Duket se gjithçka është në rregull me shëndetin, edhe për partnerin, dhe ka ende një shirit në provë. Me atë që mund të jetë kjo, thotë kandidati i shkencave mjekësore, profesor i asociuar i kursit të endokrinologjisë private në Departamentin e Endokrinologjisë, Instituti Klinik Kërkimor Rajonal i FUV Moskë. MF Vladimirsky (MONIKI), endokrinologe Irena Ilovaiskaya.
Mosha mesatare e një gruaje ruse që bëhet nënë për herë të parë po rritet vazhdimisht dhe tashmë ka kaluar kufirin 26-vjeçar. Kjo shoqërohet me dëshirën për të forcuar situatën financiare dhe për të ndërtuar një karrierë. Por tani është marrë një arsim, ka një punë të mirë dhe të qëndrueshme, një partner jete i besueshëm është afër, gati për të ndarë gëzimet e prindërimit, por shtatzënia e dëshiruar nuk vjen. Dhe kjo është një arsye për të kontaktuar endokrinologun tuaj dhe t'i bëni atij të paktën pesë pyetje të rëndësishme.
1. A ndikojnë negativisht zakonet e këqija, në veçanti pirja e duhanit, mbi mundësinë për të mbetur shtatzënë?
Mjerisht, ky nuk është një mit, por një fakt mjekësor. Pirja e duhanit është një faktor i fuqishëm në çrregullimet riprodhuese: incidenca e infertilitetit tek gratë që pinë duhan është shumë më e lartë se tek ato që nuk pinë duhan, ndërsa 10 për qind e grave të moshës riprodhuese në vendin tonë pijnë duhan. Nën ndikimin e nikotinës, pjelloria e një gruaje zvogëlohet dhe procesi i plakjes së vezëve përshpejtohet. Me çdo cigare të tymosur, shanset për konceptim të suksesshëm zvogëlohen dhe shanset për menopauzën e hershme rriten. Nëse akoma keni sukses të mbeteni shtatzënë, atëherë komplikimet janë të mundshme tashmë gjatë shtatzënisë. Për më tepër, foshnja mund të lindë e dobët, me një mori devijimesh të ndryshme që do të mbeten me të për jetën.
"Një grua që planifikon një shtatzëni duhet të lërë duhanin të paktën 3-4 muaj, dhe mundësisht një vit para ngjizjes së pritshme," thotë endokrinologia Irena Ilovaiskaya.
2. Unë nuk kam probleme shëndetësore, unë udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme, por shtatzënia nuk ndodh në asnjë mënyrë. A mund të ndikojë stresi i vazhdueshëm në punë aq shumë në pjellorinë?
Gratë moderne nënvlerësojnë efektet e fertilitetit të një orari të ngjeshur të jetës, aktivitetit të lartë fizik dhe stresit në punë. Në një situatë të tillë, vetë organizmi, i cili në fakt po lufton për mbijetesë, fik të gjitha funksionet dytësore, përfshirë riprodhimin. Fenomeni i "amenorresë së luftës" është i njohur - dështimi i ciklit menstrual ose mungesa e plotë e menstruacioneve për shkak të goditjeve të rënda, sforcimeve, ushqimit të dobët dhe stresit të vazhdueshëm. Tani, megjithatë, është bërë karakteristike edhe për kohën e paqes.
"Ne po përballemi gjithnjë me infertilitetin stresues - kur nuk ka probleme shëndetësore, por ngjizja ende nuk ndodh. Dhe shpesh ndodh kështu: sapo një çift të ndalojë të ngacmojë veten me shqetësime, konsultime me mjekët dhe testet, ata ndalojnë "përpjekjen" dhe, për shembull, shkojnë me pushime për t'i dhënë vetes mundësinë për të marrë frymë me qetësi, gjithçka funksionon! Prandaj, për gratë që nuk kanë probleme shëndetësore, por që nuk mund të mbeten shtatzënë, ne rekomandojmë rregullimin e stilit të tyre të jetesës - shmangien e sporteve të tepërta dhe ngarkesave të punës, ecjen më shumë, admirimin e natyrës, lojën me fëmijët e vegjël - "rregulloni" trupin e tyre me ngjizjen dhe të ardhmen. amësia, "thotë Irena Ilovaiskaya.
