Përmbajtje
Sëmundjet e veshkave tek burrat dhe gratë përfshijnë patologji të ndryshme që pengojnë funksionimin normal të këtyre organeve të sistemit urinar. Secila prej sëmundjeve ka specifikat e veta, ndryshon në pamjen klinike dhe metodat e trajtimit.
Sipas statistikave, rreth 4% e popullsisë ruse vuan nga patologji të ndryshme të veshkave, megjithëse ekspertët janë të mendimit se kjo shifër është nënvlerësuar ndjeshëm. Fakti është se shumë sëmundje të veshkave janë asimptomatike dhe njerëzit nuk dinë as për problemet ekzistuese shëndetësore. Prandaj, është kaq e rëndësishme të lundroni në sëmundjet kryesore të veshkave, të njihni simptomat e tyre dhe metodat kryesore të trajtimit.
Shpesh një person mëson se ka një fazë të avancuar të sëmundjes së veshkave krejt rastësisht, duke ardhur për t'u ekzaminuar për një problem krejtësisht tjetër. Ndërmjet tyre, mjekët madje i quajnë veshkat organe memece, pasi shenjat e para të sëmundjes në disa raste shfaqen kur ato tashmë kanë pushuar së punuari. Sigurisht, një mjek mund të dyshojë për një sëmundje me një analizë gjaku, por për këtë është e nevojshme që kjo analizë të bjerë në duart e një nefrologu, gjë që ndodh jashtëzakonisht rrallë. Shumë shpesh, për herë të parë, pacientët mësojnë për ekzistencën e një mjeku të tillë kur hyjnë në spital me infarkt miokardi.
Fakti është se kur veshkat pushojnë së funksionuari normalisht, niveli i kalciumit në gjak rritet ndjeshëm, i cili tenton të depozitohet në enët, duke e bërë lumenin e tyre më të ngushtë. Prandaj, nuk është për t'u habitur që pacientët me insuficiencë renale shpesh vdesin në moshën 30-40 vjeç. Në këtë rast, sëmundjet kardiovaskulare bëhen shkak i vdekjes.
Statistikat dhe realiteti në Rusi dhe SHBA
Vlen të përmendet se nefrologjia filloi të zhvillohet në mënyrë aktive në të gjithë botën pasi studimet e kryera në Amerikë zbuluan shifra shumë zhgënjyese. Doli se 12% e banorëve të SHBA-së kanë sëmundje kronike të veshkave dhe 10% e njerëzve janë diagnostikuar me sëmundje koronare të zemrës. Në të njëjtën kohë, njerëzit me sëmundje të zemrës marrin trajtim, sepse dinë për patologjinë ekzistuese, dhe njerëzit me sëmundje të veshkave shpesh vuajnë nga infarkti i miokardit, duke mos dyshuar as për shkakun e zhvillimit të tyre. Një fat i tillë i trishtuar ka 90% të pacientëve me veshka.
Trajtimi i njerëzve me patologji të veshkave është shumë i shtrenjtë për buxhetin e çdo vendi, përfshirë Rusinë. Për shembull, një procedurë hemodialize kushton rreth 7000 rubla dhe duhet të bëhet tre herë në javë gjatë gjithë jetës së pacientit. Prandaj, jo çdo pacient është në gjendje të marrë trajtim. Pra, nga një milion njerëz, vetëm 212 persona janë të pajisur me hemodializë. Dhe ju mund të merrni trajtim vetëm në rajone me një buxhet të mjaftueshëm. E njëjta gjë vlen edhe për transplantet e veshkave. Ka qendra transplantimi në Krasnodar, Moskë dhe Shën Petersburg, por ato pranojnë pacientë "të tyre" për trajtim. Prandaj, është më e lehtë për një pacient me veshka nga Rostovi të transplantojë një organ në një vend tjetër sesa, për shembull, në Shën Petersburg. Ka vetëm një rrugëdalje për këta njerëz - të lëvizin në një rajon tjetër për të marrë trajtimin adekuat për sëmundjen e tyre.
