Të vjellat tek fëmijët: të gjitha shkaqet e mundshme

Një refleks mekanik që synon të refuzojë përmbajtjen e stomakut, të vjellat janë të zakonshme tek foshnjat dhe fëmijët. Ato shoqërohen shpesh me dhimbje barku të tipit ngërçe dhe duhet të dallohen nga regurgitimi i foshnjës.

Kur ndodhin të vjella tek fëmija, është mirë që të lehtësohet kërkimi i shkakut, të vërehet nëse është një episod akut apo kronik, nëse shoqërohet me simptoma të tjera (diarre, ethe, gjendje të ngjashme me gripin) dhe nëse ato ndodhin pas një ngjarjeje të caktuar (medikamente, shoku, transporti, stresi, etj.).

Shkaqet e ndryshme të të vjellave tek fëmijët

• Gastroenteriti

Çdo vit në Francë, mijëra fëmijë preken nga gastroenteriti, një inflamacion i zorrëve më shpesh për shkak të një rotavirusi.

Krahas diarresë, të vjellat janë një nga simptomat më të zakonshme dhe ndonjëherë shoqërohet me temperaturë, dhimbje koke dhe dhimbje trupi. Humbja e ujit duke qenë rreziku kryesor i gastroit, kryefjala është hidratimi.

• Sëmundje e lëvizjes

Sëmundja e lëvizjes është mjaft e zakonshme tek fëmijët. Gjithashtu, nëse të vjellat ndodhin pas një udhëtimi me makinë, autobus ose varkë, është një bast i sigurt që sëmundja e lëvizjes është shkaku. Shqetësimi dhe zbehja mund të jenë gjithashtu simptoma.

Në të ardhmen, pushimi, pushimet më të shpeshta, një vakt i lehtë para udhëtimit mund ta shmangin këtë problem, pasi nuk mund të lexoni apo shikoni një ekran.

• Sulmi i apendiksit

Temperatura, dhimbjet e forta të barkut të vendosura në të djathtë, vështirësia në ecje, të përzierat dhe të vjellat janë simptomat kryesore të sulmit të apendiksit, inflamacionit akut të apendiksit. Një prekje e thjeshtë e barkut zakonisht mjafton që mjeku të vendosë diagnozën.

• Infeksion të traktit urinar

Të vjellat janë një simptomë e panjohur e një infeksioni të traktit urinar. Simptomat e tjera janë dhimbje ose djegie gjatë urinimit, urinim i shpeshtë, ethe (jo sistematike) dhe gjendje me temperaturë. Tek fëmijët e vegjël, tek të cilët është e vështirë të vëzhgohen këto shenja, kryerja e një analize të urinës (ECBU) është një mënyrë e mirë për t'u siguruar që këto të vjella janë me të vërtetë rezultat i cistitit.

• Çrregullimi i ENT

Nazofaringiti, sinusiti, infeksionet e veshit dhe bajamet mund të shoqërohen me të vjella. Kjo është arsyeja pse një ekzaminim i sferës ORL (Otorinolaringologji) duhet të jetë sistematik në prani të etheve dhe të vjellave tek fëmijët, përveç nëse parashtrohet një shkak më i dukshëm dhe simptomat nuk korrespondojnë.

• Alergji ushqimore ose helmim

Helmimi nga ushqimi për shkak të një patogjeni (E.coli, Listeria, Salmonella, etj.) apo edhe një alergji ushqimore mund të shpjegojë shfaqjen e të vjellave tek fëmijët. Mund të përfshihet alergjia ose intoleranca ndaj qumështit të lopës ose glutenit (sëmundja celiac). Një gabim dietik, veçanërisht për sa i përket sasisë, cilësisë ose zakoneve të të ngrënit (veçanërisht ushqimi pikant) mund të shpjegojë gjithashtu arsyen pse një fëmijë vjell.

• Trauma e kokës

Një goditje në kokë mund të shkaktojë të vjella, si dhe simptoma të tjera si çorientim, gjendje e ndryshuar e vetëdijes, gjendje me temperaturë, gungë me hematoma, dhimbje koke… Më mirë të konsultoheni pa vonesë për të siguruar që dëmtimi i kokës të mos ndodhë. nuk ka shkaktuar asnjë dëmtim të trurit.

