Papillat gjuhësore janë lehtësime në mukozën e gjuhës, disa prej të cilave përfshihen në perceptimin e shijes. Papillat gjuhësore mund të jenë vendi i patologjive të ndryshme për shkak të higjenës së dobët të gojës, ose mund të jenë të prirur ndaj lezioneve ose infeksioneve të shkaktuara nga patologji të tjera. 

Papillat gjuhësore janë relieve të vogla në mukozën e gjuhës. Ekzistojnë katër lloje të papilave gjuhësore të gjitha të mbuluara me një epitel me shumë shtresa (ind qelizor):

• Papillat e kupës, të quajtura V gjuhësore, numri 9 deri në 12. Ato janë të vendosura në formë V në bazën e gjuhës.
• Papillat filiforme më të vogla dhe më të shumta janë rregulluar në vija paralele me V -në gjuhësore në pjesën e pasme të gjuhës. Ato janë të mbuluara me një epitel, disa qeliza të të cilave janë të ngarkuara me keratinë (proteina e squfurit e cila përbën elementin thelbësor të epidermës)
• Papillat kërpudhore janë të shpërndara midis papilave filiforme në anën e pasme dhe anët e gjuhës. Në formën e kokave të kunjave, ato janë më rozë se papillat filiforme.
• Papilat me gjethe (ose gjethe) janë të vendosura në bazën e gjuhës në shtrirjen e V. gjuhësore. Në formën e çarçafëve, ato përmbajnë ind limfoid (qeliza imune).

Në veshjen e tyre epiteliale, kupat, kërpudhat dhe gjethet me gjethe përmbajnë receptorë shije, të quajtur edhe sytha shije.

Roli i shijes

Syzet e kupës, kërpudhave dhe gjetheve luajnë një rol në perceptimin e pesë shijeve: të ëmbla, të tharta, të hidhura, të kripura, umami.

Veshkat e shijes të përfshira në sythat e shijes janë të pajisura me receptorë sipërfaqësor të cilët janë proteina të afta të lidhen me një lloj molekule të caktuar. Kur një molekulë ngjitet në sipërfaqen e një sythi, një sinjal transmetohet në tru i cili dërgon një mesazh të ndjerë (i kripur, i ëmbël, etj.) Çdo syth lidhet me një zonë të caktuar të trurit që shkakton një ndjesi Me e këndshme (e ëmbël) ose e pakëndshme (e hidhur).

Roli fiziologjik

Perceptimi i shijes rregullon marrjen e ushqimit, modulon urinë dhe ndihmon në zgjedhjen e ushqimeve. Për shembull, acidi dhe hidhërimi janë fillimisht ndjesi mjaft të pakëndshme që paralajmërojnë kundër ushqimeve toksike ose të prishura.

Roli mekanik

Papillat filiforme, të cilat nuk përmbajnë sytha shije, kanë një rol mekanik. Ato formojnë një sipërfaqe të ashpër në pjesën e pasme të gjuhës për të kufizuar rrëshqitjen e ushqimit gjatë përtypjes.

Buds e shijes mund të jenë të prirur ndaj anomalive dhe patologjive të ndryshme.

Patologjitë që lidhen me higjenën e dobët të gojës

• Gjuha saburrale karakterizohet nga prania e një shtrese gri-të bardhë në pjesën e pasme të gjuhës për shkak të grumbullimit të keratinave në papillat filiforme. Mund të shoqërohet me sëmundje të ndryshme lokale, tretëse ose sistemike.
• Gjuha e trashë (ose me flokë) është një gjendje e zakonshme e shkaktuar nga dështimi në heqjen e qelizave që përmbajnë keratinë. Karakterizohet nga prania e filamenteve kafe-të zezë, të verdhë ose të bardhë në pjesën e pasme të gjuhës. Mund të shkaktojë një ndjenjë impasto, kruajtje ose shije metalike. Pirja e duhanit, alkoolizmi, marrja e antibiotikëve ose goja e thatë janë faktorë predispozues.

