Hipogamaglobulonemia është një ulje e nivelit të gama-globulinave ose imunoglobulinave, substanca që kanë një rol të rëndësishëm në sistemin imunitar. Kjo anomali biologjike mund të jetë për shkak të marrjes së barnave të caktuara ose nga patologji të ndryshme, disa prej të cilave kërkojnë një diagnozë të shpejtë. 

Hipogamaglobulinemia përcaktohet nga një nivel gama-globuline më pak se 6 g/l në elektroforezën e proteinave plazmatike (EPP). 

Gama globulinat, të quajtura edhe imunoglobulina, janë substanca të prodhuara nga qelizat e gjakut. Ato kanë një rol shumë të rëndësishëm në mbrojtjen e trupit. Hipogamaglobumonemia çon në një reduktim pak a shumë të rëndë të mbrojtjes imune. Është e rrallë.

Ekzaminimi që mundëson përcaktimin e gama-globulinave, ndër të tjera, është elektroforeza e proteinave të serumit ose e proteinave të plazmës. Ai kryhet në rast dyshimi për sëmundje të caktuara ose pas rezultateve jonormale gjatë ekzaminimeve të para. 

Ky ekzaminim përshkruhet në rast dyshimi për mungesë të imunitetit humoral në prani të infeksioneve të përsëritura, veçanërisht të ORL dhe sferës bronkopulmonare ose për përkeqësim të gjendjes së përgjithshme, në rast dyshimi për mielomë të shumëfishtë (simptoma: dhimbje kockash, anemi, infeksione të shpeshta…). 

Ky test mund të përdoret gjithashtu pas rezultateve jonormale që tregojnë një rritje ose ulje të proteinave të serumit, proteinave të larta të urinës, kalciumit të lartë në gjak, një anomali në numrin e qelizave të kuqe të gjakut ose qelizave të bardha të gjakut.

Elektroforeza e proteinave të serumit është ekzaminimi i cili bën të mundur matjen e gama globulinave. 

Ky test rutinë biologjik (mostra gjaku, zakonisht nga bërryli) lejon qasjen sasiore të përbërësve të ndryshëm proteinikë të serumit (albumina, globulinat alfa1 dhe alfa2, globulinat beta1 dhe beta2, gama globulina). 

Elektroforeza e proteinave të serumit është një ekzaminim i thjeshtë i cili bën të mundur zbulimin dhe pjesëmarrjen në monitorimin e patologjive të shumta: sindromave inflamatore, kancereve të caktuara, çrregullimeve fiziologjike apo ushqimore.

Ai drejton drejt ekzaminimeve të nevojshme shtesë (imunofiksimi dhe/ose analiza specifike të proteinave, vlerësimi hematologjik, eksplorimi i veshkave ose i tretjes).

Zbulimi i hipogamaglobulonemisë mund të jetë për shkak të marrjes së barnave (terapia me kortikosteroide orale, imunosupresantët, antiepileptikët, kimioterapia e tumorit etj.) ose nga patologji të ndryshme. 

Ekzaminimet shtesë lejojnë që të bëhet një diagnozë kur të përjashtohet shkaku i drogës. 

Për zbulimin e patologjive që janë urgjente diagnostike (mieloma me zinxhir të lehtë, limfoma, leucemia mieloide kronike), kryhen tre ekzaminime: kërkimi i sindromës tumorale (limfadenopatia, hepato-splenomegalia), zbulimi i proteinurisë dhe analiza e gjakut.

Pasi janë përjashtuar këto urgjenca diagnostike, përmenden shkaqe të tjera të hipogamaglobulonemisë: sindroma nefrotike, enteropatitë eksudative. Shkaktarët e enteropative eksudative mund të jenë sëmundja kronike inflamatore e zorrëve, sëmundja celiac si dhe tumore të ngurta tretëse ose disa hemopati limfoide si limfoma ose amiloidoza primare (LA, amiloidoza me zinxhir të lehtë të imunoglobulinave).

Më rrallë, hipogamaglobulonemia mund të shkaktohet nga mungesa e imunitetit humoral.

Kequshqyerja e rëndë ose sindroma e Cushing-ut mund të jetë gjithashtu shkaku i hipogamaglobulonemisë.

Ekzaminimet shtesë lejojnë vendosjen e diagnozës (skaner torako-abdominal-pelvik, analiza e gjakut, analiza inflamatore, albuminemia, proteinuria 24-orëshe, përcaktimi i peshës së imunoglobulinave dhe imunofiksimi i gjakut)

Trajtimi varet nga shkaku. 

Mund të vendoset një trajtim parandalues ​​për njerëzit që vuajnë nga hipogamaglobulinemia: vaksinimi kundër pneumokokut dhe vaksinat e tjera, profilaksia me antibiotikë, zëvendësimi i imunoglobulinave polivalente.