Në shumicën dërrmuese të rasteve (mbi 95%), hipersekretimi i hormonit të rritjes që shkakton akromegalinë lidhet me zhvillimin e një tumori beninj të hipofizës (adenoma e hipofizës), një gjëndër të vogël (rreth madhësisë së qiqrit), e vendosur në fund. të trurit, rreth lartësisë së hundës.

Ky tumor ndodh më shpesh në mënyrë të papritur: më pas cilësohet si "sporadik". Në raste të tjera, shumë më të rralla, akromegalia lidhet me një anomali gjenetike: më pas ka raste të tjera në familje dhe mund të shoqërohet me patologji të tjera.

Megjithatë, kundërvënia midis formave sporadike dhe familjare është gjithnjë e më e vështirë për t'u mbajtur, përderisa, në format sporadike (pa raste të tjera në familje), kohët e fundit është bërë e mundur të tregohet se ka edhe mutacione gjenetike. në origjinën e sëmundjes.