Endometrioza: simptoma dhe trajtime

Cilat janë simptomat e endometriozës?

Simptoma më e zakonshme e endometriozës është "dismenorrea". Bëhet fjalë për një dhimbje gjatë menstruacioneve e cila shoqërohet me dhimbje barku ndonjëherë shumë intensive në pjesën e poshtme të barkut. Ndonjëherë kjo dismenorre shoqërohet ndonjëherë me të përziera dhe të vjella dhe shpesh bën që gratë të shtrihen për disa ditë. Dismenorrea është e pranishme në tetë nga dhjetë gra me endometriozë.

Me kalimin e kohës, frekuenca e dhimbjes do të intensifikohet. Këto fillojnë për shembull para menstruacioneve dhe vazhdojnë edhe pas, për disa ditë dhe më pas disa javë, derisa të bëhen kronike.

Shpesh, nëse intervistojmë vajza të reja ose gra me endometriozë, ne shohim mungesë dhe pushim të përsëritur nga puna për shkak të dhimbjes.

Simptoma të tjera të endometriozës

Dhimbje gjatë seksit (dispareunia), megjithëse më pak e zakonshme, janë një shenjë klasike e sëmundjes. Sidomos dhimbje në disa pozicione, të cilat e bëjnë të pamundur marrëdhënien.

Simptomat që mund të sugjerojnë gjithashtu endometriozën përfshijnë diskezi (lëvizjet e dhimbshme të zorrëve) gjatë menstruacioneve, dhimbje gjatë ovulimit, dhimbje në vezore dhe lodhje kronike.

La simptomat e endometriozës janë të ndryshme për çdo grua, sepse ato varen në veçanti nga vendndodhja e lezioneve. Shpesh, endometrioza është e vështirë për t'u diagnostikuar, sepse shumë nga simptomat e saj janë të ngjashme me ato të një sëmundjeje jo gjinekologjike, siç janë disa patologji të sistemit gastrointestinal.

Endometrioza: kur shfaqen simptomat e para?

Në disa gra, simptomat mund të fillojnë nga periudha e parë dhe përparon për disa vite përpara se të diagnostikohet endometrioza, si dhimbje gjatë menstruacioneve konsiderohen klasikisht si diçka normale ose psikologjike. Shpesh nga mosha 15-20 vjeç, vajzat e reja vuajnë nga dhimbje gjatë menstruacioneve dhe marrëdhënieve seksuale. Endometrioza mund zhvillohen gjatë disa viteve para se të diagnostikohet me ekzaminime shtesë, si p.sh ultratinguj endovaginal ose MRI. Për këtë arsye, një vajzë e re që ankohet për dhimbje gjatë adoleshencës duhet parë. Ajo duhet konsultohuni me një gjinekolog të paktën një herë në vit.

Ka edhe gra që fillojnë të vuajnë më vonë, shpesh kur ndaloni pilulën dhe / ose një dëshirë për shtatzëni. Vështirësia në konceptim dhe/ose dhimbje gjatë menstruacioneve kërkon një vizitë te një gjinekolog. 

Kjo sëmundje kronike është përgjegjëse për 30% deri në 50% të rasteve të infertilitetit.

Trajtimet për endometriozën

Është një fakt, ka një Marrëdhënia midis endometriozës dhe infertilitetit femëror. Shpesh herë, mjekët e diagnostikojnë këtë sëmundje gjatë një vlerësimi i infertilitetit. Në gratë me endometriozë, ekziston një subfertiliteti, pra pjellori më e ulët se mesatarja. Megjithatë, lidhja midis sëmundjes dhe infertilitetit nuk është e lehtë për t'u kuptuar për profesionistët e shëndetit. Ngjitjet e pranishme në zgavrën e mitrës, si dhe inflamacioni i peritoneumit mund të jenë shkaku i këtij infertiliteti. Një gjë është e sigurt, kur sëmundja trajtohet, fertiliteti kthehet në "normale" ! Është për këtë arsye që ndonjëherë konsiderohet një operacion për të vënë të gjitha shanset në anën e tij.

Mostrajtimi i endometriozës mund të jetë problematik: sëmundja përparon dhe shanset për ngjizje zvogëlohen. Përveç kësaj, dhimbja ndonjëherë mund t'ju pengojë të bëni seks të mirë me partnerin tuaj. Nuk është e lehtë në këto kushte të lindësh një fëmijë.

Mjekët mund t'ju ofrojnë një strategji mjekësore dhe kirurgjikale (nëse është e nevojshme). Kjo strategji është vendosur rast pas rasti, dhe mbi të gjitha, është e rëndësishme që shoqëruesi juaj të jetë i pranishëm. Vendimi përfundimtar duhet të merret vërtet bashkërisht mes çiftit dhe specialistëve.   

• Trajtimi kirurgjikal

Operacioni kirurgjik kryhet nga laparoscopy. Nuk jam a (apriori) nuk ka ablation organet. Nga ana tjetër, operacioni duhet të jetë i plotë për të shmangur çdo rrezik të përsëritjes. Kjo përfshin heqjen e të gjitha kisteve, ngjitjeve dhe nyjeve të tjera që janë formuar jashtë zgavrës së mitrës. Kjo mbështetje i lejon çiftet të rrisin shanset e tyre për të mbetur shtatzënë në mënyrë natyrale një fëmijë pas operacionit.

• Trajtimi mjekësor

Nëse operacioni nuk është i mundur, ose pacienti nuk dëshiron të operohet, mund të ofrohet trajtim mjekësor. Kjo ju lejon të pushoni vezoret. Ndonjëherë ndihmon gjithashtu zvogëlojnë lezionet. Mjeku përshkruan progestinet e vazhdueshme, Pilula të vazhdueshme estrogjen-progestogjen, apo edhe injeksione të analogëve Gn-RH (menopauza artificiale), për rreth 3 deri në 4 muaj. Kjo mbështetje mund të jetë e ndjekur nga fekondimi in vitro (IVF). Ndonjëherë funksioni ovarian është i dëmtuar dhe IVF është e pasuksesshme. Në këtë rast, mjekët do t'ju drejtojnë për dhurimin e vezëve.

Si të lehtësojmë simptomat e endometriozës?

Mbetja shtatzënë me endometriozë është (shpesh) e mundur

Lajme te mira, shumica e grave me endometriozë mbeten shtatzënë, Sepse shtatzënisë dhe endometriozës nuk janë të papajtueshme! Shkalla e suksesit është e lartë nëse vendosni për strategjitë e duhura të trajtimit! Shtatzënia, ndonjëherë aq e vështirë e arritur, përjetohet si një mrekulli për gratë me endometriozë.

Shënim: ndjekja pas lindjes është shpesh e nevojshme për të vlerësuar kontracepsionin dhe për të kontrolluar që të mos ketë përsëritje.

Për më shumë informacion:

•  La Endofrance, një nga shoqatat franceze për luftën kundër endometriozës.
•  Faqja e Kolegji Kombëtar i Gjinekologëve dhe Obstetërve Francezë (CNGOF) => rekomandime mbi endometriozën e datës 2006.