Përmbajtje
Në përputhje me misionin e tij, Bordi Redaktues i MedTvoiLokony bën çdo përpjekje për të ofruar përmbajtje të besueshme mjekësore të mbështetur nga njohuritë më të fundit shkencore. Flamuri shtesë "Përmbajtja e kontrolluar" tregon se artikulli është rishikuar ose shkruar drejtpërdrejt nga një mjek. Ky verifikim me dy hapa: një gazetar mjekësor dhe një mjek na lejon të ofrojmë përmbajtje të cilësisë më të lartë në përputhje me njohuritë aktuale mjekësore.
Angazhimi ynë në këtë fushë është vlerësuar, ndër të tjera, nga Shoqata e Gazetarëve për Shëndetësi, e cila i dha Redaksisë së MedTvoiLokony titullin e nderit Edukatori i Madh.
Për disa, kontracepsioni është një shpikje që përputhet me zbulimin e Kopernikut. Të tjerë e shohin atë si shkakun e krizës demografike në Evropë. Ka nga ata që e konsiderojnë atë një instrument mëkatar të Satanit. Pilula kontraceptive feston ditëlindjen e saj të 50-të dhe po ecën mirë.
Role të shumta të kontracepsionit
Ardhja e pilulës kontraceptive nuk ishte vetëm një shpikje mjekësore. Ajo u shoqërua edhe me ndryshimin e rolit të gruas në shoqëri. Siç theksohet nga feministët, gruaja pushoi së marrë vetëm me lindjen dhe rritjen e fëmijëve. Ajo ishte në gjendje të edukohej dhe të zhvillonte karrierën e saj profesionale. Ajo gjithashtu mund të merrte kënaqësi nga marrëdhëniet seksuale pa rrezikuar një shtatzëni të padëshiruar. Kërkesa për kontracepsion efektiv u rrit gjithashtu bashkë me bindjen se nuk mjafton të lindësh një fëmijë, por është gjithashtu e nevojshme ta edukosh dhe edukosh atë, gjë që kërkon kohë dhe para. Megjithatë, kundërshtarët e pilulës ende besojnë se ajo është një metodë e panatyrshme e kontracepsionit.
“Nëse një mashkull do të përshtatej me ritmin e natyrës, ai do të kryente marrëdhënie kryesisht në periudhën pjellore të një gruaje, për të cilën momenti më i favorshëm për të mbetur shtatzënë për herë të parë do të ishte mosha 16-vjeçare”, thotë profesor Romuald Dębski. Shef i Klinikës së Dytë të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës, Spitali Bielański në Varshavë. – Mjekësia e ka ulur aq ndjeshëm ndikimin e natyrës në jetën e njeriut, sa që sot do të ishte hipokrite të pretendonim se nuk ka syze, antibiotikë apo transplante – shton ai.
Historia e kontracepsionit
Njerëzit në kohët e lashta panë një lidhje midis marrëdhënieve seksuale dhe lindjes së fëmijëve. Megjithatë, ata nuk e dinin se është e mundur të mbeteni shtatzënë në një moment të caktuar të ciklit menstrual të një gruaje. Prandaj, kontracepsioni i lashtë përqendrohej kryesisht në parandalimin e spermës mashkullore që të arrinte në brendësi të një gruaje. Së pari u bënë vëzhgime efektive te kafshët.
Shumë qindra vjet më parë, beduinët, para se karvanët të niseshin në shkretëtirë, vunë gurë në barkun e deveve që të mos mbeteshin shtatzënë gjatë udhëtimeve të gjata. Në papiruset egjiptiane të 4000 viteve më parë, u zbulua se gratë udhëzoheshin të vendosnin një masë vaginale jashtëqitjesh krokodili të përzier me brumë.
Gratë aborigjene australiane hoqën spermën nga vagina duke bërë lëvizje të mprehta dhe duke tundur ijet e tyre. Grekët e lashtë rekomandonin teshtitjen me squat pas marrëdhënies seksuale, dhe "babai i mjekësisë" Hipokrati ishte një mbështetës i shpëlarjes së vaginës me një rrjedhë të urinës. Babai i prezervativit modern ishte mjeku italian i shekullit XNUMX, Gabriele Falloppe. Prezervativët e parë u bënë nga zorrët e kafshëve, fshikëzat e notit nga peshqit dhe në Amerikë nga lëkura e gjarpërinjve. Para Luftës së Dytë Botërore, mjeku gjerman Ernest Grafenberg vendosi të ashtuquajturat "unaza Grafenberg" të përbëra nga argjendi gjerman (një aliazh argjendi me bakër). Puna pioniere e Grafenberg u dënua nga Shoqata Gjermane Gjinekologjike, e cila e detyroi atë të emigronte në Shtetet e Bashkuara.
Estrogjeni dhe progesteroni në kontracepsion
– Një moment historik në historinë e kontracepsionit ishte zbulimi i hormoneve të lidhura me ciklin menstrual – estrogjeni dominues në fazën e parë dhe progesteroni në fazën e dytë – shpjegon Prof. Romuald Dębski. Është vënë re se gratë shtatzëna dhe gratë që kryejnë marrëdhënie me dominimin e progesteronit gjatë ciklit nuk fekondohen. Në XNUMX-të në SHBA, hebreu Gregory Pinkus ndërmori kërkime mbi efektet e hormoneve që rregullojnë ovulacionin. Ai supozoi se nëse një grua bëhet infertile gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të provokojë një situatë hormonale në trupin e saj të ngjashme me atë që mbizotëronte në atë kohë, pra t'i jepet progesteron. Më herët, biologu austriak Ludwig Haberland u kishte injektuar lepujve femra ekstrakt nga vezoret e lepujve shtatzënë, gjë që i bënte ato jopjellore. Problemi ishte si të merrnim hormonet që na duheshin. Për prodhimin e tyre u përdorën mijëra vezore derri.
