Mjeku dhe prezantuesi i TV iu përgjigjën pyetjeve më të rëndësishme nga lexuesit e Antenës në lidhje me COVID-19.
Kardiolog dhe mjek i përgjithshëm, prezantues televiziv. Mjeku kryesor i Spitalit Klinik të Qytetit. ME Zhadkevich.
Pse antibiotikët nuk ndihmojnë me pneumoninë koronavirus, por ato janë të përshkruara gjithsesi?
- Në një situatë të tillë, një mjek mund t'i përdorë ato gjatë trajtimit spitalor vetëm kur është e qartë se do të shkojë në pneumoni virale me shtimin e një infeksioni bakterial. Kjo ndodh mjaft shpesh me një rrjedhë të rëndë të koronavirusit, kështu që në spital ne jemi të detyruar t'u japim atyre në një mënyrë ose në një tjetër. Trajtimi ambulator, kur covid jep komplikime në formën e infeksioneve respiratore akute ose pneumoni të lehtë, nuk përfshin në asnjë mënyrë përdorimin e antibiotikëve. Përndryshe, kjo është injorancë e plotë dhe imponimi i imunitetit ndaj mjekësisë, i cili më pas do të kthehet për të na ndjekur.
A ka nevojë një person të bëjë teste të tjera përveç një testi PCR dhe një test antitrupi në mënyrë që të minimizojë komplikimet pas vuajtjes së një koronavirusi?
- Nëse në fillim të pandemisë në vendin tonë kërkohej të konfirmohej shërimi, tani OBSH kërkon pritje tre ditë pas përfundimit të simptomave, me kusht që të kenë kaluar të paktën 10 ditë nga fillimi i sëmundjes. Nëse jeni të sëmurë për 14 ditë, atëherë 14 plus tre, që do të thotë 17. Mund të testoni për antitrupa, por, nga ana tjetër, pse? Për të parë nëse ka imunitet? Kur kemi një të ashtuquajtur pasaportë imune, atëherë mund ta marrim. Kjo analizë mund të bëhet nëse nuk keni marrë PCR ose nëse rezultati ishte negativ, por ekziston dyshimi për covid dhe vërtet dëshironi të dini nëse keni antitrupa. Ose për qëllime kërkimore për të parë përhapjen e koronavirusit tek njerëzit që e kanë hasur atë në një mënyrë ose në një tjetër. Nëse doni të bëni një analizë për hir të interesit, atëherë bëni atë, por mbani mend se PCR mund të jetë pozitive deri në tre muaj dhe do të karantinoheni përsëri. Dhe IgM gjithashtu mund të rritet për një kohë të gjatë pas fazës akute. Kjo do të thotë, veprimet tuaja mund të përfshijnë veprime karantine të drejtuara kundër jush.
Mos harroni se testet e PCR japin 40% rezultate negative të rreme dhe testet e antitrupave japin 30% pozitivë të rremë. Për një person të thjeshtë, detyra është një: ata përshkruan një analizë - bëje, mos e cakto - mos u përzie me atë që nuk e kupton, përndryshe do të kesh probleme vetëm në kokën tënde. Sidoqoftë, nëse jeni një pacient me zemër ose diabetik, atëherë pasi vuani nga një covid, ia vlen të vizitoni një mjek të specializuar.
A mund të vaksinohen të sëmurët nga alergjitë, astmatikët, diabetikët dhe ata që vuajnë nga tromboza? Dhe kush saktësisht nuk lejohet?
- Vaksinimi i bazuar në platformën tonë Sputnik V, si vaksinimi kundër pneumokokut, tetanozit, herpesit, gripit, tregohet kryesisht për përfaqësuesit e grupeve të rrezikut. Një person i shëndetshëm mund ose nuk mund ta bëjë, por të gjitha vaksinimet e mësipërme janë të nevojshme për njerëzit me imunitet të dëmtuar, me sëmundje kronike, me trombozë, diabet, etj. Rregulli i përgjithshëm: një person i shëndetshëm ndoshta ka nevojë për një vaksinë, por njerëzit me faktorë rreziku kanë patjetër nevojë.
contraindication vetëm një gjë - prania në histori shoku anafilaktik, dhe madje edhe ata që vuajnë nga alergjitë mund ta bëjnë këtë.
Sa kohë duhet për t’u shëruar nga koronavirusi?