Trajtimi i personave te të cilët zbulohet patologjia e veshkave në kohën e duhur është më i lirë, prandaj rekomandohet që një herë në vit t'i nënshtrohen ekografisë së veshkave, të marrin AS dhe LHC. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit në rrezik: pacientët me hipertension, diabetikët, njerëzit me obezitet dhe aterosklerozë.
Shkaqet e problemeve të veshkave
Është e rëndësishme të mbani mend se faktorët e mëposhtëm mund të shkaktojnë sëmundje të veshkave:
Një humbje e mprehtë e peshës trupore, e cila është për shkak të varfërimit të kapsulës së yndyrës që rrethon veshkat.
Obeziteti. Yndyra e tepërt ushtron presion mbi veshkat, duke dëmtuar punën e tyre. Përveç kësaj, obeziteti përkeqëson tonin vaskular.
Diabetes.
Zakonet e këqija (pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin). Gjaku trashet, pasi alkooli çon në dehidratim të trupit, dhe tymi i duhanit është kancerogjeni më i fortë. E gjithë kjo ndikon negativisht në punën e veshkave.
Presion i lartë që dëmton enët e veshkave dhe dëmton funksionimin e tyre.
Ju mund të dyshoni për sëmundjen e veshkave në veten tuaj nëse jeni më të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj.
Pra, simptomat e një shkeljeje në punën e tyre janë:
Edemë në fytyrë me formimin e qeskave nën sy, ënjtje të ekstremiteteve të poshtme. Deri në mbrëmje, këto ënjtje largohen. Lëkura bëhet e thatë, e zbehtë, ndoshta duke u zverdhur.
Dhimbja në rajonin e mesit mund të tregojë pyelonephritis dhe hydronephrosis.
Lodhje, dobësi, ethe, dhimbje koke – të gjitha këto simptoma bëjnë të mundur dyshimin për sëmundje të veshkave.
Arsyeja për të kontaktuar një mjek duhet të jetë një shkelje e erës, ngjyrës dhe vëllimit të urinës.
Sëmundja e veshkave: pielonefrit
Pyelonefriti është një sëmundje e veshkave me natyrë kronike. Sëmundja është e përhapur në praktikën urologjike. Rreth 2/3 e të gjitha vizitave te urologu përfundon me diagnozën e pielonefritit akut ose kronik me dëmtim të njërës ose të të dy veshkave.
Shkaqet e sëmundjes
Shkaqet e pielonefritit janë se bakteret patogjene fillojnë të shumohen në indin renal:
Mikroorganizmat patogjenë (në 90% të rasteve është Escherichia coli) hyjnë në veshkë përgjatë rrugës ngjitëse. Nëpërmjet uretrës, ata hyjnë në fshikëz dhe më lart. Gratë janë më të ndjeshme ndaj kësaj sëmundjeje, gjë që shpjegohet me strukturën anatomike të sistemit të tyre urinar.
Bakteret mund të hyjnë në veshka për shkak të refluksit vezikulo-uretral. Gjatë këtij procesi, urina hidhet përsëri në legenin e veshkës, pasi dalja e saj është e dëmtuar për një arsye ose një tjetër. Stagnimi i urinës në veshka kontribuon në faktin se bakteret fillojnë të shumohen në të, të cilat provokojnë zhvillimin e sëmundjes.
Rrallë, por është ende e mundur të infektohen veshkat me rrugë hematogjene, kur bakteret hyjnë në to përmes gjakut nga një burim tjetër inflamacioni.
Rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet nëse ureterët janë të bllokuar me një gur ose të shtypur nga një prostatë e zmadhuar.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e pielonefritit akut dhe kronik do të ndryshojnë.
Shenjat që tregojnë një fazë akute të sëmundjes:
Zhvillimi i papritur i sëmundjes me një fillim akut dhe një rritje e temperaturës së trupit në nivele të larta (deri në 39-40 ° C).
Pacienti djersitet shumë, oreksi i zhduket, dobësia rritet.
Dhimbjet e kokës mund të shoqërohen me nauze dhe madje të vjella.
