emfizemë

emfizemë – это заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки. Nazвание этого хронического заболевания происходит от слова emphysao – дува (греч.). Në результате болезни рушаются перегородки между альвеолами и расширяются конечные разветвления бронхов. Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, в ткани органа образуются воздушные пустоты. Это приводит к расширению грудной клетки, приобретающей характерную бочкообразную форму.

Mehanism povrezhdeniя лёгких при эмфиземе:

1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются во 2 ra.

2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

3. Избыток воздуха во альвеолярном просвете ofruesi i paqëndrueshëm, dhe отработанной газовой смесью со высоким содержанием углекислого gaz. Из-за уменьшения площади формирования газообмена между кровью и кислородом воздуха ощущается deficiti ajrit;

4. Здоровая ткань лёгких подвергается давлению со стороны расенных участков, рушается вентиляция эtogo organa me появлением одышки dhe të tjerash simptomaov zabolevaniя.

5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочных артерий. Përderisa kjo është e drejtë nga një seri që përdoret për të përparuar përshkrimin e tij për një kohë të gjatë, që do të vendoset në fillimin e tekstit të fundit të urgjencës së mëparshme;

6. Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варијанте, её можда охарактеризира так: нарушение выхода воздуха преобладает над нарушением его входа в альвеолы. Как результат – воздух поступает во лёгкие, а выйти из них в таком же объёме неспособен. Në fazat e mëvonshme të procesit të vuajtjes, si funksioni i vdoha, так и вдоха. Лёгкие находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздух со высокой концентрацией углекислого gaz. Oni, si vыklyuchayutsya nga akta dыhania.

Причины эмфиземы лёгких

Причини за возникновения этой патологии делятся на dy gruppы.

1. Нарушение эластичности и прочности тканей лёгкого:

   • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Vërejtje në alveolah povыshaetsya из-за спадания бронхиол по причине врождённых defektов.

   • Çekuilibër hormonal. Kryesorja e bronhiolit ka aftësinë për të përmbajtur për shkak të prishjes së ekuilibrit midis estrogjenave dhe androgjenave. Следствие этого – растение бронхиол и образование пустот в паренхиме лёгких.

   • Вдыхание загрязнённого воздуха с примесями табачного дыма, угольной пыли, смога, токсинов. Samыe opasnыe premesi – это окислы серы и азота — pobochnыe produkteve pereraboki carьnogo ngrohje и выбросы тепловых электростанций. Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. Они поражают сосуды лёгких, питающие альвеолы, повреждают реснитчатый эпителий, aktivizojnë makrofagët alveolyarnыe. Дополнительно повышается уровень нейтрофилов и протеолитических ферментови, приводящих к деструкции стенок альвеол.

   • Врождённая недостаточность альфа-1 антитрипсина. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничтожать бактерии, они разрушают стенки альвеол. Në normale альфа-1 антитрипсин мора да се обезвреживать эти проявления сразу же по их возникновения.

   • Ndryshimet e moshës. Кровообращение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возрастает чувствительность к токсинам воздуха. Во пожилых людей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёгких.

   • Infeksionet e traktit respirator. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует aktivitetь защитных клеток: макрофагов и лимфоцитов. Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок алвеол. Дополнительно – густи мокроти не пропускают воздух од альвеол к выходу, что приводит к растяжению тканей и полнат со альвеолярных мешочков.

2. Повышение давления в лёгких:

   • Rreziqet profesionale. Професионални инструменти, стеклодуво - повышенное давление воздуха в лёгких. Длительное воздействие этих vlerëей приводит к нарушению кровообращения во стенках бронхов. Из-за ублажување гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется следующая порция при вдохе. Это приводит к появлению полостей.

   • Bronkit kronik obstruktiv. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются и альвеолы, и melkie bronhi, со временем в тканях лёгкого возникают полости.

   • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Вызывает острую форму эмфиземы, так како воздух од этого segmentа лёгкого nuk mund të vыйти.

Точная причина появления и развития этой патологии до сих пор не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько факторов.

