve virale dhe bakteriale që mund të shkaktojnë çrregullimin:

• Vaksinimi, veçanërisht kundër shytave, rubeolës, tuberkulozit ose kollës së mirë;
• Përdorimi i rregullt i prezervativëve gjatë seksit për të mbrojtur kundër HIV.

Nga ana tjetër, nuk ka asnjë masë parandaluese për hiperlimfocitozën kronike.