Listerioza

Përshkrimi i përgjithshëm i sëmundjes

Kjo është një patologji bakteriale zoonotike, agjenti shkaktar i së cilës janë mikroorganizmat listeria.^[3]… Listerioza mund të prekë sistemin imunitar dhe nervor, si dhe organet vitale. Si rregull, sëmundja shfaqet në shpërthime të izoluara, por ka raste të përhapjes së përhapur, por kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë.

Sipas OBSH-së, regjistrohen 2-3 raste të sëmundjes në vit për 1000000 banorë. Infeksioni i paraqitur është i përhapur kudo, pavarësisht nga klima dhe situata ekonomike në vend.

Të gjitha llojet e kafshëve dhe zogjve, duke përfshirë ato të zbutura, janë të ndjeshme ndaj listeriozës. Tek pacientët me imunitet, listerioza mund të jetë asimptomatike. Fëmijët, gratë shtatzëna, të moshuarit dhe njerëzit me HIV pozitiv janë më të ndjeshëm ndaj infeksionit.

Listeria është rezistente ndaj kushteve të pafavorshme mjedisore, toleron mirë ngricat, janë në gjendje të riprodhohen në ujë dhe mbi kufomat e kafshëve dhe të qëndrojnë të qëndrueshme nën ekspozimin e drejtpërdrejtë në rrezet e diellit deri në 15 minuta.

Pas shërimit, në një person që ka pësuar listeriozë, antitrupat specifikë formohen në trup, kështu që njerëzit nuk sëmuren përsëri me këtë infeksion.

Shkaqet e listeriozës

Listeria mund të hyjë në trupin e njeriut përmes plagëve dhe gërvishtjeve në lëkurë, bajamet, mukozë të syve dhe traktit gastrointestinal, përmes traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe përmes kordonit të kërthizës tek fetusi.

Listeria futet në qelizat në trupin e njeriut dhe fillon të shumohet atje, nga ana tjetër, trupi fillon të prodhojë fagocite, me të cilat Listeria depërton në limfë dhe barten në të gjithë trupin.

Mënyrat e përhapjes së listerisë:

• hematogjene… Nëse sistemi imunitar nuk është në gjendje të luftojë shkaktarin e infeksionit, listeria dëmton muret e enëve të gjakut, depërton në qarkullimin e gjakut dhe provokon zhvillimin e sepsës, si rezultat i së cilës preken sistemi nervor dhe organet e brendshme;
• nëpër placentë… Në një nënë të infektuar në pritje, Listeria depërton në placentë, përmes saj ata hyjnë në mëlçinë e foshnjës dhe më pas përhapet përmes qarkullimit të gjakut në të gjithë trupin e fetusit;
• limfogjene… Bakteret përhapen përmes sistemit limfatik dhe vendosen në nyjet limfatike, të cilat zgjerohen.

Format e listeriozës

1. 1 i lindur - fëmija infektohet nga nëna gjatë zhvillimit intrauterin ose muajit të parë të jetës;
2. 2 angio-septike ndodh kur infeksioni përmes gojës ose pikave të ajrit;
3. 3 nervoz mund të formohet me çdo metodë të infeksionit;
4. 4 i syrit - forma më e rrallë që ndodh kur infektohet nga kontakti;
5. 5 tifo tipike për fëmijët me mungesë të imunitetit.

Burimi i infeksionit mund të jenë njerëzit e infektuar, si dhe brejtësit, macet, derrat, qentë, peshqit dhe prodhimet e detit, bagëtitë dhe ripërtypësit e vegjël, majmunët.

Një person mund të infektohet me listeriozë në mënyrat e mëposhtme:

• na kontaktoni - nga një person i infektuar, përmes pështymës pasi është kafshuar nga një kafshë e infektuar, përmes lëkurës së dëmtuar;
• transplacentare - mund të çojë në lindje të vdekur, abort dhe vonesë në zhvillim. Fëmija mund të infektohet nga nëna përmes ushqyerjes me gji dhe pikave të ajrit;
• aerogene - kur një person i infektuar kollitet, flet ose teshtin, ose kur vesh lëkura ose push;
• ushqimore – kur hani peshk të kripur, ushqim të konservuar, ujë nga rezervuarët natyrorë, produkte të qumështit.

Grupi i rrezikut për listeriozën përfshin:

1. 1 fëmijë nën 6 vjeç;
2. 2 të moshuar mbi 60 vjeç;
3. 3 njerëz me mungesë të imunitetit;
4. 4 pacientët me diabet mellitus dhe tuberkuloz;
5. 5 njerëzit që vuajnë nga kanceri dhe sëmundjet autoimune;
6. 6 njerëz që, për shkak të profesionit të tyre, bien në një grup rreziku: pylltarët, peshkatarët, mamitë, veterinerët, mjelësit, punëtorët e thertoreve, bagëtitë.