Признаки и симптомиы эмфиземы лёгких

• cianozë – кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – мелкие капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное голодение.

• Одышка экспираторного характера (с затрудненным выдохом). Незначительная и незаметная в начале болезни, она што përparon në дальнейшем. Характеризуется затрудненным, ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. Differencija от одышки при сердечной недостатохности – не усилиется во положении лежа.

• Intensivnaya punë мышц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения работы лёгких на вдохе интензивно напрягаются мышцы, опускающие диафрагму, и поднимающие рёбра. На выдохе больной напрягает мышцы брюшного пресса, поднимающие диафрагму.

• Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. При эмфиземе, осложнённой сердечной недостаточностью, шейные вены набухают и при вдохе.

• Порозовение цвета лица во время приступа кашля. Благодаря этому симптому больны эмфиземой получили прозвище «розовые пыхтельщики». Количество отделяемого при кашле невелико.

• Pesha humbje. Симптом связан со черезмерной деятельностью мышц, обеспечивающих дыхание.

• Увеличение размера печени, её опущение. Происходит вследствие застоя крови во сосудах печени и опущения дијафрагми.

• Ndryshimet e pamjes. Появляются во больных со хронической эмфиземой длительного течения. Shenja: короткая шея, выпяченные надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, втянутые на вдохе межреберные промежутки.

Виды эмфизем лёгких

Классификация эмфиземы происходит по нескольким kategoriam.

Nga natyra e rrjedhës:

• I mprehtë. Её може да вызвать значительная физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы, попадание инородного предмета во бронхиальную сеть. Происходит вздутие лёгкого и перастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует эkstrennogo лечения.

• Kronik. Ndryshimi në лёгких происходят postepenno, në ranney stadii mund të merrnitься полного излечения. Без лечения приводит к invalidosti.

Nga origjina:

• Первичная эmphizema. Происхождение связано со врождёнными особенностями организма. Является самостоятельным заболеванием, дијагностируется даже во новорождённых и грудных детей. Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном темпе.

• Вторичная эмфизема. Происхождение связано со наличием обструктивных заболеваний лёгкого во хронической форме. Появление заболевания може да остаться незамеченным, усиление симптомов приводит к потере трудоспособности. Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей може да быть значительной, занимать целые доли лёгких.

Sipas prevalencës:

• Diffuzanya formë. Поражение ткани и рушење альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые формы заболевания може да закончиться трансплантацией донорского органа.

• Forma fokale. Ndryshimi i parenhymы diagnostiruются вокруг очагов туберкулёза, рубцов, месте закупоривания бронха. Simptomы эмфиземы meе выражены.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

• Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) formë. Дијагностируется у пациентов со тяжёлой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

• Центрилобулярная forma. Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. Из-за расения просвета бронхов и альвеол развива процесс воспалительный, во большом количестве выделяется слизь. Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. Неповрежденная паренхима лёгких между участками, подвергшимися упатства, выполняет свои функции без изменений.

• Периацинарная (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) forma. Развивается при туберкулёзе, при этой форме поражаются крайние отделы ацинуса возле плевры. Может закончиться осложнением – разрывом поражённого участка лёгкого (пневмоторакс).

• Околорубцовая forma. Характеризуется незначительными симптоми, проявляется фиброзных очагов и рубцов во лёгких.

• Булезная (пузырчатая) formë. Diametrom 0,5-20 см. Они возникают на место повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

• Instercionalьная (подкожная) formë. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха. По лимфатическим путям и просветам меѓу тканями они передвигаются под кожу головы и шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, може да произойти спонтанный пневмоторакс.

Për shkak të ndodhjes:

• Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стенок алвеол.

• Lobarnaya эmphizema. Наблюдается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одного их бронхов.

