Candida albicans është një kërpudhat që zakonisht gjendet në florën e mukozës. Nuk është patogjen dhe kontribuon në ekuilibrin e mikrobiotës sonë. Megjithatë, një përhapje anarkike e kësaj majaje është patologjike: quhet kandidiazë.

Candida albicans është një kërpudhë e ngjashme me majanë e gjinisë Candida dhe e familjes saccharomycetaceae. Candida albicans klasifikohet ndër kërpudhat aseksuale, riprodhimi i të cilave është kryesisht klonal. Candida albicans është një organizëm diploid që ka 8 palë kromozome. Heterozigoziteti i saj i jep një aftësi të madhe për t'u përshtatur në mjedise të ndryshme.

Candida albicans është natyralisht përbërës i florës së mukozës së qenies njerëzore. Prania e tij nuk është patologjike. Këtë kërpudhë e gjejmë në traktin tretës të 70% të të rriturve të shëndetshëm. Megjithatë, një çekuilibër hormonal ose imunitar mund të jetë përgjegjës për një shumim anarkik të kësaj kërpudhe që më pas shkakton simptoma të caktuara. Po flasim për kandidiazë apo edhe mykozë.

Faktorët e virulencës së C. albicans e lejojnë atë të përhapet:

• dimorfizëm (transformimi i majave në kërpudha në varësi të mjedisit përreth);
• adhezinat (numri i madh i receptorëve sipërfaqësor që lejojnë C. albicans të ngjitet lehtësisht në qelizat e bujtësit);
• sekrecione enzimatike;
• etj.

Infeksionet e C. albicans mund të lokalizohen në mukozën gjenitale, orale ose të tretjes. Përveç kësaj, rritja e tepërt e Candida albicans në lëkurë është jonormale dhe shkakton shenja të lëkurës. Më rrallë, në pacientët me imunitet të kompromentuar, C. albicans mund të kolonizojë një ose më shumë organe apo edhe të gjithë trupin: flasim për kandidiazë sistemike. Në këtë rast, rreziku i vdekjes është rreth 40%.

Candida albicans është një mikroorganizëm përkatës me florën mikrobike te njerëzit dhe kafshët me gjak të ngrohtë. Është i pranishëm në mukozën e gojës, të tretjes dhe të organeve gjenitale, në formën e blastosporeve, që konsiderohet si forma saprofitike që jeton në simbiozë me organizmin pritës. Në subjektet e shëndetshme, majaja shpërndahet ndryshe në varësi të vendeve të marrjes së mostrave, rezervuari kryesor mbetet trakti tretës:

• lëkura (3%);
• vaginë (13%);
• trakti ano-rektal (15%);
• zgavra me gojë (18%);
• stomaku dhe duodenumi (36%);
• jejunum dhe ileum (41%).

Megjithatë, këto shifra duhet të respektohen me kujdes për aq sa teknikat e marrjes së mostrave nuk janë gjithmonë identike dhe vendet e kampionimit nuk paraqesin gjithmonë një mjedis homogjen.

Prandaj, C.albicans është i nevojshëm për ekuilibrin e mikrobiotës. Megjithatë, kur ky ekuilibër në formën e tij komenzale dhe mbrojtja imune prishen, kjo simbiozë bëhet parazitare. Kjo rezulton në një sëmundje infektive të quajtur kandidiazë.

Kandidiaza është një gjendje e shkaktuar nga kërpudhat Candida albicans. Nuk është një sëmundje ngjitëse: majaja është tashmë e pranishme në trup, në mukozën, gojën, sistemin tretës dhe organet gjenitale. Kandidiaza është e lidhur me një përhapje anarkike të Candida albicans, e shkaktuar vetë nga një çekuilibër imunitar ose hormonal ose një dobësim i florës mikrobike. Përveç kësaj, infeksionet e majave gjenitale nuk konsiderohen si infeksione seksualisht të transmetueshme (IST), megjithëse marrëdhëniet seksuale janë një faktor rreziku për infeksionet e majave (kjo e fundit shkakton një dobësim të florës gjenitale).

Megjithatë, transmetimi nga njeriu te njeriu i C. albicans është i mundur nëpërmjet kontaktit me feces, sekrecionet e pështymës ose nëpërmjet duarve. Në spitale, C. albicans përfaqëson shkaktarin kryesor të Infeksionet nozokomiale oportuniste.

Faktorët e rrezikut

Disa faktorë rreziku ekspozojnë zhvillimin e kandidiazës:

• kurse të përsëritura të antibiotikëve;
• duke marrë trajtime që dëmtojnë imunitetin (kortikosteroide, imunosupresorë, kimioterapi, etj.);
• a imunodepresioni (me origjinë kongjenitale, e lidhur me HIV ose me një transplant).

Infeksionet e majave vaginale janë kandidiaza më e shpeshtë, duke prekur 10 deri në 20% të grave gjatë aktivitetit seksual. Ata favorizohen nga:

• ndryshimet hormonale;
• marrja e kontraceptivëve estrogjen-progestogjen;
• djersitje ;
• pantallona shumë të ngushta;
• të brendshme që nuk janë prej pambuku (dhe veçanërisht tanga);
• veshja e veshjeve të brekëve;
• higjiena e dobët;
• marrëdhënie seksuale të zgjatura.