Ptoza e gjirit, shtatzënia dhe ushqyerja me gji: çfarë duhet të dini

Ptoza e gjirit, kur gjinjtë "varen"

Ne flasim për ptozën e gjirit në rast tëgjoks i varur, kur gjinjtë bien nën bazën e gjirit, domethënë palosjen e vendosur nën gji.

Disa kirurgë plastikë dhe kozmetikë sugjerojnë ptozën e gjirit kur pacienti mundet mbaj një stilolaps ndërmjet bazës së gjirit dhe lëkurës nën gji, megjithëse ky kriter nuk është shkencor.

«Ptoza është me të vërtetë një problem i formës dhe jo i vëllimit të gjoksit. Mund të ekzistojë për gjoksin e çdo madhësie«, shpjegon profesoresha Catherine Bruant-Rodier, profesore e kirurgjisë plastike rikonstruktive dhe estetike në Spitalin Universitar të Strasburgut. "Kur gjoksi është shumë i madh, ka gjithmonë një ptozë të lidhur, për shkak të peshës së gjëndrës. Por ptoza mund të ekzistojë edhe me një gjoks me volum normal. Lëkura që përmban gjëndrën është e zgjeruar, e shtrirë. Edhe një gjoks i vogël mund të jetë ptotik. Duket "e zbrazur", shton ajo.

Në ptozën e gjirit, lëkura që përmban gjëndrën e qumështit zgjerohet, shtrihet, zbrazet. Kirurgët flasin këllëf lëkure i papërshtatshëm për volumin e gjoksit. Gjëndra e qumështit ndodhet në pjesën e poshtme të gjirit, dhe thithka dhe areola arrijnë nivelin e palosjes inframamare, ose edhe më poshtë. Në gjuhën e folur, shpesh dëgjojmë termin e papërshtatshëm "gjinjtë" në "Lani pëlhurat".

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut të ptozës së gjirit

Ka faktorë të ndryshëm që rrisin rrezikun e ptozës së gjirit, ose që shpjegojnë shfaqjen e këtij fenomeni:

• la gjenetik, kjo rënie është më pas e lindur;
• të variacionet e peshës (shtim në peshë ose humbje peshe) të cilat çojnë në ndryshime në vëllimin e gjëndrës dhe zgjerim të mbështjellësit të lëkurës, i cili ndonjëherë nuk mund të tërhiqet më;
• shtatzënisë ose ushqyerjes me gji, meqenëse të dyja rrisin përmasat dhe xhepin kutan të gjinjve, dhe ndonjëherë shoqërohen me shkrirje të gjëndrës së qumështit a posteriori;
• gjoks i madh (hipertrofiqumështore) që zgjeron qesen e lëkurës që përmban gjëndrën e qumështit;
• moshë, pasi lëkura humbet elasticitetin me kalimin e viteve.

Kurimi i ptozës: si është operacioni për ngritjen e gjirit?

Kurimi i ptozës së gjirit, i quajtur edhe mastopeksia ose ngritja e gjirit, bëhet nën anestezi të përgjithshme dhe zgjat nga 1 orë e 30 deri në 3 orë.

Para operacionit, kirurgu bisedon me pacientin për të përcaktuar se çfarë është e mundur dhe çfarë dëshiron ajo. Sepse korrigjimi i ptozës korrigjon madhësinë dhe formën e lëkurës, por edhe nëse është e nevojshme, vëllimin e gjëndrave. Operacioni mund të shoqërohet kështu me montimin e protezave ose me lipofillim (nëpërmjet liposuksionit) nëse dëshirohet zmadhimi i gjoksit, ose në të kundërtën me heqjen e një gjëndre të vogël nëse dëshirohet reduktimi i gjoksit. .

Në të gjitha rastet, një vlerësim i gjirit është i nevojshëm për të siguruar mungesën e patologjisë në gji (në veçanti të kancerit). “Së paku, ne kërkojmë një ekografi të gjirit tek gratë e reja, të shoqëruara me një mamografi apo edhe një MRI tek një grua e moshuar.”, shpjegon profesoresha Catherine Bruant-Rodier, profesoreshë e kirurgjisë plastike rikonstruktive dhe estetike në Spitalin Universitar të Strasburgut.

Nuk ka asnjë kundërindikacion të madh, përveçse keni cilësi të dobët shëruese vetë.

Nga ana tjetër, duhet pasur parasysh se kurimi i ptozës së gjirit, si çdo ndërhyrje kirurgjikale, përmban rreziqe, edhe nëse ato janë mjaft të ulëta (hematoma, nekrozë, humbje e përhershme e ndjeshmërisë në thithkë, infeksion, asimetri, etj.) . Vini re se duhani rrit rrezikun e komplikimeve.

Një mbresë që varet nga shkalla e ptozës

Lloji i prerjes dhe teknika kirurgjikale e kryer në rastin e korrigjimit të ptozës së gjirit varet nga shkalla e ptozës:

• nëse ptoza është e lehtë, me fjalë të tjera që thithka të arrijë në nivelin e palosjes nënmamare, prerja do të jetë peri-areolare, domethënë rreth areolës (flitet për teknikën e "bllokut të rrumbullakët");
• nëse ptoza është e moderuar, prerja do të jetë peri-areolare, rreth areolës dhe vertikale, domethënë nga areola në palosjen inframamare;
• nëse ptoza është e rëndë, dhe lëkura që do të hiqet është shumë e madhe, operacioni do të përfshijë një prerje periareolare, së cilës do t'i shtohet një prerje vertikale dhe një prerje inframamare, me fjalë të tjera rreth areolës dhe në një T të përmbysur. Flasim edhe për cikatrice në spirancë detare.