Булезная эмфизема лёгких

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение межальвеолярных перегородок. При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Bulllesnaya эmphizema mund të rikthehet në një telefon të mirë, si një nga nivelet e larta, dhe mund të zhvillohet dhe në një telefon zdorovoy okruzaющей лёгочной ткани. Përdorimi i proceseve të tilla si proceset e transmetuara të transmetuara dhe të njohura në lёgkih, i njohur me kronikimin e tekstit (inkronikimin e protokollit, bronhoektaznыe, ). Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которая со течением времени трансформируется в буллу.

Если буллезная эмфизема представлена ​​единичными буллами на поверхности лёгких, человек обычно не знает о её существовании. Она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит со множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. Në këto më shumë emra, në të gjitha simptomat e emfyzemы lёgkih, во том числе признаки dыхательной недостатохности той или ниски степени.

Paqëndrueshmëria буллезной эмфиземы возникает со сильным истончением поверхностной оболочки буллы. В таком случае крайне высокий ризик её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления в грудной клетке (кашель, физическое напряжение). Когда случается разрыв буллы, воздух од лёгких стремительно поступает в плевральную полость. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух, накапливаемый во плевральной полости, krijonёt высокое давление, которое сдавливает поражённое лёгкое. Esli defekt лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии е закрыться самостоятельно, что приводит к непрерывному поступлению воздуха во плевральную полость. Nëse ego urovenь становится критическим, он начинает поступать во средостение и подкожную клетчатку, что становится причиной развития подкожной и эмфиземы средостения. Это очень опасно, так како може да се закончиться декомпенсированной дыхательной недостаточностью и остановкой сердца.

Diagnostika эмфиземы лёгкого

Ekzaminimi i mjekut

Për shembull, simptomat e para të sëmundjes ose terapia e pulmonologut ose terapisë.

Obsledovani prohodit po следующей skeme:

1. Первый этап – сбор анамнеза. Shembull i temës në pyetje:

   • Долго ли продолжается кашель?

   • Курит ли больной? Если да, то, как долго, колько сигарет он употребиляет в сутки?

   • Наблюдается ли одышка?

   • Как пациент чувствует себя при повышенной физической нагрузке;

2. trokitje — specialьnый приём простукивания грудной клетки пальцами правой руки через положенную на грудь ладонь левой. Shfaq simptomat:

   • Ограниченная подвижность лёгких;

   • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

   • Опущение нижнего края лёгких;

   • Sloжность përcaktuar границ сердца.

3. dëgjim – прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа. Возможные проявления заболевания:

   • Усиление выдоха;

   • Приглушенные тоны сердца из-за поглощения звука наполненной воздухом паренхимой лёгкого;

   • Ослабленное дыхание;

   • Присоединении бронхита – сухие хрипы;

   • Тахикардия– попытка компензира сердцем компенсировать кислородное голодание за счёт учащения сердечных сокращений;

   • Усиление второго сердечного тона во результате повышения кровяного давления во малом круге кровообращения, si признак поражения правой половины сердца;

   • Учащённое дыхание со частотой 25 dhe дыхательной недостаточности.

Instrumentalьные методы diagnostiki эмфиземы лёгкого

1. Radioskopi – исследование лёгких со получением их изображения на специјалной плёнке при помощи рентгеновских лучей. Снимок выполняют в прямой проекции, когда исследование проводят в барање пациента лицом к аппарату. При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких и стадию распространения процесса. Për shkak të mospërputhjes së diagnozës së saktësisë së magnitudë-rezonancës dhe tomografisë kompjuterike, spirometriyu.

   Показания к исследованию:

   • Ежегодный профосмотр,

   • Dispnea,

   • Слабое дыхание,

   • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

   • Длительный кашель,

   • Подозрение на туберкулёз или воспаление лёгких, бронхит, эмфизему;

   • Pneumotoraks.

   Противопоказания: лактация и беременность.

   Simptomat e mundshme:

   • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

   • Прозрачность поражённых участков;

   • Расширенные межреберные промежутки;

   • Ndryshim сосудистой системы лёгких;

   • Опущение нижнего края лёгких и diafragmы;

   • Обнаружение булл и очагов завоздушивания.

