Hipokinesia: përkufizimi, shkaqet dhe trajtimet

Hipokinesia është një çrregullim i lëvizjes, që korrespondon me një rënie motorike në pjesë të caktuara të trupit ose organeve. Një person me hipokinezë ka një paaftësi për të kryer lëvizje të caktuara të muskujve. Hipokinezia është e ndryshme nga akinesia ose diskinezia, të cilat korrespondojnë përkatësisht me çrregullimin e lëvizjes së muskujve dhe lëvizjen jonormale të muskujve. Bradikinesia kombinon dy elementë: hipokinezinë dhe akinezinë.

Hipokinezia ventrikulare është një rënie në diapazonin e lëvizjes së ventrikujve të zemrës. Prandaj është e lidhur me dështimin e zemrës.

Dështimi kronik i zemrës (CHF) është një rënie në efikasitetin e barkusheve të zemrës (dhomat e rrethuara nga muskujt e zemrës, miokardi, të cilat janë përgjegjëse për pompimin e gjakut). Prandaj, kjo është një hipokinezi e ventrikujve të zemrës. Barkushet (majtas dhe djathtas) janë përgjegjës për qarkullimin e gjakut të oksigjenuar në trup dhe gjakun venoz në mushkëri. Konkretisht, dështimi i zemrës shprehet me paaftësinë e zemrës për të pompuar gjak të mjaftueshëm për të oksigjenuar të gjitha organet e trupit. Simptomat janë pra lodhje dhe gulçim të shpejtë gjatë ushtrimit. Këto simptoma mund të ndryshojnë dhe të ulen ose rriten në intensitet në varësi të ashpërsisë së hipokinezisë ventrikulare.

Dështimi i zemrës është një ndërlikim serioz i disa sëmundjeve kardiovaskulare dhe të frymëmarrjes, që prek kryesisht personat mbi 75 vjeç.

Publiku në rrezik

Gjithnjë e më shpesh për shkak të plakjes së përgjithshme të popullsisë, insuficiencën kardiake e hasim më shpesh te pacientët e moshuar edhe për shkak se çrregullimet kardiovaskulare dhe të frymëmarrjes në origjinë të kësaj sëmundje trajtohen më mirë. Për shembull, infarktet e miokardit shkaktojnë më pak vdekje në një afat të shkurtër, por pasojat e tyre po çojnë në raste të reja të CHF.

Mbështetje dhe trajtim

Një kujdes mjekësor është i mundur nga një higjienë më e mirë e jetës, një recetë barnash për të mbështetur muskulin e zemrës dhe për të ulur hipertensionin arterial. Zakonisht është një trajtim që duhet ndjekur gjatë gjithë jetës, pasi të jetë vendosur diagnoza.

Hipokinesia është një shenjë e sëmundjes së Parkinsonit, një sëmundje neurodegjenerative e karakterizuar nga shkatërrimi progresiv i neuroneve në tru. Kjo sëmundje manifestohet nga tre simptoma karakteristike:

• ngurtësim;
• dridhje;
• dhe shqetësime dhe ulje të lëvizjes.

Sëmundja e Parkinsonit është shkaku më i zakonshëm i sindromës së Parkinsonit, i përcaktuar nga shoqërimi i bradikinezisë (ngadalësimi në ekzekutimin e një lëvizjeje dhe zvogëlimi i shpejtësisë) që mund të shoqërohet me një reduktim të amplitudës (hipokinezi) dhe mungesën e fillimit (akinesia).

Më pas mund të lindin disa vështirësi në jetën e përditshme: vështirësi në kryerjen e veprimeve të thjeshta, gjeste të sakta, lëvizje të koordinuara dhe të përsëritura. Një person me hipokinezë mund të përjetojë një paaftësi për të lëvizur disa lëvizje dhe / ose një ndjenjë të madhe lodhjeje, bllokimi dhe nganjëherë qetësi. Mund të shfaqen gjithashtu vështirësi në të shkruar dhe të folurit të dëmtuar.

Trajtimit

Mund të merren parasysh disa mënyra terapeutike për të kufizuar përparimin e sëmundjes dhe për të lehtësuar simptomat. Në veçanti, elementët e mëposhtëm mund të përdoren për të kufizuar efektet e dëmshme:

• mbajtja e një aktiviteti fizik të moderuar;
• relaksim (yoga, meditim);
• rehabilitimi, falë specialistëve të ndryshëm (fizioterapistë, terapistë profesionale, logopedë);
• marrja e barnave të tilla si L-dopa, agonistët e dopaminës ose antikolinergjikët;
• ndjekja psikologjike, në rast të një ndjenje shqetësimi ose tërheqjeje.

Ashtu si me sëmundjen e Parkinsonit, ka raste të hipokinezisë tek njerëzit me demencë vaskulare. Mund të shkaktohet nga një goditje masive në tru ose sulm i shumëfishtë në zemër, për shembull.

Demenca vaskulare përfshin të gjitha sindromat e demencës që kanë të përbashkët pamjaftueshmërinë vaskulare. Ky degjenerim është demenca e dytë më e shpeshtë pas sëmundjes së Alzheimerit, pra rreth 10-20% e demencave.

Ne gjejmë simptoma të ngjashme dhe rrugë terapeutike si në sëmundjen e Parkinsonit.

Hipokinezia e ventrikujve

Një rënie në amplituda e lëvizjes së barkushes së majtë klasifikohet gjithashtu si hipokinezi. Zonat e hipokinezisë gjatë ekokardiografisë tregojnë ose infarkt akut ose të kaluar të miokardit (kardioskleroza postinfarksionale), ishemi të miokardit, trashje të mureve të miokardit. Shkeljet e kontraktueshmërisë lokale të segmenteve të barkushes së majtë në pacientët me sëmundje koronare të zemrës vlerësohen në një shkallë prej pesë pikësh:

1. Tkurrje normale.
2. Hipokinezi e moderuar.
3. Hipokinezi e rëndë.
4. Akinesia (mungesa e lëvizjes).
5. Diskinesia (një segment i miokardit nuk lëviz në drejtimin e duhur, por në drejtim të kundërt).

Hipokinezia e barkushes së djathtë zbulohet te pacientët me emboli pulmonare akute (PE). Studimet kanë treguar se prania e hipokinezisë së barkushes së djathtë në pacientët me PE akute dyfishon rrezikun e vdekshmërisë brenda muajit të ardhshëm. Ky fakt bën të mundur identifikimin e pacientëve me rrezikshmëri të lartë që duket se janë të qëndrueshëm.

Trajtimi i hipokinezisë

Mënyra e trajtimit të hipokinezisë varet nga sëmundja themelore, një simptomë e së cilës është një rënie në aktivitetin motorik. Në fazat e hershme të sëmundjes së Parkinsonit, indikohen barnat dopaminergjike. Mjeku duhet të përshkruajë medikamente dhe të gjykojë efektivitetin e tyre. Me përparimin e sëmundjes dhe joefektivitetin e terapisë konservative, mund të kërkohet trajtim kirurgjik (neurostimulim ose kirurgji destruktive).