Dermatomioziti është një sëmundje kronike që prek lëkurën dhe muskujt. Është një sëmundje autoimune, origjina e së cilës ende nuk dihet, e klasifikuar në grupin e miopative inflamatore idiopatike, krahas polimiozitit për shembull. Patologjia evoluon prej vitesh me një prognozë të mirë, në mungesë të komplikimeve serioze, por mund të pengojë aftësitë motorike të pacientit. Vlerësohet se 1 në 50 deri në 000 në 1 njerëz jetojnë me dermatomiozit (prevalenca e tij) dhe se numri i rasteve të reja çdo vit është 10 deri në 000 për milion popullsi (incidenca e tij). (1)

Simptomat e dermatomiozitit janë të ngjashme ose të ngjashme me ato të shoqëruara me miopati të tjera inflamatore: lezione të lëkurës, dhimbje muskulore dhe dobësi. Por disa elementë bëjnë të mundur dallimin e dermatomiozitit nga miopatitë e tjera inflamatore:

• Njollat ​​pak të fryra të kuqe dhe të purpurta në fytyrë, qafë dhe shpatulla janë zakonisht manifestimet e para klinike. Karakteristik është dëmtimi i mundshëm i qepallave, në formën e syzeve.
• Muskujt preken në mënyrë simetrike, duke filluar nga trungu (barku, qafa, trapezi…) përpara se të arrijnë, në disa raste, te krahët dhe këmbët.
• Probabiliteti i lartë për t'u lidhur me kancerin. Ky kancer zakonisht fillon në muajt ose vitet pas sëmundjes, por ndonjëherë sapo shfaqen simptomat e para (ndodh edhe pak para tyre). Më së shpeshti është kanceri i gjirit ose i vezoreve për gratë dhe i mushkërive, prostatës dhe testikujve për burrat. Burimet nuk bien dakord për rrezikun e zhvillimit të kancerit për njerëzit me dermatomiozit (10-15% për disa, një e treta për të tjerët). Për fat të mirë, kjo nuk vlen për formën e mitur të sëmundjes.

Një MRI dhe biopsia e muskujve do të konfirmojnë ose mohojnë diagnozën.

Kujtojmë që dermatomioziti është një sëmundje që i përket grupit të miopative inflamatore idiopatike. Mbiemri "idiopatik" që do të thotë se origjina e tyre nuk dihet. Prandaj, deri më sot, nuk dihet as shkaku dhe as mekanizmi i saktë i sëmundjes. Ka të ngjarë të rezultojë nga një kombinim i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë.

Megjithatë, ne e dimë se është një sëmundje autoimune, domethënë që shkakton një ndërprerje të mbrojtjes imune, autoantitrupa që kthehen kundër trupit, në këtë rast kundër qelizave të caktuara të muskujve dhe lëkurës. Vini re, megjithatë, se jo të gjithë njerëzit me dermatomiozit prodhojnë këto autoantitrupa. Drogat gjithashtu mund të jenë shkaktarë, ashtu si edhe viruset. (1)

Gratë preken nga dermatomioziti më shpesh se meshkujt, rreth dy herë më shumë. Kështu ndodh shpesh me sëmundjet autoimune, pa e ditur arsyen. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë, por vërehet se shfaqet preferencialisht midis 50 dhe 60 vjeç. Përsa i përket dermatomiozitit juvenil, ai shfaqet në përgjithësi nga 5 deri në 14 vjeç. Duhet theksuar se kjo sëmundje nuk është as ngjitëse dhe as e trashëgueshme.

Në mungesë të veprimit të shkaqeve (të panjohura) të sëmundjes, trajtimet për dermatomiozitin synojnë të zvogëlojnë / eliminojnë inflamacionin duke administruar kortikosteroide (terapia me kortikosteroide), si dhe të luftojnë kundër prodhimit të autoantitrupave me anë të barna imunomoduluese ose imunosupresive.

Këto trajtime bëjnë të mundur kufizimin e dhimbjeve dhe dëmtimeve të muskujve, por mund të shfaqen komplikime në rast kanceri dhe çrregullimesh të ndryshme (kardiake, pulmonare, etj.). Dermatomioziti juvenil mund të shkaktojë probleme të rënda të tretjes tek fëmijët.

Pacientët duhet të mbrojnë lëkurën e tyre nga rrezet UV të diellit, të cilat do të përkeqësonin lezionet e lëkurës, me anë të veshjes së veshjes dhe/ose mbrojtjes së fortë ndaj diellit. Sapo të vendoset diagnoza, pacienti duhet t'i nënshtrohet testeve të rregullta të shqyrtimit për kanceret që lidhen me sëmundjen.