Hepatiti është një inflamacion i mëlçi, më së shpeshti të shkaktuara nga infeksioni me një virus, por ndonjëherë nga alkoolizmi, ose nga helmimi me ilaçe ose kimikate.

Simptomat ndryshojnë shumë nga personi në person dhe varen nga shkaku i hepatitit. Disa lloje të hepatitit bëjnë që një pjesë e mëlçisë të shkatërrohet plotësisht.

Shumica e hepatitit kalon spontanisht, pa lënë pasoja. Ndonjëherë sëmundja vazhdon për disa muaj. Kur zgjat më shumë se 6 muaj, konsiderohet kronikMe Kur mëlçia është dëmtuar rëndë, transplantimi i këtij organi mund të jetë zgjidhja e vetme.

Llojet

Hepatiti mund të grupohet në 2 kategori kryesore:

• la Hepatitit viral, të shkaktuara nga infeksioni me virus. Në vendet e zhvilluara, viruset e hepatitit A, B dhe C shkaktojnë rreth 90% të rasteve të hepatitit akut. Viruset e hepatitit D, E dhe G janë gjithashtu përgjegjës për hepatitin.
• la hepatiti jo-viral, i shkaktuar kryesisht nga gëlltitja e produkteve toksike për mëlçinë (alkool, kimikate toksike, etj.). Hepatiti joviral mund të jetë gjithashtu rezultat i sëmundjeve që prekin mëlçinë, si mëlçia e dhjamosur (mëlçia e dhjamosur) dhe hepatiti autoimun (një hepatit kronik inflamator me origjinë të panjohur, i cili karakterizohet nga prodhimi i autoantitrupave).

Frekuenca e hepatitit

Në Kanada,Hepatiti C është hepatiti viral më i zakonshëm: çdo vit, prek rreth 45 në 100 njerëz¹Me Sa i përket hepatitit B, ai prek rreth 3 në 100 kanadezë, dhe hepatitin A, 000 në 1,5^1,42.

Hepatiti viral është shumë më i zakonshëm në vendet jo të industrializuaraMe THE 'hepatiti A është endemike në Afrikë, disa vende në Amerikën e Jugut dhe Azi²Me E njëjta gjë vlen edhe për hepatitin B. Në të vërtetë, në shumicën e vendeve të Afrikës dhe Azisë nën-Sahariane, ku 8% deri 10% e popullsisë janë bartës tëHepatiti B, është një nga shkaqet kryesore të vdekjes tek të rriturit (nga kanceri i mëlçisë ose cirroza). Pothuajse 3% e popullsisë së botës është e infektuar me virusinHepatiti CMe Në Afrikë, përhapja e këtij infeksioni është më e larta në botë: tejkalon 5%⁴.

Autoritetet e shëndetit publik po luftojnë për të trajtuar hepatitin viral, i cili shpesh kalojnë pa u vënë re për vite. Para se të bëhet një diagnozë, infeksioni jo vetëm që mund të ketë shkaktuar dëme serioze në trup, por edhe të përhapet tek njerëzit e tjerë.

