Kriza e dhunshme e sjelljes e shoqëruar me humbjen e vetëkontrollit, rrëmuja duhet t'i çojë ata përreth tij që të lajmërojnë shërbimet e urgjencës, të qetësojnë personin dhe, aq sa është e mundur, ta trajtojnë atë me gjakftohtësi.

Nga "rumpo" latine në thyerje, një raptus është një impuls paroksizmal, një krizë e dhunshme psikologjike, që kufizohet me veprimin vullnetar dhe refleksin, i cili i përket asaj që ne e quajmë "akt automatik". Shtë një dëshirë e papritur, bindëse dhe ndonjëherë e dhunshme për të bërë diçka, për të ndërmarrë veprime. Shtë arritja e një akti psikologjik dhe motorik që i shpëton kontrollit të vullnetit të një individi. Ai nuk arrin të evakuojë një ose më shumë tension (a) intensiv me anë të përgjigjeve që di. Ai e vlerëson situatën e tij në një mënyrë negative, ai nuk e ka më perceptimin e realitetit dhe mund ta gjejë veten në një fazë konfuzioni. Një qëndrim i automatizuar, si një robot me një mungesë totale të vetëdijes për pasojat e mundshme të veprimit të tij. Kohëzgjatja e konfiskimit rezulton të jetë e ndryshueshme, duke filluar nga një minimum prej disa sekondash.

Ndër veprimet e tjera automatike, gjejmë:

• ikja (braktisja e shtëpisë);
• sjellje (duke bërë gjeste në të gjitha drejtimet);
• ose ecje në gjumë.

Automatizmat e akteve si raptus, vërehen kryesisht në konfuzionin mendor dhe në çrregullimet psikologjike të fazës akute. Ato gjithashtu mund të ndodhin në skizofreni të caktuara. Kur raptus ndodh gjatë një psikoze siç është rasti në melankoli, ndonjëherë e shtyn pacientin në vetëvrasje ose vetë-dëmtim.

Kur një individ humbet kapacitetet e tij të zakonshme për të përballuar ngjarjet stresuese, për shembull, ai e gjen veten në një gjendje të cenueshme,

Kapitulli vetëvrasës nënkupton një mënyrë të përpjekjes për vetëvrasje të kryer papritur dhe në një kohë shumë të shkurtër, me një paparashikueshmëri të përpunimit kompleks të gjestit për palët e treta. Idetë shprehen rrallë para gjestit. Kalimi në aktin vetëvrasës, në këtë situatë, kryhet me impulsivitet, dhe më së shpeshti befason të afërmit dhe kujdestarët. Shpjegimi i gjestit është edhe më dramatik sepse është keqkuptuar nga të afërmit.

Në historinë e pacientëve vetëvrasës, ne gjejmë një dëshirë për t'i thirrur ata përreth për ndihmë, një dëshirë për të ikur, një logjikë pesimiste (ndjenja të pashërimit, dëshpërimit), vetë-nënçmim, një trishtim të ndjenjës. gjendja shpirtërore ose ndjenja e fajit të thellë.

Vetëdija e papritur për një çrregullim serioz psikiatrik mund të çojë gjithashtu në dëshirën për t'i shpëtuar atij rrënjësisht. Idetë mashtruese, bindja ndaj një logjike të ftohtë dhe hermetike mund të jenë gjithashtu në origjinën e një gjesti vetëvrasës.

Ankthi është një gjendje alarmi, tensione psikologjike dhe somatike, të lidhura me ndjenjat e frikës, shqetësimit, apo edhe emocioneve të tjera që rezultojnë të jenë të pakëndshme. Në nivelin e tij më të lartë, ankthi shfaqet në një kontroll total mbi individin i cili shkakton një modifikim të perceptimeve të tij për mjedisin, kohën dhe emocionet me të cilat ai është mësuar. Mund të ndodhë, për shembull, pas një mbidozimi të amfetaminave, por shumicën e kohës ankthi ndihet në varësi të fillimit të situatave të caktuara.

Çrregullimi i ankthit të përgjithësuar është një gjendje patologjike në të cilën një individ nuk mund të kontrollojë më ankthin e tij, i cili më pas mund të shkaktojë një sulm paniku dhe një dëshirë për të ikur sa më shpejt të jetë e mundur.

Kjo krizë e dhunshme psikologjike mund të jetë simboli i një sëmundjeje mendore (skizofreni, sulm paniku ose melankoli). Nëse sjellja përfundimtare nuk është e njëjtë, të gjithë grabitqarët kanë të njëjtat karakteristika:

• humbja e vetëkontrollit;
• një dëshirë e papritur;
• brutale që është e pamundur të arsyetosh;
• një qëndrim i automatizuar;
• sjellje refleksi;
• një mungesë totale e matjes së pasojave të aktit.

Raptusi agresiv

Mund të rezultojë në dëshira për vrasje (si në paranojë për shembull) ose dëshira për vetë-dëmtim (si në personalitetin kufitar) ku personi shkakton ngecje ose djegie.

Rrëmbimi bulimik

Subjekti ka një dëshirë të papërmbajtshme për ushqim i cili shpesh shoqërohet me të vjella.

Raptusi psikotik

Idetë janë deluzionale me halucinacione që mund të çojnë në vetë-dëmtim ose vetëvrasje.

Rrëmbimi i zemëruar

Ndodh kryesisht tek psikopatët me një shkatërrim të papritur të të gjitha objekteve përreth.

Raptusi epileptik

Karakterizohet nga gjestikulimi, agjitacioni, zemërimi.

Përballë një personi që është në mes të një sulmi ankthi, është e nevojshme ta trajtoni atë me gjakftohtësi, të mbani një qëndrim të qetë dhe mirëkuptues, duke i lejuar pacientit të shprehë ankthin e tij, ta largojë atë nga një rrethim tepër i shqetësuar dhe bëni një ekzaminim somatik (për të përjashtuar një shkak organik).

Këto masa shpesh rezultojnë në qetësimin e ankthit. Shërbimet e urgjencës ose një profesionist shëndetësor i paralajmëruar nga rrethimi, mund të japë një injeksion qetësues urgjent. Për më tepër, për të mbrojtur personin nga vetja, është e mundur t'i kufizoni ata në një shtrat mjekësor (bashkangjitur) për t'i mbrojtur dhe qetësuar. Në një hap të dytë, do të jetë e nevojshme të kërkohet shkaku i këtij grabitqari, vetëvrasës ose i shqetësuar, për të gjetur diagnozën themelore psikopatologjike (neurozë ose psikozë, depresion apo jo), pastaj për të vlerësuar personalitetin themelor për të marrë parasysh një përpunim. Shumë shpesh, ajo konsiston në psikoterapi me ilaçe (antidepresantë, anksiolitikë) të shoqëruar shpesh me seanca relaksimi. Por shtrimi në spital ndonjëherë mund të jetë i nevojshëm.