Bradikardia është një ngadalësim i rrahjeve të zemrës, pasojë e marrjes së ilaçeve të caktuara apo edhe patologjive themelore. Zakonisht pa një ashpërsi të konsiderueshme, bradikardia e tepërt duhet të menaxhohet në mënyrë të përshtatshme.

Bradikardia është një çrregullim i ritmit të zemrës, i cili përshkruan një rrahje jonormale të ulët të zemrës. Kjo është një rrahje zemre më pak se 60 rrahje në minutë. Kjo rënie e rrahjeve të zemrës mund të jetë rezultat i një anomalie në nyjen e sinusit ose një anomalie në qarkun e sinjaleve elektrike përgjatë muskulit të zemrës (miokardi).

Bradikardia e sinusit në përgjithësi shihet dhe ndihet tek atletët ose si pjesë e relaksimit të thellë të trupit. Në një kontekst tjetër, mund të jetë një pasojë shëndetësore, për pacientët me mangësi kardiake ose edhe pas marrjes së ilaçeve të caktuara.

Ashpërsia e bradikardisë dhe trajtimi mjekësor që lidhet me të varet drejtpërdrejt nga zona e zemrës së prekur. Në shumicën e rasteve, bradikardia e përkohshme nuk paraqet nevojën për trajtim të shpejtë dhe të menjëhershëm. Në të vërtetë, një dobësim i rrahjeve të zemrës mund të ndodhë në kuadër të një gjendjeje të mirë të përgjithshme shëndetësore, apo edhe në përgjigje të një relaksimi të trupit.

Në raste të tjera, mund të jetë gjithashtu një përkeqësim i miokardi, veçanërisht me moshën, në kontekstin e patologjive koronare ose marrjen e barnave të caktuara (veçanërisht trajtimet kundër aritmisë ose hipertensionit arterial).

Zemra punon përmes një sistemi muskulor dhe një sistemi elektrik. Përçimi i sinjaleve elektrike, duke kaluar nëpër atriumet (pjesët e sipërme të zemrës) dhe nëpër barkushet (pjesët e poshtme të zemrës). Këto sinjale elektrike lejojnë që muskuli i zemrës të kontraktohet në mënyrë të rregullt dhe të koordinuar: kjo është rrahjet e zemrës.

Si pjesë e funksionimit "normal" të zemrës, impulsi elektrik vjen pastaj nga nyja e sinusit, nga atriumi i djathtë. Ky nodul sinus është përgjegjës për rrahjet e zemrës, frekuencën e tij. Ai pastaj luan rolin e stimuluesit kardiak.

Ritmi i zemrës, i quajtur edhe rrahje zemre, e një të rrituri të shëndetshëm është atëherë midis 60 dhe 100 rrahje në minutë (bbm).

Bradikardia pastaj mund të shkaktohet nga një përkeqësim i zemrës me moshën, nga sëmundjet kardiovaskulare ose nga marrja e ilaçeve të caktuara.

Çdokush mund të ndikohet nga bradikardia. Kjo mund të jetë një herë ose për një periudhë më të gjatë, në varësi të rastit.

Atletët mund të ballafaqohen me bradikardi. Por edhe në kontekstin e një gjendje relaksimi të trupit (relaksim).

Individët e moshuar, si dhe pacientët që marrin ilaçe të caktuara, megjithatë janë më të rrezikuar nga bradikardia.

Bradikardia zakonisht zhvillohet për një periudhë të shkurtër kohe, pa shkaktuar efekte shtesë dëmtuese.

Sidoqoftë, në kontekstin e bradikardisë së tepërt dhe / ose të vazhdueshme, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun sa më shpejt të jetë e mundur. Në të vërtetë, në këtë kontekst, një shkak themelor mund të jetë origjina dhe duhet të kujdeset për të kufizuar çdo rrezik të komplikimeve.

Disa lloje të bradikardisë nuk kanë ndonjë simptomë të dukshme dhe të ndjerë. Forma të tjera mund të shkaktojnë dobësi fizike dhe njohëse, marramendje, apo edhe siklet (sinkop).

Nivele të ndryshme të bradikardisë duhet të diferencohen:

• Shkalla e parë e bradikardisë (Tipi 1), përcaktohet nga bradikardia kronike dhe është e ngjashme me një ritëm krejtësisht të shqetësuar të zemrës. Në këtë kontekst, rekomandohet implantimi i një stimuluesi kardiak (duke zëvendësuar funksionin e nyjës së sinusit).
• Shkalla e dytë (Lloji 2), korrespondon me impulset, nga nyja e sinusit, të shqetësuar në një masë më të madhe ose më të vogël. Ky lloj bradikardie është zakonisht pasojë e një patologjie themelore. Një stimulues kardiak mund të jetë gjithashtu një alternativë në këtë rast.
• Shkalla e tretë (Tipi 3), është atëherë një nivel më i ulët i ashpërsisë së bradikardisë. Kjo është veçanërisht për shkak të marrjes së ilaçeve të caktuara ose pasojës së sëmundjeve themelore. Rrahjet e zemrës janë jashtëzakonisht të ulëta, pacienti ndjen një ndjenjë dobësie. Rimëkëmbja e ritmit të zemrës është zakonisht e shpejtë dhe kërkon vetëm mjekim. Sidoqoftë, implantimi i një stimuluesi kardiak mund të jetë i nevojshëm në raste ekstreme.

Opsionet e menaxhimit të bradikardisë varen nga niveli i rëndësisë së kësaj të fundit. Ndalimi i marrjes së ilaçit, duke shkaktuar këtë mosfunksionim, është atëherë hapi i parë. Identifikimi i burimit si dhe menaxhimi i tij është i dyti (rasti i një sëmundjeje themelore, për shembull). Së fundi, implantimi i një stimuluesi kardiak të përhershëm është i fundit.