• Meningjit

Qoftë viral apo bakterial, meningjiti mund të shfaqet si të vjella, si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Më së shumti shoqërohet me temperaturë të lartë, konfuzion, qafë të fortë, dhimbje koke të forta dhe temperaturë. Në prani të të vjellave të shoqëruara me këto simptoma, është më mirë të konsultoheni shumë shpejt, sepse meningjiti viral ose bakterial nuk është i parëndësishëm dhe mund të përkeqësohet shpejt.

• Obstruksioni i zorrëve ose ulçera peptike

Më rrallë, të vjellat tek fëmijët mund të jenë rezultat i një obstruksioni të zorrëve, një ulçerë peptike ose gastriti ose pankreatiti.

• Helmim aksidental?

Vini re se në mungesë të ndonjë shenje të orientimit klinik që çon në një përfundim për një nga shkaqet e mësipërme, është e nevojshme të mendohet për mundësinë e intoksikimit aksidental nga droga ose nga produktet shtëpiake ose industriale. Është e mundur që fëmija të ketë gëlltitur diçka të dëmshme (tableta detergjente etj.) pa e vënë re menjëherë.

Të vjella tek fëmijët: po sikur të ishte një tkurrje?

Kthimi në shkollë, lëvizja, ndryshimi i zakonit, frika... Ndonjëherë mjaftojnë shqetësimet psikologjike për të prodhuar të vjella ankthi tek fëmija.

Kur të gjitha shkaqet mjekësore të jenë eksploruar dhe më pas përjashtuar, mund të jetë një ide e mirë të mendoni një faktor psikologjik : po sikur fëmija im të përkthente fizikisht diçka që e shqetëson apo streson atë? A ka diçka që po e shqetëson shumë këto ditë? Duke bërë lidhjen mes kohës kur ndodhin të vjellat dhe qëndrimit të fëmijës suaj, mund të kuptoni se bëhet fjalë për të vjella të ankthit.

Nga ana psikiatrike, pediatër gjithashtu evokojnë një "sindromi emetik”, Do të thotë të vjella, të cilat mund të zbulojnë një konflikt prind-fëmijë që fëmija somatizohet. Përsëri, kjo diagnozë duhet të merret parasysh dhe të mbahet vetëm pas eliminimit zyrtar të të gjitha shkaqeve të mundshme mjekësore.

Të vjella tek fëmijët: kur të shqetësoheni dhe të konsultoheni?

Nëse fëmija juaj vjell, çfarë të bëni më pas varet nga situata.

Në fillim do të kujdesemi që ta shmangim atë të marrë rrugën e gabuar, duke e ftuar të përkulet dhe të pështyjë atë që mund t'i mbetet në gojë. Pastaj fëmija do të ndihet sa më mirë pas të vjellave duke e pirë pak ujë për të hequr shijen e keqe, duke i larë fytyrën dhe duke e hequr nga vendi ku është i sëmurë. të vjella, për të shmangur erën e keqe. Është mirë ta qetësoni fëmijën duke i shpjeguar se të vjellat, edhe pse të pakëndshme, shpesh nuk janë serioze. Rehidratimi është kryefjala në orët në vijim. Jepini atij ujë rregullisht.

Në hapin e dytë, ne do të monitorojmë nga afër gjendjen e fëmijës në orët në vijim, sepse kjo duhet të përmirësohet pak nga pak nëse është e të vjellave beninje, të izoluara. Vini re praninë e simptomave të tjera, si dhe ashpërsinë e tyre (diarre, ethe, gjendje me temperaturë, qafë të ngurtë, konfuzion…), dhe nëse shfaqen të vjella të reja. Nëse këto simptoma përkeqësohen ose vazhdojnë për disa orë, është mirë që të konsultoheni shpejt me një mjek. Ekzaminimi i fëmijës do të përcaktojë shkakun e të vjellave të tij dhe do të kërkojë trajtimin e duhur.