Le Kortizolit është një hormon steroid prodhuar nga kolesterolit dhe sekretohet nga gjëndrat mbi veshkat ( korteksi adrenal) Sekretimi i tij varet nga një hormon tjetër, ACTH i prodhuar nga gjëndra e hipofizës në tru (ACTH për adrenokortikotropin).

Kortizoli luan disa role në trup, duke përfshirë:

• Metabolizmi i karbohidrateve, lipideve dhe proteinave: ndihmon në rregullimin e sheqerit në gjak duke rritur sintezën e glukozës nga mëlçia (glukoneogjeneza), por gjithashtu stimulon lirimin e lipideve dhe proteinave në shumicën e indeve

• Ka reaksion anti-inflamator

• Për të rregulluar presionin e gjakut

• Për rritjen e kockave

• Një përgjigje ndaj stresit: Kortizoli shpesh quhet hormoni i stresit. Roli i tij është të ndihmojë trupin të përballojë, duke mobilizuar energjinë e nevojshme për të ushqyer muskujt, trurin, por edhe zemrën.

Vini re se niveli i kortizolit ndryshon në varësi të kohës së ditës dhe natës: ai është më i larti në mëngjes dhe zvogëlohet gjatë gjithë ditës për të arritur nivelin e tij më të ulët në mbrëmje.

Mjeku urdhëron një test të nivelit të kortizolit në gjak për të kontrolluar dëmtimin e gjëndrave mbiveshkore ose hipofizës. Kortizoli dhe ACTH shpesh maten në të njëjtën kohë.

Provimi përbëhet nga një Testi i gjakut, kryer në mëngjes midis orës 7 të mëngjesit dhe 9 të mëngjesit Kjo është kur nivelet e kortizolit janë më të larta dhe më të qëndrueshme. Personeli mjekësor përgjegjës për ekzaminimin do të nxjerrë gjak venoz, zakonisht nga palosja e bërrylit.

Meqenëse nivelet e kortizolit luhaten gjatë gjithë ditës, testi mund të bëhet disa herë për të marrë një pamje më të saktë të prodhimit mesatar të kortizolit.

Niveli i kortizolit gjithashtu mund të matet në urinë (matja e kortizolit urinar të lirë, veçanërisht i dobishëm për zbulimin e hipersekretimit të kortizolit). Për ta bërë këtë, urina duhet të mblidhet në një enë të siguruar për këtë qëllim gjatë një periudhe prej 24 orësh.

Ne do t'ju shpjegojmë procedurën, e cila në përgjithësi konsiston në mbledhjen e të gjithë urinës për ditën (duke e ruajtur atë në një vend të freskët).

Para se të kaloni teste (gjak ose urinë), rekomandohet të shmangni çdo situatë stresuese ose të bëni stërvitje. Mjeku gjithashtu mund të kërkojë ndalimin e trajtimeve të caktuara që mund të ndërhyjnë në dozimin e kortizolit (estrogjen, androgjene, etj.).

Në gjak, vlera normale e kortizolit e vlerësuar midis orës 7 dhe 9 të mëngjesit është midis 5 dhe 23 μg / dl (mikrogramë për decilitër).

Në urinë, niveli i kortizolit i marrë normalisht është midis 10 dhe 100 μg / 24h (mikrogramë në 24 orë).

Nivelet e larta të kortizolit mund të jenë një shenjë e:

• Sindroma e Cushing (hipertension, obezitet, hiperglicemi, etj.)

• një tumor i mirë ose malinj i gjëndrës mbiveshkore

• infeksion akut

• goditje kapsulare, infarkt miokardi

• ose cirroza e mëlçisë, ose alkoolizmi kronik

Përkundrazi, një nivel i ulët i kortizolit mund të jetë sinonim i:

• insuficienca adrenale

• sëmundja e addisonit

• funksionimi i dobët i hipofizës ose hipotalamusit

• ose të jetë pasojë e terapisë së zgjatur me kortikosteroide

Vetëm mjeku do të jetë në gjendje të interpretojë rezultatet dhe t'ju japë një diagnozë (teste shtesë ndonjëherë janë të nevojshme).