Përmbajtje
Bisoprololi i përket grupit të beta-bllokuesve selektivë dhe përdoret në kardiologji për sëmundjet koronare të zemrës, dështimin kronik të zemrës. Shpesh përshkruhet për trajtimin e aritmive kardiake dhe hipertensionit.1.
Bisoprololi zvogëlon rrezikun e infarktit të miokardit dhe vdekjes në dështimin e zemrës. Ilaçi redukton konsumin e oksigjenit nga muskuli i zemrës, zgjeron enët që ushqejnë zemrën, zvogëlon shpeshtësinë e sulmeve të dhimbjes dhe ka një efekt pozitiv në prognozën e sëmundjes.2.
Efektet anësore kur merrni bisoprolol janë mjaft të rralla. Si rregull, ato shoqërohen me një skemë aplikimi të zgjedhur gabimisht. Për shkak të kësaj, pacienti mund të ulë ndjeshëm presionin e gjakut dhe të ulë pulsin. Ndër efektet e tjera anësore: marramendje, dhimbje koke, dispepsi, çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk, diarre). Frekuenca e shfaqjes së tyre nuk kalon 10%.
Bisoprololi u përshkruhet me kujdes maksimal pacientëve me astmë bronkiale dhe aterosklerozë të arterieve të ekstremiteteve të poshtme. Në rast të dështimit të zemrës, ilaçi duhet të merret në doza minimale - 1,25 mg një herë në ditë.
Lista e 10 analogëve kryesorë dhe zëvendësuesve të lirë të Bisoprololit sipas KP
1. Konkor
Concor disponohet në formë tabletash prej 5 dhe 10 mg dhe përmban bisoprolol si një përbërës aktiv. Efekti kryesor i ilaçit ka për qëllim zvogëlimin e rrahjeve të zemrës si në pushim ashtu edhe gjatë stërvitjes, si dhe në zgjerimin e arterieve të zemrës.
Concor merret 1 herë në ditë në mëngjes, pavarësisht nga ushqimi. Veprimi i ilaçit zgjat 24 orë.
Противопоказания: dështimi akut dhe kronik i zemrës, shoku kardiogjen, bllokada sinoatriale, bradikardia e rëndë dhe hipotensioni arterial, forma të rënda të astmës bronkiale, mosha deri në 18 vjeç.
2. Niperten
Niperten është në dispozicion në formë tabletash prej 2,5-10 mg dhe gjithashtu përmban bisoprolol në përbërje. Efekti i barit ndihet maksimalisht 3-4 orë pas gëlltitjes, por përqendrimi në gjak vazhdon për 24 orë, gjë që siguron një efekt të gjatë terapeutik. Niperten duhet të merret një herë në ditë në mëngjes, pavarësisht nga vakti.
Противопоказания: insuficienca akute e zemrës, dështimi kronik i zemrës në fazën e dekompensimit, shoku kardiogjen, kolaps, ulje e theksuar e presionit të gjakut, forma të rënda të astmës bronkiale dhe COPD në histori, mosha deri në 18 vjeç.
3. Bisogamma
Bisogamma gjithashtu përmban bisoprolol dhe disponohet në tableta 5 dhe 10 mg. Ky është një ilaç i përditshëm - efekti i tij terapeutik zgjat 24 orë.
Filloni trajtimin me një dozë prej 5 mg 1 herë në ditë. Më pas, nëse është e nevojshme, doza rritet në 10 mg 1 herë në ditë. Doza maksimale e lejuar në ditë është 20 mg. Bisogamma duhet të merret në mëngjes para ngrënies.
Противопоказания: shoku (përfshirë kardiogjenin), edemë pulmonare, dështim akut i zemrës, dështim kronik i zemrës në fazën e dekompensimit, bradikardi e rëndë, hipotension arterial (veçanërisht me infarkt miokardi), forma të rënda të astmës bronkiale dhe sëmundje të tjera obstruktive të rrugëve të frymëmarrjes, depresion, mosha. deri në 18 vjet.
