La jonet bikarbonate (HC03^-) janë të pranishme në gjak: ato luajnë një rol të madh në rregullimi i pHMe Ato janë “tamponi” kryesor i trupit.

Kështu, përqendrimi i tyre në gjak është drejtpërdrejt proporcional me pH. Kryesisht janë veshkat ato që rregullojnë përqendrimin e bikarbonateve të gjakut, duke nxitur mbajtjen ose nxjerrjen e tyre.

Për të rregulluar pH, joni bikarbonat HCO3^- kombinohet me jonin H⁺ për të dhënë ujë dhe CO₂Me Presioni në CO₂ në gjakun arterial (Pa CO₂), ose kapnia, ose presioni i pjesshëm i ushtruar nga CO2 i tretur në gjakun arterial, është pra një tregues i ekuilibrit acido-bazë. Ajo matet gjatë analizës së gazrave të gjakut.

Jonet e bikarbonatit janë bazë: kur rritet përqendrimi i tyre, rritet edhe pH. Në të kundërt, kur përqendrimi i tyre zvogëlohet, pH bëhet acid.

Në një person të shëndetshëm, pH i gjakut është shumë i qëndrueshëm: 7,40 0,02. Ai nuk duhet të bjerë nën 6,6 dhe as të rritet mbi 7,7, gjë që është e papajtueshme me jetën.

Doza e joneve bikarbonat bën të mundur vlerësimin e ekuilibrit acid-bazë të gjakut. Ajo kryhet në të njëjtën kohë me analizën e gazrave të gjakut, kur mjeku dyshon për praninë e një çekuilibri acid-bazë (acidozë ose alkalozë). Kjo mund të jetë rasti në prani të simptomave të caktuara, të tilla si:

• gjendje e ndryshuar e ndërgjegjes
• hipotension, prodhim i ulët kardiak
• çrregullime të frymëmarrjes (hipo- ose hiperventilimi).
• Ose në situata më pak serioze siç janë humbjet jonormale të tretjes ose urinës ose shqetësimet e elektroliteve.

Testi i gjakut përbëhet nga një mostër e gjakut venoz, zakonisht në palosjen e bërrylit. Asnjë përgatitje nuk është e nevojshme.

Analiza bën të mundur diagnostikimin e pranisë së acidosis ose alkalozaMe Matja e pH do t'ju lejojë të shihni nëse ka hiperacidemi (e përcaktuar si një vlerë pH nën 7,35) ose hiperalcalemia (vlerë pH mbi 7,45).

Matja e joneve bikarbonate dhe PaCO₂ pastaj lejon të përcaktohet nëse çrregullimi është me origjinë metabolike (anomali e bikarbonateve) ose respiratore (anomali e PaCO₂) Vlerat normale për bikarbonatet janë midis 22 dhe 27 mmol / l (milimole për litër).

Një rënie në përqendrimin e joneve bikarbonat nën vlerat normale rezulton në acidozë metabolike. Acidoza është e lidhur me një tepricë të joneve H +. Në rast të acidozës metabolike do të ketë ulje të përqendrimit të joneve bikarbonate (pH <7,35). Në acidozën respiratore, është rritja e presionit të pjesshëm të CO₂ e cila do të jetë përgjegjëse për rritjen e joneve H +.

Acidoza metabolike mund të jetë, ndër të tjera, një humbje jonormale e bikarbonateve për shkak të diarresë ose infuzionit fiziologjik të kripës.

Anasjelltas, një rritje në përqendrimin e joneve të karbonatit çon në një alkaloza metabolike (pH> 7,45). Mund të ndodhë në rast të administrimit të tepërt të bikarbonateve, të vjellave të rënda ose humbjes së kaliumit (diuretikë, diarre, vjellje). Hiperaldosteronizmi gjithashtu mund të përfshihet (hipersekretimi i aldosteronit).

Alkaloza e frymëmarrjes, nga ana e saj, korrespondon me një rënie të izoluar të presionit të pjesshëm të CO₂.