Angioplastika është një mënyrë për të menaxhuar sëmundjen e arteries koronare. Ajo kryhet për të zhbllokuar një ose më shumë arterie koronare pa një operacion. Kjo angioplastikë shpesh shoqërohet me vendosjen e një stenti për të parandaluar bllokimin e arteries përsëri. 

Angioplastika koronare ose zgjerimi rikthen rrjedhjen e gjakut në një ose më shumë arterie koronare të bllokuara. Kur një ose më shumë arterie koronare ngushtohen (të njohura si stenoza) nga depozitat e yndyrës ose mpiksjes së gjakut (arterioskleroza), zemra nuk furnizohet më sa duhet dhe nuk ka oksigjen të mjaftueshëm. Kjo shkakton dhimbje dhe një ndjenjë shtrëngimi në gjoks: është angina pectoris. Kur një arterie koronare është plotësisht e bllokuar, ekziston rreziku i infarktit të miokardit. Një angioplastikë bën të mundur "zhbllokimin" e arterieve koronare, pa operacion (ndryshe nga operacioni koronar bypass). Shtë një gjest i kardiologjisë ndërhyrëse. 

Angioplastikë me stentim

Angioplastika koronare përfundon duke vendosur një stent në 90% të rasteve. Stenti është një protezë që merr formën e një burimi të vogël ose tubi metalik të shpuar. Ajo vendoset në murin e arteries gjatë angioplastikës. Mban arterien e hapur. Ekzistojnë të ashtuquajturat stente aktive: ato janë të veshura me ilaçe që zvogëlojnë rrezikun e pengimit të arteries së re pavarësisht stentit.

Përgatitja për një angioplastikë 

Kjo procedurë e angioplastikës kryhet pas një angiografie koronare, një ekzaminim që lejon trajtimin e vizualizimit të arterieve koronare. 

Para procedurës, kryhet një elektrokardiogram, një test stresi dhe teste gjaku. Mjeku do t'ju tregojë se cilat ilaçe duhet të ndaloni, përfshirë holluesit e gjakut.

Angioplastika në praktikë 

Ktheheni në spital 24 deri në 48 orë para operacionit, për të kryer të gjitha ekzaminimet. Rreth 5 orë më parë, nuk ju lejohet të hani ose pini. Ju bëni një dush betadine. Para procedurës, ju merrni një tabletë e cila ka për qëllim t'ju qetësojë.

Angioplastika me ose pa stentim kryhet nën anestezi lokale në një dhomë kardiologjike ndërhyrëse. Ju qëndroni zgjuar dhe mjeku mund t’ju ​​kërkojë të bllokoni frymëmarrjen ose kollën gjatë procedurës për të parë zemrën tuaj më mirë ose për të përshpejtuar rrahjet e zemrës. 

Një kateter me një tullumbace të fryrë në fund futet nga një arterie në këmbë ose krah. 

Pas injektimit të një produkti kontrasti, sonda gradualisht futet në arterien koronare të bllokuar. Tullumbace pastaj fryhet, e cila shtyp pllakën ateromatoze dhe zhbllokon arterien. Një stent është montuar në tullumbace nëse kërkohet vendosja e një stent. Ndërsa fryni balonën, mund të përjetoni dhimbje kalimtare në gjoks, krah ose nofull. Raportojeni tek mjeku. Pas vendosjes së stentit, plumbi hiqet dhe rruga arteriale ngjeshet me një fashë ngjeshëse ose pincë mbyllëse.

Kjo procedurë zgjat nga një deri në dy orë në total.

Një angioplastikë kryhet kur një ose më shumë arterie koronare stenozohen, gjë që shkakton simptoma të tilla si dhimbje gjoksi, ndjenjë shtrëngimi në gjoks, gulçim gjatë ushtrimit (anginë) ose sindromë akute koronare (sulm në zemër). miokardi). 

Pasojat e një angioplastike 

Pas angioplastikës koronare me ose pa stentim, ju çoni në dhomën e monitorimit dhe më pas në dhomën tuaj. Ju duhet të shtriheni për disa orë, pa e përkulur krahun ose këmbën drejt shpimit. Personeli mjekësor do të vijë për të kontrolluar rregullisht presionin e gjakut, pulsin tuaj dhe pamjen e vendit të shpimit. Mund të hani një meze të lehtë ose një vakt të lehtë 3 orë pas një angioplastie. Toshtë e nevojshme të pini shumë për të promovuar eliminimin e produktit të kontrastit të injektuar. 

Ju mund të dilni nga spitali më së voni ditën pas operacionit, përveç nëse ky operacion është kryer në kontekstin e një episodi akut koronar (siç është infarkti i miokardit). Për 48 orët e para, duhet të pushoni dhe nuk mund të vozisni ose të mbani ngarkesa të rënda. Nëse ndjeni dhimbje ose keni gjakderdhje, kontaktoni mjekun tuaj. Ju mund të ktheheni në punë javën pas një angioplastie përveç në rast të një sulmi në zemër.

Rezultatet e angioplastikës

Rezultatet e angioplastikës janë përgjithësisht shumë të mira. Përmirëson rrjedhën e sëmundjes së miokardit në një afat të gjatë. 

Ekziston rreziku i përsëritjes së stenozës, ri-stenozës: 1 herë nga 4 ose 5, ngushtimi i arteries koronare rishfaqet gradualisht, përgjithësisht në 6 muajt e parë pas angioplastikës. Pastaj mund të kryhet një angioplastikë e re. 

Jeta pas angioplastikës 

Pasi të jeni në shtëpi, duhet të merrni rregullisht terapi kundër trombociteve dhe të adoptoni një mënyrë jetese të shëndetshme, për të parandaluar bllokimin e arterieve përsëri. Prandaj është e këshillueshme që të ndaloni pirjen e duhanit, të rifilloni një aktivitet të rregullt fizik, të keni një dietë të ekuilibruar, të humbni peshë nëse është e nevojshme dhe të menaxhoni më mirë stresin tuaj si dhe të siguroni kontrollin e hipertensionit, diabetit, kolesterolit të lartë me mjekun tuaj.