Kanceri endometrial (trupi i mitrës)
Kanceri endometrial është kanceri i brendshëm i mitrës, ku endometriumi është rreshtimi që rreshton pjesën e brendshme të mitrës. Në gratë me kancer në këtë nivel, qelizat endometriale shumohen në mënyrë jonormale. Kanceri endometrial në përgjithësi ndodh pas menopauzës, por 10 deri në 15% të rasteve prekin gratë para menopauzës, përfshirë 2 deri në 5% të grave nën 40 vjeç.
Kutia: Për çfarë përdoret zakonisht endometriumi? Në një grua para menopauzës, gjatë gjysmës së parë të ciklit menstrual, endometriumi normal trashet dhe qelizat e tij shumohen gjatë gjysmës së parë të çdo cikli menstrual. Roli i këtij endometriumi është të mbajë një embrion. Në mungesë të fekondimit, ky endometrium evakuohet çdo cikël në formën e rregullave. Pas menopauzës, ky fenomen ndalet. |
Le kanceri endometrik është kanceri i dytë më i shpeshtë gjinekologjik në Francë, pas kancerit të gjirit. Ndodhet në 5e grada e kancereve te gratë përsa i përket incidencës me afërsisht 7300 raste të reja të vlerësuara në 2012. Në Kanada, është e katërtae në incidencën tek gratë (pas kancerit të gjirit, mushkërive dhe zorrës së trashë), me 4200 raste të reja në vitin 2008 në Kanada. Vdekshmëria po zvogëlohet vazhdimisht për këtë lloj kanceri, i cili po trajtohet gjithnjë e më shumë.
Kur kanceri endometrial trajtohet në fazën e tij të hershme (faza I), shkalla e mbijetesës është 95%, 5 vjet pas trajtimit1.
Shkaqet
Një pjesë e konsiderueshme e kanceret endometrial do t'i atribuohej një i tepërt hormonet e estrogjenit të prodhuara nga vezoret ose të sjella nga jashtë. Vezoret prodhojnë 2 lloje të hormoneve gjatë ciklit femëror: estrogjen dhe progesteron. Këto hormone veprojnë në endometrium gjatë gjithë ciklit, duke stimuluar rritjen e tij dhe më pas dëbimin e tij gjatë menstruacioneve. Një tepricë e hormoneve të estrogjenit do të krijonte një çekuilibër të favorshëm për rritjen e kontrolluar dobët të qelizave endometriale.
Disa faktorë mund të rrisin nivelet e estrogjenit, të tilla si obeziteti ose terapi hormonale vetëm për estrogjenin. Ky lloj i terapisë hormonale është i rezervuar për gratë që kanë hequr mitrën ose histerektomi të cilat nuk janë më të rrezikuara nga kanceri endometrial. Për më shumë informacion, shihni seksionet Njerëzit në rrezik dhe Faktorët e rrezikut.
Për disa gra, megjithatë, kanceri endometrial nuk duket të jetë shkaktuar nga një nivel më i lartë i estrogjenit.
Shkaqe të tjera përfshihen në kancerin endometrial, të tilla si mosha e avancuar, mbipesha ose obeziteti, gjenetika, hipertensioni…
Ndonjëherë kanceri ndodh pa u identifikuar një faktor rreziku.
Diagnostikues
Nuk ka asnjë test shqyrtimi për kancerin endometrial. Prandaj mjeku kryen ekzaminime për të zbuluar këtë kancer para shenjave të tilla si gjakderdhja gjinekologjike që ndodh pas menopauzës.
Ekzaminimi i parë që duhet bërë është një ultratinguj i legenit ku sonda vendoset në stomak dhe më pas në hapësirën vaginale në mënyrë që të vizualizohet një trashje jonormale e endometriumit, rreshtimi i brendshëm i mitrës.
Në rast të një anomalie në ultratinguj, për të zbuluar kancerin endometrial, mjeku bën atë që quhet "biopsi endometriale". Kjo përfshin marrjen e një mukoze të vogël nga brenda mitrës. Biopsia endometriale mund të bëhet në zyrën e mjekut pa pasur nevojë për anestezi. Një tub i hollë dhe fleksibël futet përmes qafës së mitrës dhe një pjesë e vogël e indeve hiqet me thithje. Ky mostër është shumë i shpejtë, por mund të jetë pak i dhimbshëm. Normalshtë normale që të rrjedh gjak më pas pak më vonë.
Diagnoza bëhet më pas në laborator me anë të vëzhgimit me mikroskop të zonës së mukozës së hequr.
Në rast sëmundjeje ose mjekimi, mjeku duhet të informohet nëse ka nevojë të kryejë këtë ekzaminim.