Bulimia: çfarë është?

Bulimia është pjesë e çrregullimeve të të ngrënit ose çrregullimeve të të ngrënit (ADD) ashtu si anoreksia nervore dhehiperfagji.

Bulimia karakterizohet nga shfaqja e hahet qejf ou overeating gjatë së cilës personi gëlltit sasi të mëdha ushqimi pa mundur të ndalojë. Disa studime sugjerojnë një përthithje që mund të variojë nga 2000 deri në 3000 kcal për krizë¹. Personat bulimë kanë përshtypjen se humbin plotësisht kontrollin gjatë krizave dhe të ndjehen i turpshëm et fajtor pas këtyre. Pas fillimit të një konfiskimi, njerëzit përfshihen në sjellje të papërshtatshme kompensuese në përpjekje për të eliminuar kaloritë e marra dheshmangni shtimin në peshë. Njerëzit me bulimi shpesh përdorin të vjella, përdorimi i tepruar i barnave (laksativë, purgativë, klizma, diuretikë), praktikimi intensiv i ushtrimeve fizike ose agjërimi.

Ndryshe nga njerëzit me anoreksi që janë nën peshë, personi bulimik ka zakonisht peshë normale.

Në përmbledhje, bulimia është një sëmundje e karakterizuar nga shfaqja e krizave gjatë të cilave personi ka përshtypjen se humbet çdo kontroll mbi sjelljen e tij, gjë që e bën atë të përthithet shpejt. një sasi të madhe ushqimi. Ajo pason vendosjen e sjelljeve të papërshtatshme kompensuese për të shmangur shtimin në peshë.

Çrregullim i keq i hahet

L 'hiperfagji bulimike është një tjetër çrregullim i të ngrënit. Ai është shumë afër bulimisë. Vëzhgojmë praninë e krizave të mbingrënies, por nuk ka sjellje kompensuese për të parandaluar shtimin në peshë. Njerëzit me çrregullim të ngrënies së tepërt shpesh janë mbipeshë.

Anoreksia me ngrënien e tepërt

Disa njerëz kanë simptoma të anoreksisë nervore dhe bulimisë. Në këtë rast nuk flasim për buliminë, por përAnoreksi me ngrënien e tepruar.

përhapje

Bulimia si sjellje është e njohur që në kohët e lashta. Literatura na jep informacione për orgjitë greke dhe romake, “takime” gjatë të cilave të ftuarit kënaqeshin me të gjitha llojet e teprimeve, duke përfshirë edhe ushqimin e tepërt, saqë sëmureshin e bënin të vjellin.

Bulimia si një çrregullim është përshkruar që nga vitet 1970. Në varësi të studimeve dhe kritereve diagnostike (të gjera ose kufizuese) të përdorura, ekziston një prevalencë që varion nga 1% në 5,4% të Vajza të shqetësuar në shoqëritë perëndimore⁶. Kjo prevalencë e bën atë një sëmundje edhe më të përhapur se anoreksia nervore, veçanërisht pasi numri i personave të prekur vazhdon të rritet.⁷. Së fundi, do të prekte 1 burrë për 19 gra të interesuara.

Diagnostikues

Megjithëse shenjat e bulimisë shfaqen shpesh në adoleshencën e vonë, diagnoza nuk vendoset mesatarisht deri në 6 vjet më vonë. Në të vërtetë, ky çrregullim i të ngrënit i lidhur fort me turpin nuk e shtyn lehtë personin bulimik të konsultohet. Sa më herët të identifikohet patologjia, aq më herët mund të fillojë ndërhyrja terapeutike dhe kështu rriten shanset për shërim.

Shkaqet e bulimisë?

Bulimia është një çrregullim i të ngrënit i identifikuar që në vitet '70. Që atëherë, janë kryer shumë studime mbi buliminë, por shkaqet e sakta prapa shfaqjes së këtij çrregullimi janë ende të panjohura. Megjithatë, hipotezat, ende në studim, përpiqen të shpjegojnë shfaqjen e bulimisë.

Studiuesit pajtohen se shumë faktorë janë në origjinën e bulimisë, duke përfshirë faktorët gjenetikë, neuroendokrinet, psikologjik, familje et social.

Megjithëseasnjë gjen nuk është identifikuar qartë, studimet nxjerrin në pah një rrezik familjar. Nëse një anëtar i familjes vuan nga bulimia, ka më shumë mundësi që një person tjetër në atë familje ta ketë këtë çrregullim sesa në një familje "të shëndetshme". Një studim tjetër i kryer mbi binjakët identikë (monozigotët) tregon se nëse njëri nga dy binjakët është i prekur nga bulimia, ka 23% mundësi që edhe binjaku i saj të preket. Ky probabilitet rritet në 9% nëse janë binjakë të ndryshëm (dizigotë)2. Prandaj, duket se elementët gjenetikë luajnë një rol në shfaqjen e bulimisë.

Përfitimet faktorët endokrinë të tilla si mungesa hormonale duket të jetë në lojë në këtë sëmundje. Është theksuar rënia e një hormoni (LH-RH) i përfshirë në rregullimin e funksionit të vezoreve. Megjithatë, ky deficit vihet re kur ka një humbje peshe dhe vëzhgimet kthehen në një nivel normal të LH-RH me rifitimin e peshës. Prandaj, ky çrregullim duket se është pasojë e bulimisë dhe jo një shkaktar.