Pilula e parë e kontrollit të lindjes
Kimisti, poeti dhe romancieri Carl Djerassi besohet të jetë babai i pilulës kontraceptive. Si doktor i ri i kimisë, ai drejtoi një ekip ndërkombëtar në SHBA, i cili në vitin 1951 shpiku substancën e parë që kishte strukturë dhe veprim të ngjashëm me hormonin natyror të trupit - progesteronin. Ai përdori bimë për ta prodhuar. Megjithatë, për të regjistruar pilulën kontraceptive, rezultatet e studimeve të kryera deri më tani në kafshë duhej të konfirmoheshin te njerëzit. Në Shtetet e Bashkuara, që nga viti 1873, Ligji i Comstock-ut ndaloi kërkimin mbi kontracepsionin. Për këtë arsye, provat klinike u kryen në protektoratin amerikan, ku këto ndalime kufizuese nuk zbatoheshin - në Porto Riko.
Kur rezultatet u konfirmuan, barrierat mendore ende duhej të kapërceheshin. Konservatorët amerikanë e konsideruan pilulën kontraceptive si një shpikje antikristiane dhe bolshevike për shkatërrimin e popullit amerikan. Megjithatë, në vitin 1960, pilula e parë kontraceptive, Enovid, u regjistrua në SHBA. Menjëherë pas kësaj, pilula kontraceptive u prodhuan nga 7 kompani farmaceutike amerikane. Në mesin e viteve '60, vlera e shitjeve u rrit me 50%. cdo vit. Në Evropë, e para që tregtoi kontraceptivin ishte Mbretëria e Bashkuar në vitin 1961. Pilula kontraceptive u dorëzua në Francë vetëm në vitin 1967.
Kundërshtarët e kontracepsionit
Qysh në vitin 1968, Papa Pali VI dënoi kontracepsionin në enciklikën e tij Humanae vitae. Janë kryer edhe studime për të vërtetuar efektin negativ të përdorimit të pilulave kontraceptive në rritjen e incidencës së sëmundjeve kardiovaskulare dhe kancerit të gjirit. Kundërshtarët e kontracepsionit hormonal e deklaruan atë të papajtueshëm me natyrën. Profesor Romuald Dębski pranon se pilulat e para kontraceptive në fakt kishin një ndikim negativ në shëndetin e grave. – Pilula e parë kontraceptive përmbante 10 mg ekuivalent progesteroni, preparate moderne 0,35. Pra, përmbajtja u reduktua pothuajse 30 herë. Për më tepër, përgatitjet më të fundit imitojnë ciklin fiziologjik natyror të një gruaje - fillimisht lëshojnë estradiol, një hormon identik me atë të prodhuar nga vezoret e femrës, dhe më pas ekuivalentin e progesteronit.
Siguria e kontracepsionit
– Barnat hormonale moderne të përdorura për një kohë të gjatë jo vetëm që nuk shkaktojnë rrezikun e kancerit të gjirit, por edhe zvogëlojnë rrezikun e kancerit të vezoreve, kancerit të endometrit – shpjegon Prof. Debski. Ai shton se sigurisht që ka edhe kundërindikacione, siç është pirja e duhanit, e cila bashkë me kontraceptivët hormonalë rrit rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Gratë me probleme me mëlçinë ose fshikëzën e tëmthit këshillohen të përdorin kontracepsionin hormonal në formën e arnave ose unazave vaginale. Profesor Mariusz Bidziński, President i Shoqatës Polake të Gjinekologjisë Onkologjike, gjithashtu beson se ilaçet moderne kontraceptive janë të sigurta me kusht që gruaja të vëzhgojë vizitat e rregullta te gjinekologu. Si për gratë që përdorin kontracepsionin hormonal, ashtu edhe për ato që nuk përdorin metoda të tilla kontracepsioni, frekuenca e këtyre vizitave është një herë në vit.
Efektiviteti i pilulave
– Pilulat kontraceptive janë më efektive se spermicidet apo prezervativët – thotë prof. Debski. Prodhuesit e pilulave ofrojnë pothuajse 100% mbrojtje kundër shtatzënisë. Pra, nga vijnë foshnjat e ngjizura gjatë terapisë kontraceptive? Profesor Dębski shpjegon se këto janë raste jashtëzakonisht të rralla që janë rezultat i marrjes së parregullt të tabletave. Gratë harrojnë të marrin një pilulë. Prandaj, tani modeli i pritjes së tyre po ndryshon. – Sot nuk vlen më modeli klasik i marrjes së tabletës 21/7, pra duke marrë parasysh periudhat javore të tërheqjes, kur ka gjakderdhje, që është dëshmi e mungesës së shtatzënisë për pacienten. Për shkak të efektivitetit shumë të lartë të barnave kontraceptive dhe disponueshmërisë së testeve të shtatzënisë, gratë nuk kanë më nevojë për një konfirmim të tillë. Në vend të kësaj, atyre u ofrohen pako me pilula që përmbajnë 28 tableta për ciklin 28-ditor. 24 tableta nga paketa përmbajnë hormone dhe 4 të tjerat janë hormonalisht joaktive. Këto tableta të zbrazëta janë futur, ndër të tjera, për të mësuar pacientin me marrjen e barit çdo ditë – shpjegon Prof. Debski.