Skotoma rezulton në praninë e një ose më shumë njollave në fushën vizuale. Mund të dallojmë disa forma nga të cilat më të përshkruara janë skotoma qendrore me praninë e një njolle të zezë dhe skotoma shkëlqyese me disa pika ndriçuese në fushën vizuale.

Përkufizimi i skotomës

Skotoma është një hendek në fushën vizuale. Kjo karakterizohet nga:

• prania e një ose më shumë njollave;
• i rregullt ose i parregullt;
• e zezë ose e ndritshme;
• në qendër të fushës vizuale, dhe nganjëherë në periferi;
• në nivelin e njërit sy, por ndonjëherë në nivelin e të dy syve.

Llojet e skotomave

Janë përshkruar shumë lloje të skotomave. Më të dokumentuarat janë:

• skotoma qendrore e cila rezulton në shfaqjen e një njolle të zezë në qendër të fushës vizuale;
• skotoma shkëlqyese e cila rezulton në shfaqjen e njollave vezulluese që mund të kujtojnë ato të shkaktuara nga një ndezje drite.

Shkaqet du scotome

Ky hendek i fushës vizuale mund të ketë shkaqe shumë të ndryshme:

• degjenerimi makular, një përkeqësim i makulës (zona specifike e retinës) që lidhet më shpesh me moshën (degjenerimi makular i lidhur me moshën, i thjeshtuar gjithashtu si AMD);
• dëmtimi i nervit optik i cili mund të jetë për shkak të kushteve të ndryshme si infeksion viral, sëmundje inflamatore ose sklerozë të shumëfishtë;
• presion mbi kiazmën optike (pika ku takohen nervat optikë) që mund të ndodhë me goditje, gjakderdhje ose tumor në tru;
• një shkëputje qelqore (masa xhelatinoze që mbush syrin) që manifestohet me lundrues (kondensime) dhe që mund të jetë veçanërisht për shkak të plakjes, traumës ose operacionit;
• një migrenë oftalmike, ose migrenë me aurë vizuale, e cila karakterizohet nga një skotomë shkrepëse përpara sulmit të migrenës.

Diagnostikimi i skotomës

Konfirmimi i një skotome kryhet nga një okulist. Profesionisti i kujdesit për sytë kontrollon mprehtësinë vizuale dhe analizon pamjen e brendshme dhe të jashtme të syrit. Ai përjashton shpjegime të tjera të mundshme për të konfirmuar diagnozën e skotomës.

Si pjesë e analizës së tij, okulisti mund të përdorë pika që zgjerojnë bebëzat. Këto bëjnë të mundur vëzhgimin e retinës dhe nervit optik, por kanë disavantazhin e turbullimit të shikimit për disa orë. Rekomandohet fuqimisht të shoqëroheni gjatë këtij lloj konsultimi.

Diagnoza mund të bazohet edhe në rezultatet e një angiograme, një metodë që ju lejon të vizualizoni enët e gjakut.

Njolla (t) në fushën vizuale

Skotoma rezulton në praninë e një ose më shumë njollave në fushën vizuale. Mund të jetë një njollë e vetme ose disa njolla të vogla. Në mënyrë të veçantë dallohet skotoma qendrore me praninë e një njolle të zezë në qendër të fushës pamore dhe skotoma shkëlqyese me disa pika ndriçuese në fushën vizuale.

Rënie e mundshme e mprehtësisë vizuale

Në disa raste, skotoma mund të ndikojë në mprehtësinë vizuale. Në veçanti, një person me një skotomë qendrore mund të ketë vështirësi në kryerjen e aktiviteteve precize si leximi ose qepja.

Dhimbje të mundshme

Skotoma shkrepëse është një simptomë tipike e migrenës oftalmike. Shpesh i paraprin sulmit të migrenës.

Nëse nuk ka shqetësime ose komplikime, skotoma mund të mos trajtohet.

Kur trajtimi është i mundur dhe/ose i nevojshëm, menaxhimi mund të bazohet veçanërisht në:

• trajtim analgjezik;
• përdorimi i barnave antitrombocitare;
• kirurgji me lazer.

Disa raste të skotomës mund të parandalohen duke adoptuar një mënyrë jetese të shëndetshme dhe disa masa parandaluese. Në veçanti, mund të këshillohet që:

• mbani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar që është burim antioksidantësh (kryesisht fruta dhe perime) për të forcuar mbrojtjen e syve;
• vishni syze dielli me një ekran mbrojtës të përshtatshëm dhe efektiv;
• shmangni pirjen e duhanit;
• kryeni një kontroll të rregullt të shikimit.