Mënyrat e tkurrjes

• Hepatiti AMe Isshtë më pak serioze nga hepatiti viral. Zakonisht trupi e lufton atë brenda pak javësh dhe mbetet imun për gjithë jetën. Kjo do të thotë që antitrupat kundër virusit janë të pranishëm, por vetë virusi nuk është më atje. Virusi i hepatitit A përhapet me anë të gëlltitjes sëujë orushqim i ndoturMe Mund të gjendet në jashtëqitjen e një personi të infektuar dhe të kontaminojë ushqimin, ujin ose duart e një personi tjetër. Ushqimet e papërpunuara ose të papërgatitura kanë më shumë gjasa të transmetojnë infeksionin. Virusi gjithashtu mund të transmetohet me ushqim deti të korrur nga zonat ku shkarkohen ujërat e zeza të patrajtuara. Rreziku i transmetimit është i lartë në vendet me kushte të dobëta higjienike. Në këto vende, pothuajse të gjithë fëmijët tashmë janë infektuar me virusin. Një vaksinë mbron kundër saj.
• Hepatiti BMe Ky është lloji i hepatitit më shpesh në botë, dhe gjithashtu më vdekjeprurëse. Virusi i hepatitit B është përhapur gjatë kohës së seks (sperma dhe lëngjet e tjera të trupit e përmbajnë atë) dhe nga gjakMe 50shtë 100 deri XNUMX herë më infektiv se virusi i AIDS -it³Me Shkëmbimi i shiringave të kontaminuara mund të shkaktojë transmetim. Shumica dërrmuese e njerëzve të infektuar arrijnë të luftojnë plotësisht infeksionin. Rreth 5% mbeten të infektuar në mënyrë kronike dhe thuhet se janë "bartës" të virusit. Transportuesit nuk kanë simptoma, por ata janë në rrezik të lartë për të zhvilluar cirrozë të mëlçisë ose kancer të mëlçisë, të cilat janë sëmundje kërcënuese për jetën. Një nënë zëvendësuese mund ta kalojë virusin tek fëmija i saj gjatë lindjes. Një vaksinë është ofruar që nga viti 1982.
• Hepatiti CMe Hepatiti C është forma e hepatitit viral më tinëzaresepse shkaktohet nga një virus shumë rezistent. Deri në 80% të infeksioneve të virusit të hepatitit C bëhen kronikMe Identifikimi i këtij të fundit është relativisht i fundit: daton nga viti 1989. Virusi më së shpeshti transmetohet nga kontakti i drejtpërdrejtë me gjaku i kontaminuar i njeriut : kryesisht duke shkëmbyer shiringa të përdorura për injektimin e barnave, me transfuzion gjaku që nuk është kontrolluar dhe me ripërdorimin e gjilpërave dhe shiringave josterile. Më rrallë, ajo kontraktohet gjatë seksit të pambrojtur me njerëz të infektuar, veçanërisht nëse shkëmbehet gjak (menstruacione, lëndime në pasazhet gjenitale ose anale). Causeshtë shkaku numër një i transplantit të mëlçisë. Nuk ka vaksinë për të mbrojtur kundër tij.
• Hepatiti toksikMe Më së shpeshti shkaktohet nga abuzimi me alkoolin ose konsumimi i farmaceutike. Gëlltitja e kërpudha e pangrënshme, ekspozimi ndaj produkte kimike (në vendin e punës, për shembull) si dhe gëlltitja e produkte natyrale të shëndetit or bimë helmuese për mëlçinë (si bimët e familjes Aristolochiaceae, për shkak të acidit aristolokik që përmbajnë, dhe comfrey, për shkak të pirrolizidinave që përmban) mund të shkaktojnë edhe hepatit toksik. Në varësi të substancës së gëlltitur, hepatiti toksik mund të zhvillohet orë, ditë ose muaj pas ekspozimit. Zakonisht, simptomat zhduken kur dikush ndalon së ekspozuari ndaj substancës së dëmshme. Sidoqoftë, dikush mund të pësojë dëmtime të përhershme të mëlçisë dhe të vuajë, për shembull, nga cirroza.

Komplikime të mundshme

Hepatiti që nuk diagnostikohet në kohë ose që trajtohet dobët mund të çojë në komplikime shumë serioze.

• Hepatiti kronikMe Ky është ndërlikimi më e shpeshtaMe Hepatiti thuhet se është kronik nëse nuk shërohet pas 6 muajsh. Në 75% të rasteve, është rezultat i hepatitit B ose C. Hepatiti kronik i trajtuar në mënyrë adekuate zakonisht shërohet brenda një deri në tre vjet.
• cerozëMe Cirroza është një prodhim i tepërt i "plagëve" në mëlçi, i formuar si rezultat i sulmeve të përsëritura (nga toksinat, nga viruset, etj.). Këto "barriera fibroze" përfundojnë duke penguar rrjedhjen e lirë të gjakut në organ. 20% deri 25% e hepatitit kronik përparon në cirrozë nëse trajtimi nuk funksionon plotësisht ose nëse nuk ndiqet mirë.
• Kancer i mëlçisëMe Shtë ndërlikimi përfundimtar i cirrozës. Sidoqoftë, duhet të theksohet se kanceri i mëlçisë gjithashtu mund të rezultojë nga kanceri i vendosur në një organ tjetër që përhapet në mëlçi nga metastaza. Hepatiti B dhe C, si dhe hepatiti toksik i shkaktuar nga konsumimi i tepërt ialkool ka shumë të ngjarë të përparojnë në kancer.
• Hepatiti Fulminant. Hepatiti shumë i rrallë, kulmues karakterizohet nga një dështim i madh i mëlçisë, i cili nuk mund të kryejë më funksionet e tij. Shkatërrimi masiv i indeve të mëlçisë ndodh dhe kërkohet transplantimi i organeve. Kryesisht shfaqet tek njerëzit me hepatit B ose hepatit toksik. Për rreth 1 në 4 persona, është fatale në një afat të shkurtër.