Përmbajtje
Simptoma e parë e kësaj neoplazie, pra kruarja, neglizhohet nga femrat. Ndërkohë, fillimi i trajtimit shumë vonë rrit në mënyrë drastike rrezikun e vdekjes.
Fillimisht shfaqet kruarja. Ndonjëherë zgjat edhe disa vjet. Gratë trajtohen nga dermatologë, gjinekologë, marrin pomada pa dyshuar se po zhvillohet një tumor. Pas një kohe ata do të mësohen me gjendjen dhe do ta konsiderojnë normale që ndonjëherë ka një mëngjes. Papritmas mëngjesi bëhet më i madh, dhemb dhe nuk shërohet.
Kujdes nga infeksionet
Sëmundja shkaktohet kryesisht nga infeksionet, duke përfshirë papillomavirusin njerëzor (HPV), si dhe nga infeksionet kronike bakteriale. Besohet gjithashtu se imunosupresioni, dmth. një përgjigje imune më e dobët nga trupi, mund të jetë një faktor. – Ndikojnë edhe faktorët mjedisorë dhe kimikë, por kryesisht janë infeksionet – thotë prof. Mariusz Bidziński, Shef i Departamentit Klinik të Gjinekologjisë në Qendrën e Kancerit Świętokrzyskie.
Parandalimi i këtij kanceri është para së gjithash parandalimi i infeksioneve. – Këtu janë të rëndësishme vaksinimet, p.sh. kundër virusit HPV, i cili në mënyrë shtesë rrit barrierën imune të organizmit. Edhe te gratë që janë diagnostikuar me infeksione të caktuara, vaksinat mund të përdoren në mënyrë profilaktike sepse ato i bëjnë gratë të kenë një nivel më të lartë të barrierës mbrojtëse – shpjegon Prof. Bidziński. Vetëkontrolli dhe vizitat tek gjinekologu janë gjithashtu të rëndësishme. – Por për faktin se bëhet fjalë për një neoplazi niche, edhe gjinekologët nuk janë mjaft të kujdesshëm në këtë drejtim dhe jo të gjithë janë në gjendje të vlerësojnë ndryshimet – thekson gjinekologu. Prandaj, vetëkontrolli dhe tregimi i mjekut për të gjitha sëmundjet janë edhe më të rëndësishme.
Një kancer i rrallë por i rrezikshëm
Në Poloni ka afërsisht 300 raste të kancerit të vulvës çdo vit, ndaj bën pjesë në grupin e kancereve të rralla. Është më i shpeshtë tek femrat mbi 65 vjeç, por ndonjëherë gjendet edhe tek të rinjtë. – Mendoj se gratë e moshuara sëmuren sepse nuk i kushtojnë më aq shumë rëndësi fizikës apo seksualitetit të tyre. Ata ndalojnë të kujdesen për intimitetin e tyre sepse nuk janë më seksualisht aktivë dhe nuk duhet të jenë tërheqës për partnerin e tyre. Pastaj, edhe kur diçka fillon të ndodhë, me vite nuk bëjnë asgjë – thotë prof. Bidziński.
Prognoza varet nga faza në të cilën është diagnostikuar kanceri. Në fazën e hershme të avancimit, shanset për mbijetesë pesëvjeçare janë 60-70%. Sa më i avancuar të jetë kanceri, nivelet e mbijetesës bien ndjeshëm. Ka tumore të vulvës që janë shumë agresivë - melanoma vulvare. – Aty ku ka mukoza, kanceri zhvillohet jashtëzakonisht dinamikisht dhe këtu rreziku i dështimit të trajtimit është shumë i lartë, edhe nëse e zbulojmë sëmundjen në një fazë të hershme. Në përgjithësi, shumica e rasteve janë karcinoma skuamoze dhe efektiviteti varet nga sa shpejt përcaktohet sëmundja – shpjegon gjinekologu.
Trajtimi i kancerit të vulvës
Metoda e trajtimit varet nga faza në të cilën zbulohet kanceri. – Fatkeqësisht, për faktin se femrat raportojnë vonë, më shumë se 50% e tyre tashmë kanë një fazë shumë të avancuar të kancerit, e cila është e përshtatshme vetëm për trajtim paliativ, pra për të ulur dhimbjen ose për të ulur shkallën e zhvillimit të sëmundjes, por jo për shërim. – shpreh keqardhje prof. Bidziński. Sa më herët të diagnostikohet kanceri, aq më pak i ndërlikuar është trajtimi. Metoda kryesore e trajtimit është kirurgjia radikale, pra heqja e vulvës e plotësuar me rrezatim ose kimioterapi. Ka raste kur nuk është e nevojshme të hiqet vulva, dhe vetëm gunga hiqet. – 50% e pacientëve mund të trajtohen në mënyrë radikale, dhe 50% mund të trajtohen vetëm në mënyrë paliative – përmbledh gjinekologu. Pas vulvektomisë radikale, një grua mund të funksionojë normalisht, sepse përveç vulvës së ndryshuar anatomikisht, vagina ose uretra mbeten të pandryshuara. Për më tepër, nëse jeta intime është shumë e rëndësishme për një grua, elementët e hequr mund të plastifikohen dhe plotësohen, p.sh. labitë rindërtohen nga flapat dermale dhe muskulare të marra nga muskujt e kofshës ose të barkut.
Ku ta trajtojmë kancerin e vulvës?
Prof. Janusz Bidziński thotë se kanceri i vulvës trajtohet më së miri në një qendër të madhe onkologjike, p.sh. në Qendrën Onkologjike në Varshavë, në Qendrën e Kancerit Świętokrzyskie në Kielce, në Bytom, ku ka një Klinikë Patologjie të Vulvës. – Është e rëndësishme të shkosh në një qendër të madhe, sepse edhe nëse aty nuk kryhet trajtimi, me siguri do t’i drejtojnë siç duhet dhe veprimi nuk do të jetë i rastësishëm. Në rastin e kancerit të vulvës, ideja është të shkojmë atje ku merren me raste të tilla dhe të kujtojmë se nuk janë shumë. Atëherë përvoja e ekipit është më e madhe, diagnoza histopatologjike është më e mirë dhe aksesi në trajtimin ndihmës është më i mirë. Nëse pacienti shkon në një spital ku mjekët nuk kanë përvojë në raste të tilla, as operacioni dhe as trajtimi ndihmës nuk mund të sjellin efektin që supozonim dhe do të pritej – shton ai. Vlen gjithashtu t'i hidhni një sy faqes së internetit www.jestemprzytobie.pl, e drejtuar si pjesë e programit të zbatuar nga Fundacja Różowa Konwalia im. prof. Jan Zieliński, Fondacioni MSD për Shëndetin e Grave, Shoqata Polake e Infermierëve Onkologjikë dhe Organizata Polake për Luftimin e Kancerit të Qafës së Mitrës, Lulja e Feminitetit. Ai përfshin informacionin e nevojshëm për parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e kancereve të organeve riprodhuese (kanceri i qafës së mitrës, kanceri i vulvës, kanceri i vezores, kanceri i endometrit) dhe këshilla se ku të kërkoni mbështetje psikologjike. Nëpërmjet www.jestemprzytobie.pl, ju mund t'u bëni pyetje ekspertëve, të lexoni histori të vërteta të grave dhe të shkëmbeni përvoja me lexues të tjerë në një situatë të ngjashme.