4. Core Concor
Concor Cor është një analog i plotë i ilaçit Concor, si dhe një zëvendësues efektiv i Bisoprololit. Përbërja gjithashtu përmban substancën aktive me të njëjtin emër, dhe ndryshimi kryesor është në dozë. Concor Cor disponohet vetëm në një dozë prej 2,5 mg. Përveç kësaj, tabletat janë të bardha, ndryshe nga Concor, i cili ka një ngjyrë më të errët për shkak të përqendrimit më të lartë të substancës aktive.
Противопоказания: mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, dështimi akut dhe kronik i zemrës, shoku kardiogjen, bradikardia e rëndë dhe hipertensioni arterial, forma të rënda të astmës bronkiale, mosha deri në 18 vjeç.
5. Koronale
Dhe përsëri, një ilaç që përmban substancën aktive bisoprolol. Coronal disponohet në tableta prej 5 dhe 10 mg dhe është i vlefshëm për 24 orë. Ju duhet të merrni një tabletë 1 herë në ditë në mëngjes para ngrënies. Doza maksimale ditore është 20 mg.
Противопоказания: shoku (përfshirë kardiogjenin), dështimi akut i zemrës dhe pamjaftueshmëria kronike, bradikardia e rëndë, kardiomegalia (pa shenja të dështimit të zemrës), hipotension arterial (veçanërisht me infarkt miokardi), astma bronkiale dhe sëmundje pulmonare obstruktive kronike në histori, periudha e laktacionit, mosha e lartë. deri në 18 vjet.
6. Bizomor
Ilaçi Bisomor gjithashtu përmban bisoprolol dhe është një zëvendësues i lirë, por efektiv për ilaçin origjinal me të njëjtin emër. Bisomor është në dispozicion në tableta me një dozë prej 2,5, 5 dhe 10 mg dhe është e vlefshme për 24 orë. Merrni ilaçin një herë në ditë në mëngjes para ngrënies. Doza maksimale e lejuar ditore është 1 mg.
Противопоказания: shoku (përfshirë kardiogjenin), dështimi akut i zemrës dhe pamjaftueshmëria kronike, bradikardia e rëndë, kardiomegalia (pa shenja të dështimit të zemrës), hipotension arterial (veçanërisht me infarkt miokardi), astma bronkiale dhe sëmundje pulmonare obstruktive kronike në histori, periudha e laktacionit, mosha e lartë. deri në 18 vjet.
7. Egilok
Ilaçi Egilok nuk është një zëvendësues ekuivalent i Bisoprololit, pasi ai përmban metoprolol si një përbërës aktiv. Veprimi kryesor i Egilok ka për qëllim uljen e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës.
Ilaçi prodhohet në tableta me një dozë prej 25, 50 dhe 100 mg. Efekti maksimal vërehet brenda 1-2 orësh pas administrimit. Ju duhet t'i merrni tabletat 2-3 herë në ditë.
Противопоказания: dështimi i zemrës në fazën e dekompensimit, shoku kardiogjen, çrregullime të rënda të qarkullimit të gjakut periferik, duke përfshirë kërcënimin e gangrenës, infarktin akut të miokardit, ushqyerjen me gji, mosha deri në 18 vjeç.
8. Betalok ZOC
Një tjetër zëvendësues është Bisaprolol, i cili përmban metoprolol. Betaloc ZOK është në dispozicion në formën e tabletave, dhe veprimi i tij kryesor është ulja e presionit të gjakut. Efekti maksimal i barit ndihet brenda 3-4 orëve pas gëlltitjes. Betaloc ZOK ka një veprim të zgjatur, kështu që merret një herë në ditë.
Противопоказания: Blloku AV i shkallës II dhe III, insuficienca kardiake në fazën e dekompensimit, bradikardia sinusale, shoku kardiogjen, hipotension arterial, infarkt akut i dyshuar i miokardit, mosha nën 18 vjeç.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL përmban sotalol dhe disponohet në formën e tabletave me dozë 80 dhe 160 mg. Sotalol, megjithëse i përket beta-bllokuesve, si bisoprololi, megjithatë, përdoret kryesisht si një ilaç me një efekt antiaritmik dhe është përshkruar për parandalimin e aritmive atriale dhe ruajtjen e ritmit sinus. Është e nevojshme të merret SotaGEKSAL 2-3 herë në ditë.