3. Ndoshta ia vlen të bëni një ekzaminim të hollësishëm mjekësor para shtatzënisë?
"Unë nuk jam mbështetës i përshkrimit të njerëzve në përgjithësi të shëndetshëm pa zakone të këqija ose një predispozitë të identifikuar për sëmundje, pa asnjë ankesë, ekzaminime shumë të hollësishme. Në raste të tilla, karakteristikat individuale të organizmit shpesh zbulohen - në vetvete ato nuk janë problem ose sëmundje, por fakti i zbulimit të tyre mund të shkaktojë shqetësime të panevojshme dhe të shkaktojë probleme shtesë psikologjike kur pacienti fiksohet në mënyrë të panevojshme në gjendjen e tij shëndet ”, thekson Irena Ilovaiskaya.
Nëse një grua vendos të bëhet nënë, ajo së pari duhet të vizitojë një gjinekolog. Ai do të hartojë një algoritëm ekzaminimi dhe do të rekomandojë mjekë specialistë: ju duhet të vizitoni një endokrinolog, kardiolog, alergolog dhe të kaloni teste të caktuara. Bazuar në rezultatet e anamnezës së mbledhur, mund t'ju duhet të flisni me një gjenetist dhe specialistë të tjerë të ngushtë. Më e mira nga të gjitha, nëse babai i ardhshëm i fëmijës i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor paralelisht, mjeku do të përshkruajë listën e tij të testeve dhe specialistëve.
4. Kur duhet të shqetësohen prindërit e mundshëm për pamundësinë për të pasur pasardhës?
Nëse të dy prindërit e ardhshëm janë të shëndetshëm dhe kanë një jetë aktive seksuale pa kontracepsion, mjekët përcaktojnë një periudhë të tillë si një vit kalendarik. Ju nuk duhet të bëni panik në këtë situatë, ndoshta, "yjet nuk janë formuar ende", por prapëseprapë, pas një viti përpjekjesh për të konceptuar një fëmijë në mungesë të problemeve të dukshme mjekësore, ia vlen t'i nënshtrohen një diagnostifikimi shtesë. Ndoshta ka çrregullime latente endokrinologjike.
"Sot është zakon të shtyhet zbatimi i planeve riprodhuese, megjithatë, sa më të moshuar të jenë, aq më shumë kohë duhet për të konceptuar me sukses. Midis moshës 20 dhe 30 vjeç, gjasat për të mbetur shtatzënë brenda një viti të "përpjekjeve" është 92 përqind, dhe pastaj bie në 60 përqind. Një arritje e rëndësishme - 35 vjeç: pjelloria zvogëlohet në mënyrë kritike, jo vetëm tek gratë, por edhe tek burrat, dhe gjasat e anomalive gjenetike tek një fëmijë gjithashtu rriten. Prandaj, prindërit e ardhshëm në këtë moshë këshillohen që të vizitojnë një mjek pas 6 muajsh, në mënyrë që të mos humbasin kohë të çmuar, "këshillon Irena Ilovaiskaya.
5. A ndikon vërtet prania e sëmundjeve endokrine në shëndetin riprodhues?
Steriliteti endokrin është një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit femëror. Faktorët endokrin mund të çojnë në çrregullime hormonale, për shembull, një rritje e prodhimit të prolaktinës nga gjëndra e hipofizës çon në keqfunksionime të sistemit riprodhues dhe mund të ndodhin parregullsi menstruale. Kështu, nëse menstruacionet ndodhin më pak se një herë në 38-40 ditë, atëherë ekziston një arsye serioze për ekzaminimin hormonal. Për shembull, ju mund të dhuroni gjak për të përcaktuar nivelin e prolaktinës.
"Faktorët endokrin manifestohen gjithashtu në shkeljen e ovulacionit. Nëse, sipas rezultateve të ekzaminimit, një grua ka një ovulim të rrallë ose mungon plotësisht, mjeku do të përshkruajë një ekzaminim të përshtatshëm, sipas rezultateve të të cilit do të zgjidhet një trajtim individual. Si rezultat, ovulacioni spontan do të rikthehet ose mund të stimulohet. Një terapi e tillë mund të zgjasë nga disa muaj në një vit, por rezultati-një foshnjë e shumëpritur e shëndetshme-ia vlen koha dhe përpjekja e shpenzuar, "është e sigurt Irena Ilovaiskaya.