Përmbajtje
Çfarë është papajtueshmëria e grupeve të gjakut?
“Asnjëherë para lindjes së djalit tim të vogël, nuk i kisha bërë vetes pyetjen e ndonjë papajtueshmërie gjaku mes meje dhe atij. Unë jam O +, burri im A +, për mua nuk kishte papajtueshmëri me rezus, nuk kishte asnjë problem. Kam pasur një shtatzëni pa re dhe një lindje perfekte. Por gëzimi shpejt ia la vendin ankthit. Duke parë fëmijën tim, kuptova menjëherë se ai kishte një ngjyrë të dyshimtë. Më thanë se ndoshta ishte verdhëz. Më kanë marrë dhe e kanë futur në aparatin e terapisë me dritë. Por niveli i bilirubinës nuk po zbriste dhe ata nuk e dinin pse. Isha jashtëzakonisht i shqetësuar.
Të mos kuptojnë se çfarë po ndodh është gjëja më e keqe për prindërit. E shihja që fëmija im nuk ishte në gjendje normale, ishte i dobët, si anemi. E vendosën në neonatologji dhe Leo im i vogël rrinte vazhdimisht në aparatin me rreze. Nuk mund të isha me të për 48 orët e para. E zbritën tek unë vetëm për të ngrënë. Mjafton të thuhet se fillimi i ushqyerjes me gji ishte kaotik. Pas një kohe të caktuar, mjekët përfunduan duke folur për papajtueshmërinë e grupeve të gjakut. Ata më thanë se ky ndërlikim mund të ndodhte kur nëna ishte O, babai A ose B dhe fëmija A ose B.
Në momentin e lindjes, për ta thënë thjesht, antitrupat e mi shkatërruan qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës sime. Sapo e kuptuam saktësisht se çfarë kishte, ndjemë lehtësim të jashtëzakonshëm. Pas disa ditësh, niveli i bilirubinës më në fund ra dhe për fat të mirë u shmang transfuzioni.
Pavarësisht gjithçkaje, djalit tim të vogël iu desh shumë kohë për t'u rikuperuar nga kjo sprovë. Ishte një foshnjë e brishtë, më shpesh e sëmurë. Duhet të jesh shumë i kujdesshëm sepse sistemi i tij imunitar ishte i dobët. Muajt e parë askush nuk e përqafoi. Rritja e saj monitorohej me shumë vëmendje nga pediatri. Sot djali im është në formë të shkëlqyer. Unë jam përsëri shtatzënë dhe e di që ka shumë mundësi që fëmija im ta ketë përsëri këtë problem në lindje. (Nuk zbulohet gjatë shtatzënisë). Jam më pak i stresuar sepse i them vetes që të paktën tani e dimë. "
Ndriçimi nga Dr Philippe Deruelle, mjek obstetër-gjinekolog, Lille CHRU.
- Çfarë është papajtueshmëria e grupeve të gjakut?
Ekzistojnë disa lloje të papajtueshmërisë së gjakut. Papajtueshmëria me rezus që e njohim mirë dhe që shprehet me anomali të rënda në utero, por edhepapajtueshmëria e grupeve të gjakut në sistemin ABO që ne i zbulojmë vetëm në lindje.
Bëhet fjalë për 15 deri në 20% të lindjeve. Kjo nuk mund të ndodhë që kur nëna është e grupit O dhe se foshnja është e grupit A ose B. Pas lindjes, një pjesë e gjakut të nënës përzihet me atë të foshnjës. Më pas, antitrupat në gjakun e nënës mund të shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës. Ky fenomen çon në prodhim jonormal të bilirubinës e cila manifestohet si verdhëz (verdhëz) e hershme tek i porsalinduri. Shumica e formave të verdhëzës që lidhen me papajtueshmërinë e grupeve të gjakut janë të vogla. Testi COOMBS ndonjëherë përdoret për të zbuluar këtë anomali. Nga mostrat e gjakut, bën të mundur vëzhgimin nëse antitrupat e nënës ngjiten me qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës për t'i shkatërruar ato.
- Papajtueshmëria e grupeve të gjakut: trajtim
Niveli i bilirubinës duhet të parandalohet që të rritet, sepse një nivel i lartë mund të shkaktojë dëme neurologjike tek foshnja. Më pas vendoset trajtimi i fototerapisë. Parimi i fototerapisë është ekspozimi i sipërfaqes së lëkurës së të porsalindurit në një dritë blu, e cila e bën bilirubinën të tretshme dhe e lejon atë ta eliminojë atë në urinë. Mund të ndërmerren trajtime më komplekse nëse foshnja nuk i përgjigjet fototerapisë: transfuzioni i imunoglobulinës që injektohet në mënyrë intravenoze ose transfuzioni i eksanguino. Kjo teknikë e fundit konsiston në zëvendësimin e një pjese të madhe të gjakut të foshnjës, ajo kryhet shumë rrallë.