10. Jo biletë
Nebilet përmban substancën aktive nebivolol. Ilaçi prodhohet në formën e tabletave me një dozë prej 5 mg. Veprimi kryesor i Nebilet ka për qëllim uljen e presionit të gjakut në pushim dhe ushtrime fizike, si dhe gjatë stresit. Efekti maksimal ndodh brenda 1-2 orësh pas marrjes së ilaçit. Ju duhet të merrni Nebilet 1 herë në ditë.
Противопоказания: dështimi akut i zemrës, dështimi kronik i zemrës në fazën e dekompensimit, hipotensioni i rëndë arterial, bradikardia, shoku kardiogjen, mosfunksionimi i rëndë i mëlçisë, historia e bronkospazmës dhe astmës bronkiale, depresioni, mosha nën 18 vjeç.
Si të zgjidhni një analog të Bisoprololit
Të gjitha barnat e mësipërme, në një shkallë ose në një tjetër, janë analoge të Bisoprololit. Ato ndryshojnë në ashpërsinë dhe kohëzgjatjen e efektit terapeutik, tretshmërinë në yndyrna dhe ujë, si dhe efektet shtesë dhe anësore.3. Vetëm një mjek mund të zgjedhë një analog efektiv të Bisoprololit, pasi çdo ilaç ka karakteristikat e veta të përdorimit dhe substancat aktive nuk janë të këmbyeshme. Për shembull, nuk mund të zëvendësoni 10 mg bisoprolol me 10 mg nebivolol - kjo mund të dëmtojë seriozisht shëndetin tuaj.
Shqyrtimet e mjekëve për analogët e Bisoprololit
Shumë kardiologë rekomandojnë ilaçin Concor, i cili në mënyrë efektive redukton rrahjet e zemrës dhe nuk shkakton praktikisht asnjë efekt anësor. Është e përshtatshme të zgjidhni dozën e ilaçit, duke filluar nga më e vogla, dhe më pas ta lini atë për një kohë të gjatë4.
Mjekët rekomandojnë gjithashtu përdorimin e Betalok ZOK. Ilaçi ul në mënyrë efektive presionin e gjakut dhe merret vetëm 1 herë në ditë.
Në të njëjtën kohë, ekspertët theksojnë se pavarësisht nga numri i madh i analogëve të Bisoprololit, vetëm një mjek mund të zgjedhë ilaçin e nevojshëm.
Pyetje dhe përgjigje të njohura
Ne diskutuam çështje të rëndësishme në lidhje me analogët e bisoprololit doktor i shkencave mjekësore, kardiologe Tatyana Brodovskaya.
Cilëve pacientë rekomandohet bisoprololi?
Çfarë ndodh nëse ndaloni përdorimin e Bisoprololit dhe kaloni në një analog?
Efektet anësore të tilla si bradikardia, zhvillimi i bllokadës atrioventrikulare, ulja e presionit varen drejtpërdrejt nga doza e barit. Prandaj, nëse shfaqen efekte anësore, mund të diskutoni me mjekun tuaj çështjen e zvogëlimit të dozës dhe jo heqjes së plotë të saj.
Zgjedhja e një analogu dhe zëvendësimi i bisoprololit nuk mund të trajtohet në mënyrë të pavarur. Vetëm një mjek do të marrë parasysh të gjitha tiparet e situatës klinike të pacientit: praninë e hipertrofisë së ventrikulit të majtë, dislipideminë, gjendjen e funksionit të mëlçisë dhe veshkave, aritmitë dhe më pas do të zgjedhë individualisht beta-bllokuesit e nevojshëm.
Burimet:
- Shlyakhto EV Kardiologjia: një udhëzues kombëtar. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- standardet klinike. Kardiologjia. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. REGJISTRI I BARNAVE TË RUSIVE® RLS https://www.rlsnet.ru/