2. Magnitno-rezonanсная томография (МРТ) лёгких– исследование, фиксирующее различия во поглощении радиоволн клетками организма человека. Magnito-rezonansnaя томография предоставляет информацию о наличии жидкости и очагов патологии, о состоянии бронхов. Для создания полноценной картины выполняются резы во 1 cm толщиной, вводится контрастное вещество во определённые участки тела. Недостаток исследования – saktëй vizualizimi pengon aliazhin e ajrit në bronhat dhe alveolah. Исследование проводится во течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщин.

   Indikacionet për kryerjen e:

   • Симптоми указывают на наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

   • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

   • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

   • Имеются аномалии развития органов дыхания.

   Kundërindikacionet:

   • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного недвижного положения;

   • Боязнь закрытого пространства;

   • Ожирение в тяжёлой форме;

   • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

   Симптоми эмфиземы, определяющиеся при помощи МРТ:

   • Буллы и полости различной величины;

   • Увеличенное лёгкое;

   • Сдавливание здоровой ткани;

   • Увеличение количества жидкости в плевре;

   • Повреждение альвеол и их капилляров;

   • Нарушенное кровоснабжение;

   • Opuщение diafragmы.

   

3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. Метод компьютерной томографии основан на отражении тканями тела человека рентгеновских лучей. На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности вводят контрастное вещество. Procedura prohodit në 20 minuta. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. Metodologjia e padobishme është e qartë për të gjithë.

   Indikacionet:

   • Уточнение данных рентгеновского обследования;

   • Подозрение на эмфизему;

   • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

   • Obоснование необходимости операции;

   • Диффузные изменение в тканях лёгкого.

   Kundërindikacionet:

   • Individualьnaя непереносимость контрастного вещества;

   • Сахарный diabet në тяжёлой форме;

   • Shtatzënia;

   • Obeziteti i rëndë;

   • Крайняя ослабленность;

   • Dështimi i veshkave.

   Simptomat e mprehta:

   • Выявление площади расширенных участков;

   • Фиксация размера и расположения булл;

   • Расширение сосудов у корня лёгкого;

   • Появление завоздушенных участков.

   

4. Shintigrafia e mushkërive. Метод исследования лёгких путём введения во них радиоактивных изотопов (технеций-99М). Гамма-камера, вращаясь вокруг больного, произведува снимки органа.

   Indikacionet:

   • Дијагностика сосудов на ранней стадии развития эмфиземы;

   • Подготовка к операции – оценка состояния операционного поля;

   • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

   • Контроль эффективности проведённой консервативной терапии.

   Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению обследования.

   Simptomat e mprehta:

   • Нарушения кровотока;

   • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

5. Spirometria. Метод исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимый при помощи спирометра. Pribor registriruet koliчество воздуха во вдохе и выдохе пациента.

   Indikacionet:

   • Kollë e zgjatur;

   • patologi dыhaniya;

   • Длительный стаж курильщика;

   • Vlera e profesionit;

   • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

   Kundërindikacionet:

   • tuberkulozi;

   • hipertensioni;

   • Состояние по инсульта и инфаркта, операциях на грудной клетке и брюшине;

   • Pneumotoraks;

   • Кровая мокрота.

   Simptomat e sëmundjes:

   • Изменение показателей жизненной и остаточной емкости лёгких;

   • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

   • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

   • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

6. Pikfloumetra – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. Метод для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометри измеряется скорость выдоха во течение 3 раз до приёма лекарств. Metoda e padostatimit – e pamundur të diagnostifikohet nga эmphizemы. Метод определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Противопоказаний нет.

7. Определение газового состава крови. Metoda dля исследования соотношения во krovica ajrit dhe gazit të pastër, për оценки обогащения артериальной kroovyom dhe pastrimin e një gazi të lehtë. Crovь, duke u nisur nga loktevoy venы, duke u njohur në shfrytëzues me geparinom për profilin e parakohshëm të shlyerjes.