Dhimbja shfaqet në rajonin e mesit. Mund të kenë intensitet të ndryshëm, më së shpeshti të lokalizuara në njërën anë.
Urina bëhet e turbullt dhe mund të bëhet e kuqe.
Testet e gjakut tregojnë një rritje të qelizave të bardha të gjakut dhe ESR.
Sa i përket pielonefritit kronik, ai shpesh është asimptomatik dhe shfaqet në sfondin e pielonefritit akut të nëntrajtuar. Një person mund të përjetojë dobësi dhe keqardhje, oreksi i tij përkeqësohet, shpesh shfaqen dhimbje koke. Ndonjëherë në rajonin e mesit ka një ndjenjë shqetësimi. Nëse sëmundja lihet pa trajtimin e duhur, atëherë përfundimisht pacienti do të zhvillojë insuficiencë renale.
Trajtim
Nëse pielonefriti shfaqet në një formë të pakomplikuar, atëherë pacientit i tregohet trajtim konservativ në departamentin urologjik të spitalit. Atij i kërkohet të marrë antibiotikë, të cilët përzgjidhen duke marrë parasysh ndjeshmërinë e mikroflorës së zbuluar në testin e urinës. Terapia duhet të fillojë me ilaçin që ka efektivitetin maksimal. Këto mund të jenë agjentë antibakterialë nga grupi i cefalosporinave, fluoroquinolones. Ampicilina përdoret për trajtimin e pielonefritit gjithnjë e më pak.
Paralelisht, pacientit i tregohet terapi detoksifikuese, përshkruhet një dietë me përmbajtje të ulët të proteinave në ushqim. Pasi temperatura e trupit të kthehet në normale, pacienti transferohet në një dietë normale me një rritje të vëllimit të lëngjeve.
Nëse shkaku i zhvillimit të sëmundjes është një shkelje e rrjedhjes së urinës, atëherë ajo duhet të eliminohet, pas së cilës përshkruhen antibiotikë, kryhet imunoterapia. Shpesh, restaurimi i kalimit të urinës kryhet në mënyrë operative (heqja e gurëve nga veshkat, nefropleksia, heqja e adenomës së prostatës, etj.).
Sa i përket formës kronike të sëmundjes, trajtimi ndërtohet sipas të njëjtës skemë, por është më i gjatë. Kurse të shkurtra të terapisë me antibiotikë janë të përshkruara për njerëzit me pielonefrit kronik edhe pasi të jetë arritur një falje e qëndrueshme.
Sëmundja e veshkave: glomerulonefriti
Glomerulonefriti është një sëmundje imunoinflamatore e veshkave me një lezion primar të glomerulave renale. Gjithashtu, në procesin patologjik përfshihen tubulat renale dhe intersticiumi. Patologjia mund të jetë primare, ose mund të zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera sistemike.
Shumë shpesh, fëmijët vuajnë nga glomerulonefriti, kjo sëmundje është në vendin e dytë pas lezioneve infektive të sistemit urinar. Përveç kësaj, është glomerulonefriti ai që më shpesh se sëmundjet e tjera urologjike çon në paaftësi, pasi provokon zhvillimin e hershëm të insuficiencës renale.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e glomerulonefritit akut manifestohen në treshen e mëposhtme të shenjave:
Ulja e sasisë së urinës së ekskretuar, shfaqja e gjakut në të. Si rregull, sasia e urinës së ndarë zvogëlohet në 3 ditët e para nga fillimi i sëmundjes dhe më pas kthehet në normalitet. Sa i përket papastërtive të gjakut, më shpesh nuk ka shumë prej tyre, makrohematuria është jashtëzakonisht e rrallë.
Shfaqja e edemës. Fytyra fryhet, gjë që vërehet veçanërisht në mëngjes.
Rritja e presionit të gjakut. Kjo simptomë vërehet në 60% të pacientëve. Për më tepër, në fëmijëri provokon patologji të ndryshme të zemrës dhe enëve të gjakut.
