Bërryla (nga latinishtja ulna) është një nyje e gjymtyrëve të sipërme që lidh krahun dhe parakrahun.

StrukturëMe Bërryla formon lidhjen midis:

• skaji distal i humerusit, kocka e vetme në krah;
• skajet proksimale të rrezes dhe ulna (ose ulna), dy kockat e parakrahut.

Fundi proksimal i ulnës formon një zgjatje kockore, të quajtur olecranon, dhe përbën pikën e bërrylit.

jointsMe Bërryla përbëhet nga tre nyje (1):

• nyja humero-ulnar, që lidh troklenë humerale, në formën e një rrotull, dhe nivelin throchlear të ulna (ose ulna). Këto dy sipërfaqe janë të mbuluara me kërc;
• nyja humeral-radiale që lidh kapitulumin e humerusit dhe gropën radiale;
• nyja proksimale radio-ulnare që lidh dy skajet e rrezes dhe ulnës anash.

insertionsMe Rajoni i bërrylit është vendi i futjes së shumë muskujve dhe ligamenteve që lejojnë lëvizjen e bërrylit dhe ruajtjen e strukturës.

Lëvizjet e bërrylitMe Bërryla mund të kryejë dy lëvizje, përkulje, e cila e afron parakrahun në krah, dhe shtrirje, që korrespondon me lëvizjen e kundërt. Këto lëvizje bëhen kryesisht përmes nyjës humero-ulnare dhe në një masë më të vogël përmes nyjës humero-radiale. Kjo e fundit është e përfshirë në drejtimin e lëvizjes dhe në amplituda, e cila mund të arrijë mesatarisht 140 °. (2)

Lëvizjet e parakrahutMe Lidhjet e bërrylit, kryesisht nyja radio-ulnare dhe në një masë më të vogël nyja humero-radiale, janë të përfshira në lëvizjet pronosupinuese të parakrahut. Pronosupinimi përbëhet nga dy lëvizje të dallueshme (3):

- Lëvizja e supinimit e cila lejon që pëllëmba e dorës të orientohet lart

- Lëvizja e pronimit e cila lejon që pëllëmba e dorës të orientohet poshtë

frakturaMe Bërryla mund të vuajë nga fraktura, një nga më të shpeshtat prej të cilave është ajo e olekranonit, e vendosur në nivelin e epifizës proksimale të ulnës dhe që formon pikën e bërrylit. Thyerjet e kokës radiale janë gjithashtu të zakonshme.

osteoporozënMe Kjo patologji përbën një humbje të dendësisë kockore e cila në përgjithësi gjendet tek njerëzit mbi moshën 60 vjeç. Ajo thekson brishtësinë e kockave dhe promovon faturat (4).

TendinopatitëMe Ato përcaktojnë të gjitha patologjitë që mund të ndodhin në tendinat. Simptomat e këtyre patologjive janë kryesisht dhimbje në tendin gjatë ushtrimit. Shkaqet e këtyre patologjive mund të jenë të ndryshme. Epicondylitis, i quajtur edhe epicondylalgia, i referohet dhimbjes që shfaqet në epicondyle, një zonë e bërrylit (5).

Tendiniti. Ato i referohen tendinopative që lidhen me inflamacionin e tendinave.

Trajtimi mjekësorMe Në varësi të patologjisë së diagnostikuar, trajtime të ndryshme mund të përshkruhen për të rregulluar ose forcuar indet e eshtrave, si dhe për të zvogëluar dhimbjen dhe inflamacionin.

Trajtimi kirurgjikalMe Në varësi të llojit të thyerjes, një operacion kirurgjik mund të kryhet me, për shembull, instalimin e një pllake të dehur, thonjve apo edhe një fiksuesi të jashtëm.

Artroskopi. Kjo teknikë kirurgjike lejon që nyjet të vëzhgohen dhe operohen.

Trajtim fizikMe Terapitë fizike, përmes programeve të veçanta të stërvitjes, më së shpeshti përshkruhen si fizioterapi ose fizioterapi.

Ekzaminim fizikMe Diagnoza fillon me një vlerësim të dhimbjes së parakrahut për të identifikuar shkaqet e saj.

Provimi i imazhit mjekësorMe Ekzaminimet me rreze X, CT, MRI, scintigrafi ose densitometria e kockave mund të përdoren për të konfirmuar ose thelluar diagnozën.

Epikondiliti i jashtëm, ose epikondilaggjia, e bërrylit quhet gjithashtu si "bërryl tenisi" ose "bërryl tenisti" pasi ato ndodhin rregullisht te tenistët. (6) Ato janë shumë më pak të zakonshme sot falë peshës më të lehtë të raketave aktuale. Epikondiliti i brendshëm më pak i shpeshtë, ose epikondilalgjia, i atribuohet "bërrylit të lojtarit të golfit".