   Indikacionet:

   • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

   • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

   simptomat:

   • Кислород кровие 15%;

   • Për shembull, shëndeti im 60-80 mm рт.ст.;

   • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

8. Përmbledhja e analizës së krovëve. Metoda для përcaktimия особенностей kletok krov. Metoda informative при любых заболеваниях, nuk e shënon противопоказаний.

   Отклония от нормы при эмфиземе:

   • повышенное количество эритроцитов свыше 5 10¹²/ l

   • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

   • повышение гематокрита свыше 47%

   • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час

   • повышена вязкость крови: у мжчин свыше 5 СПз у женщин свыше 5,5 СПз

Лечение эмфиземы лёгких

Udhëzimet e trajtimit:

• Борьба со дальнейшим развитием заболевания;

• Profilaktika появления тяжёлых осложнений (дыхательная и сердечная недостаточность);

• Улучшение качества жизни пациентов.

Обязательные лечебные meropriyatyya:

• Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционирования лёгких;

• Të heqësh dorë nga duhani;

• Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

• Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

Лечебные мероприятия при эмфиземе

• Электростимуляция через кожу mesrebernыh мышц dhe diafragmы. Producitsya impulьsnыmi токами частотой 5-150 Gc, individualelyno podbiraemoy dlya kazhdogo pacienta. Procedura e kontrollit të zbardhjes së vыdoha, uluchshение циркулации лимфы и кровообращения, perspektiva мышц энергией. Efektivisht provoitsya profilaktika utomlenia muskujveaturы dhe dalьneyшей дыхательной недостаточности. Në время эlektrostimulяции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Проводится курс од 10-15 seansov.

• thithja e oksigjenit. Procedura e plotë (deri në 18 orë më vonë) do të thotë se keni nevojë për ushqim. В тяжёлых случаях применяют смеси të lidhura.

• Ushtrime të frymëmarrjes. Комплекс специјално më i mirënnыh uprazhneniй за укрепления дыхательных мышц проводится за 15 minuta 4 р/сутки.

Комплекс включает во себя медленный выдох выду через соломинку за коктейля, uprazhnenie diafragmalnыe dыhaние me втягиванием и нанием живота, dhe dështon një dukuri e lehtë me prerje.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

Hyrurgicheskoe лечение назначается в редких случаях, при joefektivitet mjeksorstvennыh preparatov, значительной площади поражения лёгких.

Pokazioni për hirurgjicheskogo вмешательства:

• Множественные буллы (более трети площади грудной клетки);

• gulçim i rëndë;

• Dështimi i sëmundjes: pnevmotoraks, onkologicheskiy process, krovavaya mocrota, infektimi i infeksionit.

• Pjesa Gospitalization;

• Переход заболевания во тяжёлую форму.

Противопоказанием к проведению операции може да быть сильное истощение, старческий возраст, деформация грудной клетки, астма, пневмония, бронхит во тяжёлой форме.

Виды операций при эмфиземе лёгкого

• Transplantaciя лёгкого (doli, вместе со сердцем), замещение донорским органом. Проводится при поширном поражении органа, множественных булах. Осложнения – отторжение донорского органа.

• Уменьшение до четверти объёма лёгкого со удалением повреждённых участков путём вскрытия грудной клетки. Pasi udaleniya поражённой доли лёгкого накладываются герметизирующие швы.

• Metoda e Miniinvazivnыy (torakokopia) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для камеры и инструменти хирурга.

• Bronkoskopia. Проводится через ротовую полость при услови и расположения поражённого участка вблизи от крупных бронхов.

Në результате оперативно вмешательства восстанавливается вентиляция лёгкого, оно не сдавливается патологически увеличенными участками. Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нузна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

Соблюдении rekomendaciй врача, оптимальной диеты и режима приёмаикаментов можно амбулаторное лечение заболевания.

Основания для лечения во стационаре:

• sqarimi i diagnozës;

• усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожи и слизистых, слабь, одышка без нагрузки, выделение мокроты со кровью);

• одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

• появление аритмии;

• joefektiviteti амбулаторного лечения (ухудшение показателей пикфлоуметрии).