Nëse sëmundja zhvillohet në fëmijëri, atëherë më së shpeshti vazhdon shumë shpejt dhe përfundon me shërimin e plotë të pacientit. Në moshën e rritur, edhe glomerulonefriti akut mund të ketë një pasqyrë klinike të paqartë, e cila kontribuon në kronizimin e sëmundjes.
Ndonjëherë ethe, të dridhura, humbje e oreksit, dobësi dhe dhimbje në rajonin e mesit janë të mundshme. Glomerulonefriti kronik ka tendencë të relapsit, i cili më së shpeshti shfaqet në vjeshtë dhe pranverë.
Shkaqet e sëmundjes
Shkaqet e mëposhtme të glomerulonefritit mund të dallohen:
Infeksion streptokoksik i rrjedhës akute ose kronike. Angina, bajamet, pneumonia, streptoderma, ethet e kuqe të ndezura mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes së veshkave.
Ndonjëherë shkaku i inflamacionit të veshkave është fruthi, infeksionet virale të frymëmarrjes dhe lija e dhenve.
Hipotermia e zgjatur e trupit, veçanërisht në kushte të lagështisë së lartë, shpesh çon në zhvillimin e sëmundjes. Në këtë rast, mjekët e quajnë glomerulonefritin "llogore".
Ka prova që sëmundja mund të zhvillohet në sfondin e toksoplazmozës dhe meningjitit.
Sa i përket infeksionit streptokok, jo të gjithë shkaktojnë sëmundje të veshkave, përkatësisht shtame nefritogjene të bakterit.
Trajtim
Trajtimi i glomerulonefritit që ka një kurs akut kryhet në spital. Pacientit i rekomandohet tabela dietike numër 7 dhe regjim i rreptë në shtrat. Paralelisht, kryhet terapi me barna antibakteriale, duke përfshirë: Penicilinë, Ampioks, Eritromicinë.
Të gjithë pacientët me glomerulonefrit tregohet se korrigjojnë imunitetin. Për këtë qëllim, përshkruhen barna hormonale - Prednisolone dhe ilaçe johormonale - Imuran Cyclophosphamide. Për të lehtësuar inflamacionin, rekomandohet Voltaren. Nëse është e nevojshme, pacientëve u përshkruhen diuretikë për të zvogëluar ënjtjen, dhe gjithashtu kryejnë terapi që synon normalizimin e presionit të gjakut.
Sa i përket formës kronike të sëmundjes, ajo trajtohet sipas një skeme të ngjashme, por për një kohë më të gjatë. Gjatë periudhës së faljes, pacientëve u tregohet trajtimi në sanatorium dhe një vëzhgim dy vjeçar nga një nefrolog.
Sëmundja e veshkave: dështimi i veshkave
Dështimi akut i veshkave është një shkelje e funksionimit të veshkave, e cila në disa raste mund të kthehet. Patologjia karakterizohet nga një ndalim i theksuar ose i plotë i organeve. Të gjitha funksionet e kryera nga veshkat vuajnë: ekskretuese, sekretuese, filtruese.
Shkaqet e sëmundjes
Shkaqet e dështimit akut të veshkave janë të shumëfishta.
Është më e përshtatshme t'i konsiderosh ato përmes formave të kësaj patologjie:
Ulja e efuzionit kardiak për shkak të dështimit të zemrës, aritmive, shokut kardiogjen, etj., mund të çojë në insuficiencë renale prerenale, e cila shoqërohet me një çrregullim akut hemodinamik. Gjakderdhja akute, diarreja e rëndë me dehidratim të trupit, asciti dhe djegiet e shumta mund të provokojnë gjithashtu këtë formë të sëmundjes. trupi. Shoku anafilaktik dhe bakteriotoksik shpesh shkaktojnë dështim të veshkave.
Forma renale e dështimit akut të veshkave çon në ishemi të indeve të veshkave, ose dëmtim toksik të saj (në rast të helmimit me helme, metale të rënda, kur merrni barna nefrotoksike). Disi më rrallë, shkaku është inflamacioni i veshkave, koma alkoolike ose medikamentoze, dëmtimi i veshkave, i shoqëruar nga ngjeshja e zgjatur e indeve të organit.
