Teknika e lipofillimit ose lipostrukturës është një operacion i kirurgjisë kozmetike ose restauruese që konsiston në një injeksion yndyre të marrë nga personi i operuar për të mbushur zgavrat ose për të riformuar një zonë: fytyrën, gjoksin, vithet…

Një lipofilling, i quajtur gjithashtu lipostrukturë, konsiston në përdorimin e yndyrës së marrë nga një zonë e trupit ku është e tepërt për ta riinjektuar atë në një zonë tjetër të trupit që mungon për qëllimin e mbushjes. Ky quhet transferim autolog i transplantit. 

Kjo teknikë e kirurgjisë estetike ose rikonstruktive është zhvilluar për fytyrën dhe më pas është përdorur për gjoksin, të pasmet etj.

Lipofilimi bën kështu të mundur kryerjen e zmadhimit të gjirit (lipofillimi i gjirit), rikonstruksionet e gjirit pas kancerit, zmadhimi i vitheve (lipofilimi i vitheve) por edhe i viçave dhe penisit.

Lipofillimi i kryer për qëllime estetike nuk mbulohet nga Sigurimi Shëndetësor. Kur bëhet fjalë për kirurgjinë rindërtuese, mund të ketë trajtim në raste të caktuara (lipodistrofi jatrogjene të fytyrës ose shkrirja e yndyrës së fytyrës te pacientët me HIV + për shkak të terapisë antiretrovirale dy ose trefishe; pasoja të rënda traumatike ose kirurgjikale).

Përpara një lipofillimi

Përpara një lipofilling bëni dy konsulta me kirurgun plastik dhe një konsultë me anesteziologun. 

Rekomandohet fuqimisht ndërprerja e duhanit dy muaj para operacionit sepse duhani vonon shërimin dhe rrit rrezikun e infektimit. 10 ditë para operacionit, nuk duhet të merrni më barna me bazë aspirinë dhe anti-inflamatore josteroide.

Kursi i lipofillimit  

Kjo ndërhyrje shpesh bëhet nën të ashtuquajturën anestezi vigjilente: anestezi lokale e thelluar nga qetësuesit e administruar me injeksion intravenoz. Mund të kryhet edhe nën anestezi lokale ose anestezi të përgjithshme.

Yndyra hiqet me liposuksion nëpërmjet një mikro-prerjeje në një zonë ku ka një rezervë yndyre apo edhe yndyrë të tepërt (për shembull, barku ose kofshët), më pas dhjami i hequr centrifugohet për disa minuta për të nxjerrë qelizat e pastruara të yndyrës. Janë qelizat yndyrore të paprekura që hiqen dhe transplantohen. 

Yndyra e pastruar më pas ri-injektohet në zonat që do të mbushen me prerje të vogla duke përdorur mikrokanula. 

Kohëzgjatja totale e operacionit është 1 deri në 4 orë, në varësi të sasisë së yndyrës së hequr dhe të injektuar. 

Lipofilim për arsye estetike

Një lipofilling mund të ketë një qëllim estetik. Mund të kryhet për të mbushur rrudhat, për të rivendosur volumin dhe për të mbushur një fytyrë më të hollë me plakjen, për të përfunduar një lifting të fytyrës, për të bërë lipomodelimin (që konsiston në heqjen e yndyrës së tepërt nga trupi, si p.sh. pjesës i mungon yndyra, për shembull) pjesa e sipërme e vitheve. 

Lipofilling për qëllime rindërtuese dhe restauruese 

Ju mund të përfitoni nga lipofillimi si pjesë e kirurgjisë rindërtuese dhe rindërtuese: pas traumës, për shembull në rast djegieje të fytyrës, për të përmirësuar rezultatin e rindërtimit të gjirit pas ablacionit ose nëse keni humbje yndyre për shkak të terapisë së trefishtë për HIV. 

Suita operative

Lipofilimi kryhet më shpesh në kirurgjinë ambulatore: hyni në mëngjesin e operacionit dhe dilni në të njëjtën mbrëmje. Mund ta kaloni natën në spital ose klinikë. 

Dhimbja pas ndërhyrjes nuk është shumë e rëndësishme. Nga ana tjetër, indet e operuara fryhen (edemë). Këto edemë zgjidhen në 5 deri në 15 ditë. Mavijosjet (ekimozat) shfaqen në orët pas operacionit në zonat e riinjektimit të yndyrës. Zhduken në 10 deri në 20 ditë. Merrni këtë parasysh për jetën tuaj profesionale dhe shoqërore.

Nuk duhet të ekspozoheni në diell në muajin pas operacionit për të shmangur pigmentimin e plagëve. 

Rezultatet e lipofilimit 

Rezultatet fillojnë të jenë të dukshme 2 deri në 3 javë pas këtij operacioni, pasi mavijosjet dhe edema janë zhdukur, por duhen 3 deri në 6 muaj për të pasur një rezultat përfundimtar. Rezultatet janë të mira nëse indikacionet dhe teknika kirurgjikale janë të sakta. Një operacion shtesë nën anestezi lokale mund të bëhet 6 muaj pas operacionit për të bërë ndryshime nëse është e nevojshme. 

Rezultatet e një lipofillimi janë përfundimtare sepse qelizat dhjamore (yndyra) janë shartuar. Kujdes nga variacionet e peshës (rritja ose humbja e peshës) të cilat mund të ndikojnë në indet që kanë përfituar nga lipofillimi. Sigurisht që plakja natyrale e indeve ka ndikim në zonat që kanë qenë objekt i lipostrukturës.