Питание при эмфиземе (dieta)

Dieta №11 dhe №15 e drejta e përforcimit të imunitetit, detoksikaciyu organzma dhe plotësimi i energjetikës së përpasjes pacienta.

Parimet e ushqimit:

• Калорийность суточного рационално не ниже 3500 kcal. Rezhim pitania – 4-6 herë në paketë.

• Поступление жиров – не мие 80-90 г. Kjo mund të jetë një vaj i gjallë dhe i pastër, një produkt ushqimor me vысокой жирностью. Отношение доли животных жиров к растительным – 2:1.

• Белки употребуваляются во количества до 120 g në suтки. Produktov животного происхождения должно быть не meе polovinы (яйца, мясо всех сортов, колбасные изделия, морская и речная рыба, морепродукты, печень). Исключается жареное мясо.

• Количество углеводов во рационе – nga 350 deri në 400 г. Это grupы, хлеб, варенье, мёд, makaronы.

• Обеспечение витаминами за счёт употребения свежих fruktov dhe овощей, введения в пищу отрубей.

• Разрешается употребление любых напитков: соки, kuмыс, компот из шиповника.

• Kufizimet e meli deri në 6 për profilaktiki отёков и осложнений сердичной деятельности.

Në ratione больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, кондитерских изделий со высоким содержанием жира.

Prognoza e sëmundjes

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Это значит, что изменения лёгочной ткани, которые при этом возникли, носят необратимый характер. Все что остаётся – замедлить прогрессирование болезни и уменьшить признаки дыхательной недостаточности путём улучшения проходимости бронхов.

Pasojat e parashikimit për këtë arsye varet nga:

1. Своевременности и адекватности лечения основного заболевания;

2. Раннего и правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомандаций по образу жизни;

4. Длительности заболевания.

Во любом случае, окончательно избавиться од эмфиземы лёгких не удастся ни при каких обстоятельствах. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Esly thelyly forbolevaние bronhopulьmonalьnoй systemы, kotoroe стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относительно стабильным течением, që parashikon për nënderzhanija emfizemы për një gjë minimale. Esli soblyudatь all rekomendations specialistov, që pranojnë дыхательной недостатохности будут незначительными и человек сможет да жить в привычном за него ритме.

Parashikoni në случае декомпенсированных заболеваний бронхов со выраженной эмфиземой в любом случае неблагоприятный. Takie lюди вынуждены пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, кои се способны лишь поддержать основные жизненно важные параметри дыхания. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Продолжительность жизни varet од степенот на компенсации патологического процесса, возраста и восстановительных ресурсов организма.

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заболевания mund të закончиться летальным исходом. Любые симптомиы, указывающие на появление осложнений – sinjal для немедленного обращения к рачу.

• pneumatoraks. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгкое. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и же не может да правиться. В плевральной полости появляется жидкость. Основныливае симптомы пневмоторак – сильная загрудинная боль, усиющаяся при вдохе, тахикардия, ощущение паники. Nëse nuk pranoni merы në 4-5 ditë, do të thotë operativë вмешательство для расправления лёгкого.

• Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгких к инфицированию. Воспаления лёгких и бронхиты в тяжёлой форме становятся хроническими. Simptomat: гипертермия, кашель с гнойным отделяемым, малаь.

• Dështimi i zemrës së ventrikulit të djathtë. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их быстрому старению и изношенности. Летальный исход вследствие сердечной недостатохности – одна од главных причин смерти при эмфиземе. Такие симптомы, како появление отёков, набухание вен на шее, боли во сердце и печени – повод для немедленного обращения за неотложной помощью.

Эмфизема лёгких имеет благоприятный prognoz при соблюдении следующих условий:

• Profilaktika лёгочных инфекций;

• Отказ от вредных привычек (курение);

• Përmbledhje e ekuilibrit të ushqimit;

• Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

• Ndjeshmëria к медикаменти од группы бронхорасширяющих препаратов.