Vini re se ndërhyrja varet edhe nga vëllimi i gjirit dhe dëshirat e pacientit: nëse ajo dëshiron vetëm një korrigjim të ptozës, ose nëse dëshiron gjithashtu një zmadhim të gjirit (me shtimin e protezës ose me injeksion yndyre të quajtur lipofilling), ose në të kundërtën zvogëlimi i vëllimit të gjirit.

Çfarë sytjena mund të vishni pas ptozës së gjirit?

Pas operacionit, kirurgët kozmetikë në përgjithësi rekomandojnë mbajtjen e një sytjena pa tela, si për shembull një sutjen pambuku. Disa kirurgë përshkruajnë një sytjena mbështetëse, natën dhe ditën, për të paktën një muaj. Objektivi është mbi të gjitha për mbani fashat, mos e kompromentoni shërimin dhe për të mos lënduar. Rekomandohet të vishni sytjena derisa plagët të jenë të qëndrueshme.

Ptoza e gjirit: a duhet të bëni një operacion para apo pas shtatzënisë?

Është e mundur të mbeteni shtatzënë dhe të kryeni një ose më shumë shtatzëni pas një trajtimi të ptozës së gjirit. Megjithatë, ajo është megjithatë e fortë këshillohet të shmangni shtatzëninë gjatë vitit pas operacionit, për shërim optimal. Përveç kësaj, shtatzënia dhe ushqyerja me gji rrisin rrezikun e ptozës së gjirit, është e mundur që, pavarësisht korrigjimit të ptozës së gjirit, një shtatzëni e re të shkaktojë varje të gjinjve. 

Po në lidhje me korrigjimin e ptozës tek vajza e re?

Tek femrat e reja gjinjtë duhet të stabilizohen në madhësinë e tyre, gjinjtë nuk duhet të kenë ndryshuar për një deri në dy vjet, thotë profesori Bruant-Rodier. Por nëse plotësohet ky kusht, mund të bëhet një operacion për ptozën e gjirit nga mosha 16-17 vjeç, nëse jeni vërtet në siklet, nëse kjo ptozë është shumë e rëndësishme dhe veçanërisht pasi 'shoqërohet me një zmadhim që shkakton dhimbje shpine…

Ptôse dhe ushqyerja me gji: a mund të ushqehemi me gji pas operacionit?

Duhet të dini se në disa gra, operacioni për ptozën e gjirit mund të çojë në "humbja e ndjeshmërisë në thithkë dhe areola”, nënvizon profesor Bruant-Rodier. "Nëse gjëndra e qumështit është prekur, veçanërisht kur zvogëlimi i gjirit është kryer për shkak të një gjiri të zmadhuar, ushqyerja me gji mund të jetë më e vështirë se normalja, por jo domosdoshmërisht e pamundur". Rëndësia e ptozës dhe për rrjedhojë procedura kirurgjikale e kryer do të ndikonte në mënyrë të pashmangshme në suksesin e ushqyerjes me gji.

Prodhimi i qumështit mund të jetë i papërsosur ose i pamjaftueshëm sepse kanalet e qumështit (ose kanalet e qumështit) mund të jenë prekur, dhe gjëndra e qumështit është e pamjaftueshme nëse ka pasur reduktim të gjirit. Me pak fjalë, ushqyerja me gji nuk garantohet pas korrigjimit të ptozës së gjirit dhe aq më tepër nëse ky operacion shoqërohej me reduktim të gjirit. Sa më shumë të hiqet indet e gjëndrave, aq më shumë ka gjasa që të ushqehet me gji me sukses. Por, apriori, korrigjimi i një ptoze të lehtë nuk e pengon ushqyerjen me gji. Sido që të jetë, ushqyerja me gji mund të tentohet.

Ptosis, proteza, implant: marrja e informacionit të mirë për ushqyerjen me gji të suksesshëm

Në çdo rast, mund të jetë veçanërisht interesante për nënat e reja që tashmë i janë nënshtruar një operacioni të gjirit (për ptozë, zmadhimin ose hipertrofinë e gjirit, heqjen e një fibroadenomi, kancerin e gjirit, etj.) të thërrasin një konsulent laktacioni. Kështu do të jetë e mundur të vlerësohen këshillat që duhen vendosur në mënyrë që ushqyerja me gji të shkojë sa më mirë që të jetë e mundur, në varësi të llojit të operacionit të kryer. Kjo do të përfshijë shikoni nëse foshnja po merr mjaftueshëm ushqim, dhe për të ngritur mbyllja optimale e foshnjës (Pozicionet e ushqyerjes me gji, aparati për laktacion ose DAL nëse është e nevojshme, këshilla për gjoksin, etj.). Kështu që edhe nëse foshnja nuk ushqehet ekskluzivisht me gji, të përfitojë sa më shumë nga qumështi i gjirit.

Ptoza e gjirit: çfarë çmimi për të rindërtuar gjirin?

Kostoja e një trajtimi të ptozës së gjirit varet nga struktura në të cilën kryhet (sektori publik ose privat), çdo tarifë e kirurgut plastik, anestezistit, çmimi i qëndrimit dhe çdo kosto shtesë (vetëm dhoma, ushqimi, televizori. etj.).

Ptoza e gjirit: trajtimi dhe rimbursimi

Kur nuk shoqërohet me zvogëlim të gjirit, kurimi i ptozës së gjirit nuk mbulohet nga Sigurimet Shoqërore.

Seul heqja e të paktën 300 gram (ose më shumë) inde për gji, si pjesë e një kure për ptozën e lidhur me zvogëlimin e gjoksit, lejon rimbursimin nga sigurimet shëndetësore dhe fondet e përbashkëta. Kur bëhet fjalë për operimin e një ptoze të lehtë pa hequr një gjëndër, sistemi shëndetësor e konsideron atë si një operacion thjesht estetik.