Flebotomia është një prerje e bërë në një venë për të mbledhur gjak. Kjo është ajo që më shpesh quhet "gjakderdhje", një praktikë e zakonshme në jetën e përditshme për dhurimin e gjakut ose ekzaminimet mjekësore. 

Flebotomia i referohet operacionit të heqjes së gjakut nga një pacient.

"Flebo" = venë; "Merr"= seksion.

Një ekzaminim i njohur për të gjithë

Pothuajse të gjithë kanë marrë një mostër gjaku më parë: për dhurim gjaku ose gjatë kontrolleve rutinë dhe analizave të gjakut. Flebotomia është e ngjashme me këtë, vetëm se gjaku merret disa herë dhe në sasi më të mëdha.

"Gjakderdhja" historike

Kjo praktikë dikur njihej si "gjakderdhja" famëkeqe. Në atë kohë, midis shekullit XI dhe XVII, mendohej se "humoret", sëmundjet (injorohej ekzistenca e mikrobeve), ndodheshin në gjak. Prandaj, logjika e kohës ishte tërheqja e gjakut për të lehtësuar pacientin. Kjo teori doli të ishte shkatërruese nga të gjitha këndvështrimet: jo vetëm që ishte e padobishme përveç sëmundjeve të rralla (cituar këtu), por përveç kësaj e dobësonte pacientin dhe e bënte atë të prekshëm ndaj infeksioneve (thikat e përdorura nuk ishin të sterilizuara).

Përgatitja për një flebotomi

Nuk është më e nevojshme të privoni veten para një mostre gjaku dhe të agjëroni para operacionit. Përkundrazi, është më mirë të jesh në formë. 

Rekomandohet një gjendje relaksi para operacionit (për të shmangur gjakderdhjen!)

Flebotomia hap pas hapi

Operacioni kërkon shtrimin në spital ditor në rastin e disa mostrave të njëpasnjëshme.

• Ne fillojmë me kontrollojnë presionin e gjakut të pacientit. Duhet të jetë mjaft i fortë, pa qenë shumë i fortë, që operacioni të zhvillohet në kushte të mira.
• Pacienti vendoset në i ulur, kurrizin e tij pas shpinës së një kolltuku. Pas aplikimit të një turiku, krahu i pacientit anohet poshtë përpara se të gjendet një venë mjaft e madhe për ta shpuar atë me një gjilpërë. Mjeku ose infermierja më pas aplikon një locion antiseptik, më pas fut gjilpërën e lidhur me një qese grumbullimi dhe shishkë duke përdorur atë që quhet kateter. 
• Një flebotomi zgjat mesatarisht Minuta 15 në 20.
• Më pas në zonën e shpuar nga gjilpëra aplikohet një fashë, e cila mbahet për dy deri në tre orë.

Rreziqet e operacionit

Pacienti mund të përjetojë reagime të ndryshme gjatë një flebotomie, ashpërsia e të cilave varet nga gjendja fizike e personit. Kështu mund të vërehen simptomat e djersitje, lodhje, një gjendje e siklet, të marramendje, apo edhe një humbja e vetëdijes. 

Le mostër mund të jetë gjithashtu e dhimbshme nëse turiku është shumë i ngushtë.

Nëse nuk ndihen mirë, pacienti do të qëndrojë i shtrirë dhe do të monitorohet për disa minuta për të kontrolluar reagimet e tij. 

Gjakderdhja ndërpritet nëse pacienti nuk është mirë.

Bakshish

Për të shmangur shqetësimet, është më mirë të ngriheni gradualisht dhe të shmangni lëvizjet e tepërta të kokës, të qëndroni të qetë dhe të mos shikoni qesen e gjakut nëse keni frikë prej tij.

Ulja e hekurit në gjak, në rastin e hemokromatozës

hemochromatosis është një grumbullim i tepërt i hekurit në trup. Është potencialisht fatale, por për fat të mirë është e shërueshme. Gjendja mund të prekë të gjithë trupin: hekurin e tepërt në inde, organe (tru, mëlçi, pankreas dhe madje edhe zemër). Shpesh për shkak të diabetit, ai mund të marrë pamjen e cirrozës ose lodhjes së rëndë dhe herë pas here bën që lëkura të duket e nxirë.

Sëmundja prek veçanërisht njerëzit mbi 50 vjeç, veçanërisht gratë pas menopauzës. Në fakt, periodat dhe humbja e tyre mujore e gjakut janë flebotomi natyrale, një mbrojtje që zhduket gjatë menopauzës.

Flebotomia, duke hequr gjakun dhe rrjedhimisht hekurin nga trupi, lehtëson lezionet ekzistuese, por megjithatë nuk i riparon ato. Prandaj, trajtimi do të jetë i përjetshëm.

Metodologjia është marrja e një ose dy mostrave në javë, me maksimum 500 ml gjak, derisa niveli i hekurit në gjak (ferritina) të bjerë në një nivel normal nën 50 μg/L.

Ulja e tepricës së qelizave të kuqe të gjakut: policitemia esenciale

La policitemia esenciale është një tepricë e qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave, ku krijohen trombocitet e gjakut.

Trajtohet me mostra 400 ml çdo të dytën ditë, derisa hematokriti (përqindja e rruazave të kuqe në gjak) të bjerë në nivelin e tij normal.

Megjithatë, gjakderdhja motivon krijimin e trombociteve të reja të gjakut, ndaj ne praktikojmë një flebotomi të shoqëruar me marrjen e barnave që mund të reduktojnë prodhimin e tyre, siç është hidroksiurea.

Ashtu si pas dhurimit të gjakut, trupit i duhet pak kohë që të krijojë përsëri qelizat e kuqe të gjakut, trombocitet dhe lëngun e gjakut. Kjo është një periudhë e gjatë kohore gjatë së cilës trupi është përtaci: gjaku nuk transportohet aq shpejt sa zakonisht në organe.

Prandaj duhet kufizojnë aktivitetet e saj. Aktivitetet fizike do të duhet të presin, përndryshe shpejt do t'ju marrë frymë.

Gjithashtu rekomandohet që të pini më shumë ujë se zakonisht në mënyrë që të zëvendësojë ujin e humbur nga trupi.