Obstruksioni akut (bllokimi) i traktit urinar çon në insuficiencë renale postrenale. Mund të ndodhë për shkak të urolithiasis, me tumore të prostatës dhe fshikëzës, me infeksion tuberkuloz.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e dështimit akut të veshkave shfaqen në katër faza kryesore, duke përfshirë:
Një person nuk përjeton simptoma karakteristike që tregojnë një shkelje të funksionimit të veshkave gjatë manifestimit të sëmundjes, pasi shenjat e patologjisë themelore dalin në pah. Ndoshta shfaqja e dobësisë, përgjumjes, humbjes së oreksit. Por këto simptoma më së shpeshti i atribuohen manifestimit të një sëmundjeje etiologjike.
Sasia e urinës së ekskretuar fillon të ulet, pacienti zhvillon diarre, të vjella. Personi bëhet i frenuar, ai dëshiron të flejë, zhvillimi i një koma është i mundur. Organet e tjera shpesh vuajnë, duke përfshirë zemrën, pankreasin. Nuk përjashtohet zhvillimi i sepsës dhe pneumonisë. Kjo fazë quhet oligoanurike. Ajo zgjat rreth dy javë.
Nëse nuk ka komplikime të sëmundjes, atëherë personi gradualisht fillon të shërohet. Sasia e urinës së ekskretuar rritet, ekuilibri ujë-kripë i trupit kthehet në normalitet.
Dështimi akut i veshkave përfundon me shërimin e pacientit. Kjo fazë është mjaft e gjatë dhe mund të zgjasë deri në një vit. Gjatë kësaj kohe, ka një restaurim gradual të të gjitha funksioneve të trupit.
Trajtim
Trajtimi i dështimit akut të veshkave ka për qëllim kryesisht eliminimin e shkakut që provokoi zhvillimin e sëmundjes. Paralelisht, merren masa për të normalizuar presionin, për të rimbushur vëllimet e humbura të lëngjeve. Nëse është e nevojshme, pacienti lahet me zorrët.
Metoda e hemokorreksionit ekstrakorporal ju lejon të pastroni trupin nga substancat helmuese që janë grumbulluar si rezultat i ndërprerjes së veshkave. Hemokorreksioni përfshin hemosorbimin dhe plazmaferezën.
Nëse një pengesë është shkaku i mosfunksionimit të veshkave, atëherë ai hiqet kirurgjik.
Për të normalizuar diurezën, tregohen Furosemide dhe diuretikë osmotikë. Pacientët kërkojnë një dietë të ulët në proteina dhe të kufizuar në kalium. Nëse është e nevojshme, pacientit i përshkruhen barna antibakteriale, por doza e tyre duhet të zgjidhet me shumë kujdes.
Hemodializa kryhet si një metodë që parandalon zhvillimin e komplikimeve të rënda. Praktika moderne urologjike e përdor atë në mënyrë aktive edhe në fazat e hershme të zhvillimit të dështimit akut të veshkave, si dhe për qëllime parandalimi.
Sëmundja e veshkave: urolithiasis (nefrolithiasis)
Urolithiasis është një sëmundje e shoqëruar me formimin e gurëve në veshka (nuk përjashtohet formimi i tyre në fshikëz dhe organe të tjera). Sëmundja është e përhapur, mund të shfaqet në çdo moshë, por më së shpeshti diagnostikohet te moshat 25-50 vjeç.
Shkaqet e sëmundjes
Arsyet e formimit të gurëve në veshka bazohen në procesin e kristalizimit të urinës.
Faktorët provokues mund të jenë:
Predispozita e trashëguar.
Mosrespektimi i regjimit të pirjes, veçanërisht kur jetoni në zona të nxehta klimatike. Është e rrezikshme të pini rregullisht ujë me një përmbajtje të lartë të kripërave të kalciumit në të, si dhe një varësi ndaj ushqimeve pikante, yndyrore dhe të kripura.
Dehidratimi i organizmit si pasojë e sëmundjeve të shoqëruara me të vjella dhe diarre.