Simptomat e listeriozës

Simptomat e sëmundjes së paraqitur ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes:

• sindromi i dehjes manifestohet si një ethe dobësuese, dhimbje koke e fortë, dhimbje muskulore e dhimbshme, të vjella, ndoshta skuqje të syve dhe lëkurës. Mund të zgjasë nga 4 deri në 21 ditë dhe është karakteristikë e të gjitha formave të sëmundjes;
• çrregullime dispeptikeDisorders Çrregullimet e tretjes mund të shprehen me diarre, humbje të oreksit, dhimbje të mprehtë ose, përkundrazi, me dhembje në mëlçi. Simptoma të ngjashme mund të ndodhin deri në 30 ditë në të gjitha format e listeriozës;
• nyjet limfatike te fryra mund të jetë në intervalin prej 0,5 deri në 2 cm. Në këtë rast, nyjet limfatike mund të jenë të dhimbshme, por pa përmbajtje purulente. Këto simptoma mund të jenë shenja të çdo forme të sëmundjes;
• hepatosplenomegalia… Me limfë, listeria hyn në mëlçi dhe shpretkë, pas së cilës ata fillojnë të shumohen atje. Prandaj, gjatë ekzaminimit të një pacienti, ka një rritje të këtyre organeve me 1-2 cm;
• angjinë… Sapo të futen në bajamet, Listeria fillon të shumohet, bajamet zmadhohen dhe lirohen. Shfaqja e vatrave purulente në formën e pikave ose filmave gri purulent është e mundur. Simptoma të ngjashme janë karakteristike për formën anginale-septike dhe mund të vërehen për 5-15 ditë;
• ënjtje e kapakëve të syve, konjuktiviti vërehet në formën okulare-gjëndërore të listeriozës, pas hyrjes së listerisë në sklerën e syrit. Pacienti është i shqetësuar për lacrimation, ulur mprehtësinë vizuale, photophobia, në disa raste shkarkimin purulent nga syri;
• meningjiti, meningoencefaliti zhvillohet me nje forme nervore te listeriozes. Pacienti ankohet për dhimbje koke të patolerueshme me të vjella, parestezi, vetëdije të dëmtuar, ptosis, dëmtim të të folurit, anisokori;
• sepsë. Depërtuar në qarkullimin e gjakut, listeria përhapet në të gjithë trupin dhe provokon keqfunksionime në punën e organeve vitale. Pacienti ankohet për hipotension, ethe, gulçim, takikardi, ulje të prodhimit të urinës, verdhëz dhe skuqje të lëkurës. Këto simptoma janë karakteristike për formën e tifos.

Komplikimet e listeriozës

Me trajtim jo korrekt ose të parakohshëm të listeriozës, komplikime serioze janë të mundshme. Me një formë nervore, hidrocefalusi dhe çmenduria mund të zhvillohen. Forma septike mund të rezultojë në dështim të frymëmarrjes ose shok toksik infektiv.

Profilaksia e listeriozës

1. 1 masat sanitare dhe epidemike përfshijnë: kontrolli i produkteve të kontaminuara, shkatërrimi i kufomave të kafshëve të infektuara me listeriozë, kontrolli i brejtësve në magazinat ushqimore, ekzaminimi i rregullt i njerëzve të grupeve të rrezikut profesional, izolimi i kafshëve të sëmura;
2. 2 masat individuale përfshijnë: trajtim i detyrueshëm termik i qumështit, mishit dhe produkteve të peshkut, higjiena e duarve, pirja e ujit të pastruar, kufizimi i kontaktit me kafshët endacake dhe pëllumbat, trajtimi i kujdesshëm i kafshimit të kafshëve;
3. 3 masat e përgjithshme: ekzaminime të rregullta parandaluese, parandalimi i diabetit mellitus, përdorimi i vetëm ushqimit dhe ujit me cilësi të lartë.

Trajtimi i listeriozës në mjekësinë kryesore

Terapia e sëmundjes së përshkruar kërkon një qasje të integruar. Suksesi i trajtimit varet nga diagnoza në kohë, forma e sëmundjes, mosha dhe gjendja e sistemit imunitar të pacientit dhe fillimi në kohë i terapisë. Pacientët me listeria trajtohen vetëm në një ambient spitalor.

Me listeriozë, përshkruhet trajtim i zgjatur me antibiotikë - nga 14 deri në 20 ditë. Përveç kësaj, nevojitet terapi detoksifikuese, për shkak të së cilës mbetjet e Listeria largohen nga trupi. Në prani të edemës, përshkruhen diuretikë.

Në disa raste, terapia hormonale tregohet për pacientët me listeriozë dhe për meningjitin dhe encefalitin, medikamentet që përmirësojnë qarkullimin cerebral përshkruhen domosdoshmërisht. Me sepsë, është e nevojshme të kryhen të paktën 3-5 seanca të plazmaforezës.

Përveç kësaj, sëmundjet shoqëruese duhet të trajtohen dhe glukoza në gjak duhet të monitorohet nga afër.

Kujdes!

Administrata nuk është përgjegjëse për çdo përpjekje për të përdorur informacionin e dhënë dhe nuk garanton se nuk do t'ju dëmtojë ju personalisht. Materialet nuk mund të përdoren për të përshkruar trajtimin dhe për të bërë një diagnozë. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj specialist!