Gjuhë gjeografike

Gjuha gjeografike është një inflamacion beninj i manifestuar nga prania e zonave të depapilimit gjuhësor në pjesën dorsale dhe / ose anësore të gjuhës. Vendndodhja dhe forma e lezioneve ndryshojnë me kalimin e kohës. Një gjuhë gjeografike mund të zhvillohet me ilaçe të caktuara (kortikosteroide, ilaçe kundër kancerit) ose të shfaqet në pacientët me diabet ose psoriasis.

Demtimet e mukozes orale

• Eritemat janë skuqje që mund të zhvillohen në mukozën e gjuhës në rast të eritroplakisë Queyrat, mungesës së vitaminës B12 ose infeksionit nga një mikroorganizëm (veçanërisht maja Candida)
• Ulceracionet janë lezione sipërfaqësore me shërim të vështirë (ulcera traumatike pas zgavrës ose kafshimit, ulcera në gojë, etj.)
• Pikat e bardha janë lezione të spikatura që mund të zhvillohen si pjesë e leukoplakisë, karcinomës qelizore skuamoze (tumor malinj i zgavrës me gojë), ose liken planus
• Fshikëza, zgjatje të madhësive të vogla të mbushura me një lëng seroz, vërehen gjatë inflamacioneve të mukozës orale virale (herpes, lisë së dhenve, herpesit, sindromi dorë-këmbë-gojë)

Inflamacion i sythave të shijes

• Inflamacioni i indeve limfoide të përmbajtura në papila me gjethe shkakton zmadhim të mirë të papilave
• Sëmundja Kawasaki është një inflamacion i enëve të gjakut i cili manifestohet në veçanti si një gjuhë mjedër (ënjtje e sythave të shijes)
• Papilliti është një inflamacion i papilave kërpudhore

Atrofia e papilave

Atrofia është një rënie në blloqet ndërtuese të mukozës së gojës. Ajo manifestohet në rastet e mëposhtme:

• Mungesa e hekurit mund të çojë në atrofi të sythave të shijes me një pamje të lëmuar dhe me shkëlqim të pjesës së pasme të gjuhës
• Lichen planus mund të çojë në zhdukjen e përhershme të papilave gjuhësore
• Goja e thatë

Patologjitë që ndikojnë indirekt në rolin e sythave të shijes

Disa patologji prishin sistemin e perceptimit të shijes i cili përfshin sythat e shijes, sistemin nervor dhe trurin:

• Paraliza e fytyrës
• Inflamacion i nervit të fytyrës
• Një tumor në trurin e trurit ose talamus mund të shkaktojë humbje të shijes, e quajtur edhe ageusia.

Patologjitë që lidhen me higjenën e dobët të gojës

Gjuha saburrale dhe gjuha me flokë trajtohen me larje dhe gërvishtje të rregullta të lidhura me rivendosjen e një higjiene të mirë orale. Trajtimi i gjuhës me flokë bazohet gjithashtu në heqjen e faktorëve të rrezikut.

Gjuhë gjeografike

Kur inflamacioni është i dhimbshëm, trajtimet me ilaçe mund të konsiderohen duke përfshirë kremin e tacrolimusit lokal, kortikosteroidet, retinoidët (lokal ose oral) dhe ciclosporin.

Trajtimet tjera

Kur përfshirja e papilave shkaktohet nga një patologji tjetër, trajtimi është ai i shkakut. Për shembull, infeksionet me mikroorganizma trajtohen me antibiotikë ose antifungalë lokalë. Papilliti shërohet spontanisht. 

Veshkat e shijes të shëndetshme dhe funksionale kalojnë para së gjithash përmes higjienës së mirë orale:

• Larja e dhëmbëve në mëngjes dhe në mbrëmje 
• Përdorimi i pastës së dhëmbëve me fluor
• Përdorimi i fijeve të ushqimit
• Vizita vjetore tek dentisti 
• Dietë të larmishme dhe të ekuilibruar

Për më tepër, rekomandohet përtypja e çamçakëzit pa sheqer pas çdo marrjeje të ushqimit dhe shpëlarësit e gojës pa alkool.