Avitaminoza, në veçanti, mungesa e vitaminës D dhe vitaminës A në trup.
Sëmundje të ndryshme të organizmit: osteoporoza, osteomieliti, hiperparatiroidizmi, sëmundjet e traktit gastrointestinal (gastriti, ulçera, koliti), infeksionet e sistemit urinar (cistiti, pielonefriti, nefrotuberkulozi), si dhe prostatiti dhe adenoma e prostatës. Çdo gjendje që ndërhyn në rrjedhjen normale të urinës është e rrezikshme.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e urolithiasis në veshka varen nga vëllimi i gurëve, numri dhe përbërja e tyre. Shenjat kryesore të sëmundjes janë:
Dhimbje me intensitet të ndryshëm me lokalizim në rajonin e mesit;
Kolika renale;
gjaku në urinë;
Qelb në urinë;
Ndonjëherë një gur në veshka kalon vetë së bashku me urinën.
Në të njëjtën kohë, rreth 15% e pacientëve as që dyshojnë se kanë gurë në veshka, pasi ata nuk shfaqen në asnjë mënyrë.
Trajtim
Ekzistojnë dy opsione të mundshme për trajtimin e gurëve në veshka: konservatore dhe kirurgjikale. Megjithatë, të dyja kanë si synim heqjen e gurëve nga organet.
Nëse një pacient ka një gur të vogël, i cili nuk i kalon 3 mm në vëllim, atëherë rekomandohet të pijë shumë ujë dhe të hajë një dietë me përjashtim të pjatave me mish.
Nëse guri është urate, atëherë duhet të ndiqni një dietë me theks në pijet e qumështit dhe ushqimet me origjinë bimore, është e rëndësishme të pini ujë mineral (alkalik). Uji mineral acid rekomandohet për gurët fosfat. Përveç kësaj, është e mundur të përshkruhen ilaçe që ndihmojnë në shpërbërjen e gurëve, si dhe diuretikë dhe nitrofurane. Sidoqoftë, një trajtim i tillë mund të kryhet vetëm nga një nefrolog.
Nëse pacienti pranohet me dhimbje barku renale, atëherë Baralgin, Platifillin ose Pantopon i jepet urgjentisht atij për të eliminuar dhimbjen. Bllokada novokaine e kordonit spermatik ose ligamentit të rrumbullakët të mitrës, në varësi të gjinisë së pacientit, kryhet nëse dhimbje barku renale nuk largohet me dhënien e qetësuesve.
Operacioni është i nevojshëm nëse ka dhimbje barku të rregullt renale, zhvillohet pielonefrit, ngushtim ureteral ose kushte të tjera që kërcënojnë shëndetin e pacientit.
Sëmundja e veshkave: hydronephrosis
Hidronefroza është një atrofi e indit të veshkave, e cila zhvillohet për shkak të zgjerimit të kompleksit pyelocaliceal, i cili shkaktohet nga një shkelje e kalimit të urinës. Në moshën nën 60 vjeç, gratë janë më të ndjeshme ndaj sëmundjes, ndërsa pas 60 vjetësh, patologjia diagnostikohet më shpesh te burrat. Kjo është për shkak të zhvillimit të adenomës së prostatës ose kancerit të prostatës.
Atrofia e nefroneve dhe tubulave të veshkave është rezultati i sëmundjes. Fillon me faktin se për shkak të problemeve me daljen e urinës, presioni në ureter rritet, funksioni i filtrimit vuan dhe rrjedhja e gjakut në organ është e shqetësuar.
Shkaqet e sëmundjes
Shkaqet e hidronefrozës janë si më poshtë:
Prania e një tumori, polip, gurë ose mpiksje gjaku në ureter.
Sëmundjet kërpudhore të uretrës.
Infeksionet e uretrës (tuberkulozi, endometrioza etj.), ngushtimet dhe divertikulat e saj.
Kanceri i qafës së mitrës, lindja e fëmijëve, prolapsi i mitrës, kist ovarian, tumori i prostatës, aneurizmi i aortës në peritoneum, anomalitë në vendndodhjen e arteries renale.
