Le kolesterolit është një trup yndyre thelbësore për funksionimin e organizmit. Përdoret veçanërisht në përbërjen e membranave qelizore dhe shërben, ndër të tjera, si një "lëndë e parë" për sintezën e hormoneve të shumta (steroide).

Sidoqoftë, kolesteroli i tepërt mund të jetë i dëmshëm pasi tenton të rritet në enët e gjakut dhe për të formuar të ashtuquajturat pllakaatherosclerosis e cila në fund të fundit mund të rrisë rrezikun kardiovaskular.

Kolesteroli nuk është i tretshëm në gjak: prandaj duhet të transportohet atje me proteina, me të cilat formon komplekse të quajtura lipoproteina.

Kolesteroli mund të shoqërohet me disa lloje të "bartësve" në gjak:

• të LDL (Për lipoproteinat me densitet të ulët): LDL-kolesteroli konsiderohet si kolesteroli "i keq". Arsyeja ? LDL mbart kolesterolin nga mëlçia në pjesën tjetër të trupit. Nëse kolesteroli LDL është i pranishëm në sasi shumë të mëdha, ai shoqërohet me një rritje të rrezikut kardiovaskular.
• të HDL (Për lipoproteinat me densitet të lartë): Kolesteroli HDL shpesh referohet si kolesteroli "i mirë". Kjo ndodh sepse funksioni i HDL është të "pompojë" kolesterolin nga gjaku dhe ta transportojë atë në mëlçi, ku ruhet. Prandaj ato kanë efektin e uljes së nivelit të kolesterolit në gjak, dhe një nivel i lartë i HDL shoqërohet me një rrezik më të ulët kardiovaskular.
• të VLDL (Për lipoproteina me densitet shumë të ulët): ato kryesisht kontribuojnë në transportimin e një lloji tjetër yndyre, trigliceridet.

Kolesteroli në gjak vjen nga ushqimi por edhe nga e ashtuquajtura sintezë endogjene, në mëlçi.

Matja e nivelit të kolesterolit në gjak (kolesterolemia) bëhet në mënyrë rutinore, veçanërisht pas 40 vjetësh (ose 35 vjet për burrat dhe 45 vjet për gratë), me qëllim zbulimin hiperkolesterolemia dhe bëj një ” profili lipidik ". Ky vlerësim duhet të kryhet një herë në 5 vjet pas kësaj moshe.

Matja gjithashtu mund të tregohet, ndër të tjera:

• para se të përshkruani kontracepsion
• në një person në trajtimin e uljes së kolesterolit, për të kontrolluar efektivitetin e trajtimit
• nëse keni simptoma që sugjerojnë kolesterol të lartë (gunga të lëkurës të quajtura ksantoma).

Analiza e kolesterolit do të marrë të dhënat e nivelit të përgjithshëm të kolesterolit, por edhe në LDL-kolesteroli,  HDL-kolesteroli dhe raporti total i kolesterolit / HDL, i cili ndihmon në vlerësimin e rrezikut kardiovaskular. Në të njëjtën kohë, bëhet një matje e triglicerideve në gjak.

Kolesteroli përcaktohet me anë të testit të gjakut në një laborator të analizave mjekësore.

Mjeku do t'ju japë udhëzime mbi nevojën për të qenë agjërues ose jo, për të mos pirë alkool para testit dhe për të marrë (ose jo) ilaçet tuaja, nëse jeni nën trajtim.

Në varësi të rezultatit, mjeku mund të vendosë nëse do të fillojë ose jo një trajtim të quajtur " hipolipemant ”Ose” hipokolestérolémiant », Për të ulur nivelin e yndyrës në gjak, nëse është shumë i lartë. Ne dallojmë:

• hiperkolesterolemia e pastër: nivele të larta të LDL-kolesterolit.
• Hipertrigliceridemia e pastër: nivel i lartë i triglicerideve (≥ 5 mmol / l).
• Hiperlipidemia e përzier: nivele të larta të LDL-kolesterolit dhe triglicerideve.

Bilanci i gjendjes konsiderohet normale nëse:

• LDL-kolesteroli <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL kolesteroli> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• trigliceridet <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Sidoqoftë, rekomandimet e trajtimit varen nga mosha e pacientit dhe faktorë të tjerë të rrezikut kardiovaskular. Ato gjithashtu ndryshojnë pak nga vendi në vend.

Në përgjithësi, trajtimi (menaxhimi dietik dhe / ose ilaçet) fillon kur kolesteroli LDL është më i madh se 1,6 g / l (4,1 mmol / l), por kur rreziku i kombinuar kardiovaskular është shumë i lartë (hipertension, diabet, histori kardiovaskulare, etj.), trajtimi mund të fillojë nëse niveli i kolesterolit LDL është më i madh se 1 g / l.