Agranulocitoza është një anomali e gjakut e karakterizuar nga zhdukja e një nënklase të leukociteve: granulocitet neutrofile. Duke pasur parasysh rëndësinë e tyre në sistemin imunitar, zhdukja e tyre kërkon trajtim të shpejtë mjekësor.

Agranulocitoza është një term mjekësor që përdoret për t'iu referuar një anomalie të gjakut. Ai korrespondon me zhdukjen pothuajse totale të granulociteve neutrofile të gjakut, të njohura më parë si neutrofile të gjakut.

Këta përbërës të gjakut janë një nënklasë e leukociteve (qelizave të bardha të gjakut), qeliza të gjakut të përfshira në sistemin imunitar. Kjo nënklasë gjithashtu përfaqëson shumicën e leukociteve të pranishme në gjak. Në qarkullimin e gjakut, granulocitet neutrofile luajnë një rol shumë të rëndësishëm sepse janë përgjegjës për mbrojtjen kundër trupave të huaj dhe qelizave të infektuara. Ata janë në gjendje të fagocitojnë këto grimca, domethënë t'i thithin ato në mënyrë që t'i shkatërrojnë ato.

Agranulocitoza është një anomali e gjakut që mund të identifikohet me a hemogramë, i quajtur edhe Numri i gjakut dhe Formula (NFS). Ky test jep shumë informacion në lidhje me qelizat e gjakut. Numërimi i gjakut bën të mundur në veçanti përcaktimin e sasisë së elementeve të ndryshëm të gjakut, në të cilët bëjnë pjesë granulocitet neutrofile.

Gjatë'analiza neutrofile, vërehet një anomali kur përqendrimi i këtyre qelizave është më pak se 1700 / mm3, ose 1,7 g / L në gjak. Nëse niveli i granulociteve neutrofile është shumë i ulët, ne flasim për a neutropenia.

Agranulocitoza është një formë serioze e neutropenisë. Karakterizohet nga një nivel shumë i ulët i granulociteve neutrofile, më pak se 500 / mm3, ose 0,5 g / L.

Në shumicën e rasteve, agranulocitoza është një anomali e gjakut që ndodh pas marrjes së trajtimeve të caktuara të ilaçeve. Në varësi të origjinës dhe karakteristikave të anomalisë, në përgjithësi ekzistojnë dy lloje të agranulocitozës së ilaçeve:

• agranulocitoza akute e shkaktuar nga ilaçet, zhvillimi i të cilit është për shkak të toksicitetit selektiv të një ilaçi, i cili prek vetëm linjën e granulociteve;
• agranulocitoza e shkaktuar nga ilaçi në kontekstin e anemisë aplastike, zhvillimi i të cilit është për shkak të një çrregullimi në palcën e eshtrave, të cilat karakterizohen nga një shterim i disa linjave të qelizave të gjakut.

Në kontekstin e anemisë aplastike, është gjithashtu e mundur të dallohen disa lloje të agranulocitozës. Në të vërtetë, kjo sëmundje e gjakut e karakterizuar nga një ndërprerje në prodhimin e qelizave të gjakut në palcën e eshtrave mund të ketë disa origjina. Anemia aplastike mund të konsiderohet si:

• anemi aplastike post-kimioterapia kur ndjek trajtimin me kimioterapi;
• anemi aksidentale aplastike kur shkaktohet nga ilaçe të caktuara.

Ndërsa agranulocitoza e shkaktuar nga ilaçi përfaqëson midis 64 dhe 83% të rasteve, këto anomali mund të kenë shkaqe të tjera. Me origjinë bakteriale, virale ose parazitare, një infeksion në një fazë të avancuar në veçanti mund të shkaktojë një pakësim të granulociteve neutrofile.

Duke pasur parasysh rolin e granukociteve neutrofile në sistemin imunitar, agranulocitoza e ekspozon organizmin në një rrezik të konsiderueshëm të infeksionit. Neutrofilet nuk janë më aq të shumtë sa të kundërshtojnë zhvillimin e patogjenëve të caktuar, të cilët mund të çojnë në a septikemia, ose sepsë, një infeksion i përgjithësuar ose inflamacion i trupit.

Simptomat e agranulocitozës janë ato të një infeksioni. Mund të shfaqet me shenja infektive në disa zona të trupit duke përfshirë sistemin tretës, sferën ENT, sistemin pulmonar apo edhe lëkurën.

Agranulocitoza akute e shkaktuar nga ilaçi shfaqet papritur dhe manifestohet me një shpërthim të temperaturës së lartë (mbi 38,5 ° C) të shoqëruar me të dridhura. Në aplasinë e palcës së eshtrave, zhvillimi i agranulocitozës mund të jetë gradual.

Agranulocitoza është një anomali e gjakut që duhet të trajtohet shpejt për të shmangur komplikimet. Edhe pse trajtimi mund të ndryshojë në varësi të origjinës së agranulocitozës, menaxhimi i tij përgjithësisht bazohet në:

• izolimi në spital për të mbrojtur pacientin;
• fillimi i terapisë me antibiotikë për trajtimin e infeksioneve;
• përdorimi i faktorëve të rritjes së granulociteve për të stimuluar prodhimin e granulociteve neutrofile.