Urolithiasis, diverticulum i fshikëzës, kontraktura e qafës së saj, refluksi vezikoureteral dhe patologji të tjera të këtij organi.
Obstruksioni kongjenital i traktit urinar, trauma dhe inflamacioni i tyre.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e hidronefrozës varen nga sa kohë personi ka bllokim në traktin urinar dhe çfarë e ka shkaktuar problemin.
Opsionet e mëposhtme për zhvillimin e pamjes klinike janë të mundshme:
Zhvillimi akut i sëmundjes manifestohet në dhimbje të forta mesit me rrezatim të tyre në ijë, perineum dhe organet gjenitale. Urinimi bëhet më i shpeshtë dhe i dhimbshëm. Mund të shfaqen nauze dhe madje të vjella. Gjaku gjendet shpesh në gjak.
Ecuria latente e sëmundjes vërehet më shpesh me hidronefrozë aseptike të njëanshme. Mund të ketë dhimbje të vogla shpine që përkeqësohen pas stërvitjes. Përveç kësaj, një person fillon të konsumojë më shumë lëngje. Ndërsa patologjia përparon, lodhja kronike bashkohet, presioni i gjakut rritet.
Vlen të përmendet se njerëzit me hidronefrozë preferojnë të shtrihen në stomak gjatë pushimit të natës. Kjo përmirëson daljen e urinës nga veshka e sëmurë, pasi çon në një rishpërndarje të presionit brenda zgavrës së barkut.
Anomalitë në zhvillimin e veshkave
Nefroptoza e veshkave
Nefroptoza e veshkave karakterizohet nga lëvizshmëria patologjike e organit me zhvendosjen e tij prej më shumë se 2 cm me një pozicion vertikal të trupit dhe më shumë se 3 cm me frymëmarrje të detyruar.
Shkaqet e nefroptozës mund të jenë për shkak të një rënie në tonin e muskujve të shtypit abdominal, hipermobilitetit të nyjeve. Ka faktorë rreziku profesional. Pra, shoferët, parukierët, kirurgët, ngarkuesit janë më të ndjeshëm ndaj nefroptozës, e cila është ose për shkak të stresit të zgjatur fizik gjatë qëndrimit në një pozicion, ose dridhjeve të vazhdueshme. Është e mundur të zhvillohet patologji për shkak të anomalive të ndryshme skeletore, për shembull, në mungesë të rruazave. Ndonjëherë nefroptoza ndodh tek gratë që mbajnë një fëmijë të madh.
Simptomat e nefroptozës manifestohen në dhimbje tërheqëse që rrezatojnë në bark. Kur veshka kthehet në vendin e saj, dhimbja zhduket. Ndoshta formimi i dhimbjeve të veshkave, prishja e sistemit të tretjes, neurasthenia për shkak të dhimbjes kronike të legenit. Në patologji të rënda, zhvillimi i dështimit të veshkave, infeksionet e vazhdueshme urinare janë të mundshme.
Trajtimi konservativ me veshjen e fashave speciale, kryerjen e ushtrimeve gjimnastike dhe me ushqim të zgjeruar është përshkruar për nefroptozën e butë. Nëse patologjia është e ndërlikuar dhe çon në çrregullime serioze në funksionimin e veshkave dhe organeve të tjera, atëherë trajtimi kirurgjik është i nevojshëm. Operacioni quhet "nephropexy", ai konsiston në kthimin e veshkës në vendin e tij origjinal me fiksimin e mëvonshëm të organit në strukturat e afërta.
Sëmundja policistike e veshkave
Sëmundja policistike e veshkave i referohet një anomalie kongjenitale në zhvillimin e organeve dhe karakterizohet nga formimi i cisteve të shumta në to. Të dy veshkat janë gjithmonë të përfshira në procesin patologjik.
Shkaqet e sëmundjes policistike të veshkave shkaktohen nga çrregullime gjenetike të trashëguara në një domen autosomik.
