Për të kuptuar ketoacidozën diabetike, së pari është e nevojshme të dimë se glukoza është karburanti kryesor i trupit tonë. Kur trupi mungon, për një kohë të gjatë, ai në vend të kësaj merr nga rezervat e yndyrës në mënyrë që të mos i mungojë energjia. Kur nuk ka insulinë të mjaftueshme në gjak, gjë që ndonjëherë ndodh tek njerëzit me diabet, qelizat nuk mund të përdorin më glukozën e pranishme në gjak. Për shkak se insulina është një hormon - i sekretuar natyrshëm nga pankreasi - i cili ndihmon në sjelljen e glukozës në qelizat e trurit, indit dhjamor, mëlçisë dhe muskujve skeletorë. Prandaj mban sheqerin në gjak në vlera normale.

Acidocetozën

Kur mungesa e insulinës është e rëndë, trupi, në vend që të përdorë glukozën, detyrohet të përdorë yndyrën për energji. Ajo funksionon, por problemi është se prishja e këtyre yndyrave bën ketone, ose aceton. Sidoqoftë, këto trupa ketone janë mbeturina. Trupi mund t'i eliminojë këto substanca toksike ... deri në një pikë. Kur ka shumë, ai e gjen veten "të tronditur". “Ketonet janë acidike. Duke u grumbulluar në gjak, ata e bëjnë atë shumë acid, "ankohet profesori Boris Hansel, endokrinolog-nutricionist në spitalin Bichat në Paris (APHP). “Ketshtë ketoacidoza, një ndërlikim serioz i diabetit. Ajo prek njerëzit me diabet që nuk mund të jetojnë pa insulinë. "Prandaj ata janë më shpesh pacientë me diabet tip 1, ndonjëherë tip 2.

Ketoacidoza diabetike manifestohet me "një humbje të konsiderueshme dhe të shpejtë të peshës, një etje të madhe, një nevojë për të urinuar shumë, lodhje. Personi i prekur gjithashtu ka frymë molle, për shkak të lëshimit të acetonit, ”përshkruan profesor Hansel. Mund të ndodhë edhe frymëmarrje e shpejtë, dhimbje barku, nauze dhe të vjella. Ashtu si dehidratimi, pasi urinojmë shumë.

Zhvillimi i insulinës së injektueshme dhe edukimi i pacientëve, ka zvogëluar incidencën e ketoacidozës diabetike. "Por mbetet një ndërlikim shumë i shpeshtë, veçanërisht tek fëmijët diabetikë, për të cilët ende nuk është bërë një diagnozë", këmbëngul profesori Hansel. Tek fëmijët, në një të tretën e rasteve, është me të vërtetë një episod i ketoacidozës diabetike që zbulon diabetin e tipit 1 (kur pankreasi nuk prodhon më insulinë të mjaftueshme). Kjo është arsyeja pse disa shenja tek fëmijët - etja e fortë, nxitjet e shpeshta për të urinuar, lodhja, humbja e peshës ... - duhet t'i çojnë prindërit të dyshojnë për diabetin dhe të konsultohen. E njëjta gjë nëse ai filloi të lagë shtratin përsëri kur ishte "i pastër". Të gjitha këto janë simptoma të hiperglicemisë. Aq më tepër nëse ka një histori në familje. Shenjat e para shpesh merren për një patologji tjetër. Por konsultimi do të bëjë të mundur bërjen e diagnozës së saktë pa humbur kohë. Njohja e shenjave të hiperglicemisë tek një fëmijë është e paçmueshme: me të vërtetë mund të ndihmojë në parandalimin e aksidentit. Ky aksident mund të rezultojë edhe nga harresa e një doze të insulinës, insulinë e marrë në sasi të pamjaftueshme, trajtim i dobët i diabetit. Ose ndodh pas një infeksioni të tillë si gripi: sëmundja mund të kërkojë një dozë më të lartë se normale të insulinës. Nxjerrja e dhëmbëve, intoleranca ndaj tretjes, një udhëtim i gjatë janë shkaqe të tjera.

Ketoacidoza diabetike zhvillohet brenda orëve ose ditëve. "Emergencyshtë një emergjencë absolute," paralajmëron profesori Hansel. Në dyshimin më të vogël, vetëm një refleks: merrni drejtimin e emergjencave. Ketoacidoza diabetike është një aksident shumë i rëndë, sepse nëse nuk trajtohet, mund të çojë në gjendje kome. Ne flasim për "komën e ketoacidozës". Madje mund të rrezikojë edhe jetën e viktimës.

Hiperglicemia, me aceton në urinë ose në gjak, "nënshkruan" diagnozën. Kur ai është në hiperglicemi (që do të thotë, një sheqer në gjak më i madh se 2,5 g / l), diabetiku duhet të kërkojë në mënyrë sistematike praninë e trupave ketone në urinën e tij (me shirita të urinës) ose në gjakun e tij (me një njehsori i glukozës në gjak). Nëse është kështu, ai do të duhet të shkojë në spital pa vonesë, për trajtim që është më efektiv sa më herët që ka qenë.

Ketoacidoza është një urgjencë që kërkon shtrimin në spital. Trajtimi bazohet në tre shtylla: "furnizimi i insulinës, përgjithësisht intravenoz, për të ribalancuar nivelin e sheqerit në gjak, për të hidratuar, për të shtuar kalium". "Në vetëm 8 deri në 12 orë, gjithçka është kthyer në normale ... për sa kohë që nuk duhet shumë kohë për të filluar trajtimin. Importantshtë e rëndësishme të shikoni prapa, të identifikoni se çfarë e shkaktoi këtë episod dhe kështu të parandaloni që ajo të mos ndodhë përsëri. Për parandalimin, për të shmangur një aksident të tillë, plani i trajtimit të diabetit duhet të ndiqet me shkronja. Me fjalë të tjera, kontrolli i sheqerit në gjak duhet të monitorohet shumë nga afër, çdo ditë, disa herë në ditë. Dhe prania e ketoneve duhet të testohet sapo të ketë hiperglicemi. Masat detyruese, natyrisht, por thelbësore për të jetuar në paqe me diabetin tuaj.