Au niveli neurologjik, shumë kërkime lidhin një mosfunksionim serotonergjik me një çrregullim të ndjenjës së ngopjes që shpesh vërehet te bulimikët. Serotonina është një substancë e cila siguron kalimin e mesazhit nervor ndërmjet neuroneve (në nivelin e sinapseve). Është veçanërisht i përfshirë në stimulimin e qendrës së ngopjes (zona e trurit që rregullon oreksin). Për shumë arsye ende të panjohura, ka një ulje të sasisë së serotoninës tek njerëzit me bulimi dhe një tendencë për të rritur këtë neurotransmetues pas shërimit.3.

Mbi niveli psikologjik, shumë studime kanë lidhur fillimin e bulimisë me praninë e vetëbesim i ulët bazuar kryesisht në imazhin e trupit. Hipotezat dhe studimet analitike gjejnë disa konstante në personalitetin dhe ndjenjat e përjetuara nga vajzat adoleshente bulimike. Bulimia prek shpesh të rinjtë që kanë vështirësi të shprehin atë që ndiejnë dhe që shpesh kanë probleme edhe të kuptojnë të tyren. ndjesitë trupore (ndjenja e urisë dhe ngopjes). Shkrimet psikoanalitike shpesh evokojnë a refuzimi i trupit si objekt seksual. Këto vajza adoleshente në mënyrë të pandërgjegjshme do të dëshironin të mbeten vajza të vogla. Çrregullimet e shkaktuara nga çrregullimet e të ngrënit dëmtojnë trupin i cili “regreson” (mungesa e menstruacioneve, humbja e formës me humbje peshe, etj.). Së fundi, studimet e kryera mbi personalitetin e njerëzve të prekur nga bulimia, zbulojnë disa tipare të përbashkëta të personalitetit si: konformizmi,  mungesa e iniciativave,  mungesa e spontanitetit, frenimi i sjelljes   emocionetEtj…

Au niveli njohës, nxjerrin në pah studimet mendimet automatike negative duke çuar në besime të rreme shpesh të pranishme te bulimikët si "hollësia është një garanci e lumturisë" ose "të gjitha fitimet e yndyrës janë të këqija".

Së fundi, bulimia është një patologji që prek më shumë popullsinë e vendeve të industrializuara. Të faktorët social-kulturorë prandaj luajnë një vend të rëndësishëm në zhvillimin e bulimisë. Imazhet e “gruas perfekte” që punon, rrit fëmijët dhe kontrollon peshën e saj janë transmetuar gjerësisht nga mediat. Këto paraqitje mund të merren me distancë nga të rriturit që ndihen mirë me veten, por ato mund të kenë efekte shkatërruese te adoleshentët që nuk kanë pika referimi.

Çrregullimet e shoqëruara

Kryesisht gjejmë çrregullime psikopatologjike të lidhura me buliminë. Megjithatë, është e vështirë të dihet nëse është fillimi i bulimisë që do të shkaktojë këto çrregullime apo nëse prania e këtyre çrregullimeve do ta çojë personin drejt bulimit.

Çrregullimet kryesore psikologjike të shoqëruara janë:

• depresioni, 50% e njerëzve me bulimia do të zhvillonin një episod të madh depresiv gjatë jetës së tyre;
• çrregullimet e ankthit, të cilat besohet se janë të pranishme në 34% të bulimikëve4 ;
• la sjellje e rrezikshme, si abuzimi me substancat (alkooli, droga) që do të prekte 41% të njerëzve me bulimi4 ;
• a vetëbesim i ulët duke i bërë njerëzit bulimikë më të ndjeshëm ndaj kritikave dhe veçanërisht një vetëvlerësimi të lidhur tepër me imazhin e trupit;
• un probleme të personalitetit, e cila do të prekte 30% të njerëzve me bulimi5.

Periudhat ekstreme të agjërimit dhe sjelljet kompensuese (spastrimet, përdorimi i laksativëve, etj.) Çojnë në komplikime që mund të shkaktojnë probleme serioze të veshkave, zemrës, traktit gastrointestinal dhe dhëmbëve.

Njerëzit në rrezik dhe faktorët e rrezikut

Bulimia do të fillonte përreth adoleshenca e vonë. Më shpesh do të ndikonte vajzat se djemtë (1 djalë arriti për 19 vajza). Bulimia, si çrregullimet e tjera të të ngrënit, prek popullsinë e vendet e industrializuara. Së fundi, disa profesione (atlet, aktor, model, balerin) për të cilat është e rëndësishme të kesh një kontrollin e peshës dhe vet imazh trupi, kanë më shumë njerëz që vuajnë nga çrregullimet e të ngrënit sesa zanatet e tjera.

Bulimia do të fillonte 5 herë nga 10 gjatë një dietë për humbje peshe. Për 3 në 10 persona, bulimia u parapri nga anoreksia nervore. Së fundi, 2 herë nga 10, është një depresion që inauguroi fillimin e bulimisë.

Parandalim