Përmbajtje
Arsyet mjekësore për nxitjen e lindjes së fëmijëve
Kur gjendja shëndetësore e nënës ose e fetusit e kërkon këtë, mjekëve mund t'u duhet të shkurtojnë shtatzëninë: në rast tëkëputja e qeses së ujit pas 34 javësh të amenorresë, ngecja e rritjes së foshnjës, i vonuar (midis 41 dhe 42 javësh të amenorresë) në veçanti, ekipi obstetrik mund të vendosë për një induksion. Ky vendim është i natyrës mjekësore dhe ka të bëjë me 22,6% të lindjeve në Francë në vitin 2016, sipas sondazhit të fundit nga Kolektivi ndërshoqërues rreth lindjes (Ciane).
Shkaktimi i lindjes së fëmijëve për të ashtuquajturat arsye komoditeti
Gjysma tjetër e shkaktarëve justifikohen kryesisht nga arsye organizative. Kjo praktikë bën të mundur që të shpëtojmë nga papritura e lindjes spontane. Kështu, disa klinika ose maternitete të vogla që nuk kanë një anesteziolog 24-orësh mund të kërkohet të ofrojnë nxitje. Pacienti është i sigurt se do të jetë në gjendje, në ditën D dhe në kohën e specifikuar, të përfitojë nga a epidurale. Shkaktimi mund të qetësojë gjithashtu gratë që jetojnë larg spitalit të lindjes, ato burrat e të cilëve janë shpesh në lëvizje ose që duhet të kujdesen për fëmijët e vegjël. Më në fund, shkas mund të lehtësojë më të ankthit ose më të paduruarit që jetojnë keq ditët e fundit para çlirimit të madh.
Fillimi i lindjes: një teknikë e mirëpërcaktuar
Induksioni i lindjes është një teknikë obstetrike që praktikohet për më shumë se 25 vjet. Ai përbëhet nga shkaktojnë kontraktimin e mitrës për të filluar lindjen, përpara se të fillojë natyrshëm procesi i lindjes. Për ta bërë këtë, ne përdorim një hormon sintetik si infuzion, l'oksitocinë, i lidhur me a këputje artificiale e qeses së ujit. Në disa raste, është gjithashtu e mundur të përdoret prostaglandinat vaginale.
Kushtet që duhen respektuar për të nxitur lindjen
" Në rast se shkas komoditeti, iështë e domosdoshme që nëna e ardhshme të prezantohet një qafë e mitrës së pjekur, domethënë e shkurtuar, e zbutur, e gatshme për t'u zgjeruar. Në këto kushte rreziku i Cezariane është e njëjtë si në rastin e lindjes spontane”, shpjegon Prof. François Goffinet, mjek obstetër-gjinekolog dhe studiues i INSERM. “Dhe nëse qafa e mitrës nuk është e pjekur, injektimi i oksitocinës mund të mbetet i paefektshëm, kontraktimet nuk rezultojnë në zgjerim dhe ekziston një rrezik dukshëm më i madh i seksionit cezarian. Ky rrezik nuk duhet të merret kur nuk ka asnjë arsye themelore mjekësore për fillimin”. Megjithatë, nëse ka një arsye mjekësore për shpërthimin, maturimi i qafës së mitrës nxitet me një xhel prostaglandine. Në praktikë, a lindja e planifikuar nuk duhet të merret parasysh përpara javës së 39-të të amenorresë, për arsye të rreziku i shqetësimit të frymëmarrjes tek fëmijët, gjithmonë e mundur para këtij afati. Kështu, ajo i paraprin vetëm disa ditë fillimit natyral të punës.
Fillimi i lindjes: në praktikë, si një lindje normale
Është caktuar një datë specifike për shkaktuesin. Pacienti vjen në mëngjes me stomak bosh. Është i instaluar në dhomën e punës. Atij i jepet infuzion i oksitocinës dhe monitorimit. Në përgjithësi, epidurali propozohet që në fillim sepse kontraktimet e shkaktuara janë menjëherë të dhimbshme. Më pas lindja vazhdon si një lindje normale, me ndryshimin se është menjëherë më e mjekuar.