- Koronavirusi nuk është një, por dy sëmundje. Në 90% të rasteve, këto janë infeksione respiratore akute, të cilat zhduken pa lënë gjurmë, duke lënë një dobësi të lehtë që zhduket pas dy javësh. Në 10% të rasteve, kjo është pneumoni covid, në të cilën mund të ketë dëmtime shumë serioze të mushkërive, përfshirë fibrozën, nga e cila një gjurmë në rrezet X mund të mbetet për jetën. Ju duhet të bëni ushtrime të frymëmarrjes, sporte, të fryni balona. Dhe nëse uleni dhe qani ose kërkoni një pilulë për të rivendosur sistemin tuaj imunitar, atëherë nuk do të shëroheni. Dikush shërohet më shpejt, disa marrin më shumë kohë, por dembelët janë më të ngadaltët.
Si të zgjidhni ushtrimet e duhura të frymëmarrjes?
- bestshtë mirë të shikoni ushtrimet e frymëmarrjes të jogës - ato janë shumë të ndryshme dhe mund të zgjidhni nga shumë të dobishme.
A mund të infektohet një person për herë të dytë?
-Deri më tani, ne dimë vetëm disa raste të ri-infeksionit. Çdo gjë tjetër, për shembull, kur një person kishte një test pozitiv, pastaj u bë negativ dhe përsëri pozitiv, nuk është një sëmundje e dytë. Koreanët gjurmuan 108 njerëz me një test të dytë pozitiv PCR, bënë një kulturë qelizore - dhe asnjë prej tyre nuk tregoi rritje të virusit. Këta njerëz të supozuar të rimëkëmbur kishin kontakte XNUMX, nga të cilët asnjë nuk u sëmur.
Në të ardhmen, koronavirusi duhet të degjenerojë në një sëmundje sezonale, por imuniteti do të vazhdojë për një vit.
Pse të gjithë në një familje mund të sëmuren, por dikush jo - dhe ai gjithashtu nuk ka antitrupa?
- Imuniteti është një fenomen jashtëzakonisht kompleks. Edhe një mjek që e kupton këtë është e vështirë të gjendet. Ende nuk ka përgjigje për pyetjen tuaj. Ekziston edhe një predispozitë gjenetike për të kontraktuar sëmundje virale dhe covid kur të rinjtë vdesin, edhe pse rrallë. Dhe ka njerëz që nuk infektohen me virusin e mungesës së imunitetit, edhe nëse janë në kontakt të drejtpërdrejtë. Gjenetikë të ndryshëm, si dhe një element i rastësisë, fat. Dikush ka imunitet të fortë, ai është i kalitur, udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme, në mënyrë që virusi në trupin e tij të ketë të ngjarë të vdesë, edhe nëse e gëlltit atë. Dhe dikush është mbipeshë, i trashë, lexon lajmet se sa e keqe është gjithçka, dhe madje edhe një virus i dobët e ha atë.
Besohet se koronavirusi do të qëndrojë me ne përgjithmonë. Në këtë rast, kufizimet që lidhen me të do të mbeten përgjithmonë - maska, doreza, 25% zënie e sallave në teatro?
- Fakti që virusi do të mbetet është një fakt. Katër koronaviruse kanë jetuar me ne që nga vitet 1960. Tani do të ketë një të pestë. Kur njerëzit të kuptojnë se kufizimet po shkatërrojnë jetën normale, ekonominë, atëherë e gjithë kjo gradualisht do të kalojë. Histeria e sotme është shkaktuar nga papërgatitja e sistemit mjekësor perëndimor. Ne dolëm të ishim më të përgatitur, dhe tani vaksinimi ka mbërritur.
Vitin tjetër ne do të jemi akoma XNUMX% me të. Por lufta kundër sëmundjes nuk duhet të jetë më e keqe, më e dëmshme dhe më e rrezikshme sesa vetë sëmundja.
Njerëzit me sëmundje kronike këshillohen të ndjekin një regjim të izolimit. Cilat janë këto sëmundje specifike?
- Kjo perfshin:
sëmundje kronike e mushkërive;
sëmundje kronike obstruktive pulmonare;
diabet;
hipertension;
dështimi i veshkave;
sëmundjet e zemrës;
mëlçisë.
Kjo është një gamë e gjerë sëmundjesh, por unë nuk e kuptoj se si njerëzit mund të vendosen në izolim të përjetshëm nëse jeni hipertensiv ose diabetik. Nëse një person detyrohet të qëndrojë në shtëpi për një kohë të gjatë, atëherë ai do të çmendet. Vetëizolimi tani është faktori më i madh i vdekshmërisë në Shtetet e Bashkuara, më keq se pirja e duhanit, sepse njerëzit e moshuar nuk duan të jetojnë kështu. Ata humbasin interesin për jetën dhe fillojnë të vdesin në shtëpitë e pleqve. Kjo është një pyetje shumë serioze.
Aleksandër Myasnikov në TV - kanali "Rusia 1":
"Për gjënë më të rëndësishme": gjatë ditëve të javës, në 09:55;
Doktor Myasnikov: Të Shtunave në 12:30.