Simptomat e sëmundjes tek të porsalindurit zhvillohen me shpejtësi dhe çojnë në vdekjen e fëmijës. Në moshën madhore, shenjat e sëmundjes rriten ngadalë, karakterizohen nga një ndërprerje graduale e veshkave nga lloji i insuficiencës renale kronike.
Trajtimi i sëmundjes së veshkave policistike reduktohet në terapi simptomatike. Për të eliminuar infeksionet, përdoren barna antibakteriale dhe agjentë uroseptikë. Është e rëndësishme të angazhoheni në parandalimin e sëmundjes së veshkave: duhet të hiqni dorë nga puna e vështirë fizike, të ndiqni një dietë, të angazhoheni në eliminimin në kohë të vatrave të infeksionit kronik. Në fazën përfundimtare të dështimit të veshkave, lind çështja e transplantimit të organeve. Hemodializa rekomandohet për të mbajtur trupin në funksion.
Distopia e veshkave
Distopia e veshkave është një shkelje e vendndodhjes së tyre. Kjo anomali i referohet keqformimeve kongjenitale. Veshkat mund të vendosen poshtë, ato mund të zhvendosen në zgavrën e legenit, në gjoks, etj.
Shkaku i distopisë së veshkave janë anomalitë në zhvillimin e fetusit që ndodhin gjatë zhvillimit të fetusit.
Simptomat e distopisë mund të mos shfaqen në asnjë mënyrë, por mund të shprehen në dhimbje të shurdhër të mesit. Zona e shpërndarjes së tyre varet nga vendi ku ndodhen saktësisht veshkat.
Trajtimi është i kufizuar në terapi konservative, e cila është krijuar për të parandaluar zhvillimin e infeksionit të veshkave, si dhe formimin e gurëve në to. Heqja kirurgjikale e veshkës kryhet kur ajo vdes.
Tumor malinj i veshkave
Një tumor malinj i veshkave është një grup i tërë sëmundjesh që kombinon transformime të ndryshme malinje të indit të veshkave. Në masën totale të sëmundjeve onkologjike, kanceri i veshkave shfaqet në 2-3% të rasteve. Më shpesh, njerëzit mbi 40 vjeç vuajnë nga sëmundja.
Shkaqet
Shkaqet e një tumori malinj të veshkave janë për shkak të shumë faktorëve, duke përfshirë:
Mutacionet e gjeneve.
Predispozita e trashëguar.
Zakonet e këqija.
Marrja e pakontrolluar e barnave (hormoneve, diuretikëve, analgjezikëve).
Insuficienca renale kronike, sëmundja policistike e veshkave, nefroskleroza e etiologjive të ndryshme.
Helmimi kancerogjen i trupit, ekspozimi ndaj rrezatimit.
Lëndimi i veshkave.
Simptomat
Më shpesh, simptomat e një tumori malinj të veshkave nuk shfaqen. Kursi asimptomatik është karakteristik për fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes.
Ndërsa përparon, pacienti zhvillon treshen e mëposhtme të simptomave:
Papastërtitë e gjakut në urinë.
Dhimbje në rajonin e mesit.
Shfaqja e një tumori që mund të palpohet.
Natyrisht, të treja shenjat do të vërehen njëkohësisht vetëm në fazat e mëvonshme të zhvillimit të sëmundjes. Shfaqje të tjera të një neoplazi malinje të veshkave janë: temperatura, humbja e oreksit, ënjtja e ekstremiteteve të poshtme, distrofia etj.
Trajtim
Trajtimi i një tumori malinj të veshkave reduktohet në heqjen kirurgjikale të neoplazmës. Përdoret edhe në fazat e mëvonshme të zhvillimit të sëmundjes dhe në prani të metastazave. Kjo ju lejon të rrisni jetën e pacientit dhe të përmirësoni cilësinë e tij.
Përdoret resektimi i veshkës ose heqja globale e organit. Si një metodë shtesë e trajtimit që rrit efektivitetin e operacionit, përdoret imunoterapia, kimioterapia dhe terapia e synuar. Trajtimi paliativ kryhet me metastaza të gjera të tumorit në nyjet limfatike.