Përmbajtje
Degjenerim makular
Siç sugjeron emri, degjenerim makular rezulton nga përkeqësimi i Macula, një zonë e vogël e retinës e vendosur në fund tësy, pranë nervit optik. Pikërisht nga kjo pjesë e retinës vjen mprehtësia më e mirë vizuale. Degjenerimi makular çon në humbje graduale dhe ndonjëherë e rëndësishme për vizion qendror, e cila bëhet gjithnjë e më e turbullt.
Degjenerimi makular prek kryesisht njerëzit e moshës 55 vjeç e lart. Pastaj përcaktohet nga shprehja Degjenerim makular ou AMDMe Ka mënyra të ndryshme për të ngadalësuar përparimin e degjenerimit makular të lidhur me moshën.
Ekziston edhe një formë trashëguese të kësaj sëmundjeje, e cila transmetohet përmes gjeneve: Sëmundja e StargardtMe Kjo ndodh gjatë fëmijërisë ose adoleshencës. Në këtë fletë, nuk do të diskutohet.
Shkaqet e degjenerimit makular
Një sërë faktorësh mund të shkaktojnë degjenerim makular. THE 'moshë është faktori më i rëndësishëm i rrezikut. Rreth 1 në 7 persona të moshës 55 deri në 64 vjeç e kanë atë, dhe 1 në 3 në mesin e atyre të moshës 75 vjeç e lart22. Njerëzit me historia familjare degjenerimi makular ka më shumë gjasa të preket.
La shprehitë e jetës luajnë një rol të rëndësishëm. Pirja e duhanit është një faktor kryesor rreziku: në krahasim me jo duhanpirësit, duhanpirësit kanë 2 deri në 3 herë më shumë gjasa të kenë këtë gjendje një ditë.19Me Përveç kësaj, çdo gjë që pengon rrjedhjen e gjakut në indet e syrit rrit rrezikun. Ky është rasti me hipertensionin dhe hiperkolesteroleminë.
Në një studim epidemiologjik të 1 grave të moshës 113 deri 55 vjeç, njerëzit që hanin mirë, nuk pinin duhan dhe ishin fizikisht aktivë ishin 74 herë më pak të rrezikuar nga degjenerimi makular sesa ato që adoptuan zakonet më të këqija të jetesës20Me Forca e ndikimit të menyre jetese mund të ndryshojnë nga njëri individ në tjetrin, në varësi të bagazhi trashëgues.
Së fundi, inflamacioni mund të kontribuojë në shfaqjen e sëmundjes. Në të vërtetë, studiuesit kanë gjetur një korrelacion midis niveleve të gjakut të proteinës reaktive C, një shënues i inflamacionit dhe degjenerimit makular.2.
Llojet e degjenerimit makular
- Degjenerimi makular i thatë i lidhur me moshën. Gjithashtu i quajtur degjenerim makular atrofik ose jo-neovaskular i lidhur me moshën, është forma më pak serioze dhe më e shpeshta të degjenerimit makular. Zhvillohet gjatë disa viteve. I gjithë degjenerimi makular i lidhur me moshën fillon me formën e thatë para se të përparojë, në rreth 1 në 10 persona, në formën e lagësht.
- Degjenerimi makular i lagësht i lidhur me moshën. E quajtur edhe eksudative ose neovaskulare, kjo formë e degjenerimit makular është një përkeqësim i formës së thatë. Karakterizohet nga formimi i enët e reja të gjakut në koroid, nën retinë. Gjaku ose lëngjet e tjera mund të rrjedhin dhe të dëmtojnë më tej makulën. Shkakton humbje të shikimit më shpejt se forma e thatë, ndonjëherë brenda ditëve ose javëve. Forma e lagur mund të çojë në humbje të plotë të shikimit qendror. Nuk është kuptuar mirë se çfarë shkakton formimin e këtyre enëve të gjakut.
Një problem me pigmentet vizuale Drita hyn nësy përmes thjerrëzës. Rrezet e dritës zbresin në retinë, një membranë e hollë që mbulon pjesën e brendshme të syrit. Retina përbëhet, ndër të tjera, nga qeliza nervore fotoreceptuese: kone shkopinjMe Këto qeliza janë të nevojshme për të parë mirë sepse reagojnë ndaj ngjyrave dhe intensitetit të dritës. Mprehtësia vizuale është më e sakta në makulën, një zonë e vogël në qendër të retinës. Makula lejon shikimin qendror. Njerëzit me degjenerim makular kanë lezione të vogla të verdha në makulën e tyre, të quajtura drusens ose druse. Këto kthehen në ind mbresë. Ky fenomen është rezultat i heqjes së pahijshme të pigmente vizuale, substanca fotosensitive të vendosura në qelizat fotoreceptore. Në kohë normale, këto pigmente eliminohen dhe rinovohen vazhdimisht. Në të prekurit, ato grumbullohen në makulën. Si rezultat, është më e vështirë për enët e gjakut të furnizojnë makulën. Pas një kohe, shikimi bëhet i dëmtuar. |
Evolucioni i degjenerimit makular
Ne rastin e formë e thatë, shumë njerëz megjithatë do të mbajnë vizion të mirë gjatë gjithë jetës së tyre ose gradualisht do të humbasin shikimin e tyre qendror. Kjo formë e degjenerimit makular është e pashërueshme. Nga ana tjetër, evolucioni i tij mund të ngadalësohet duke marrë vitamina të caktuara antioksiduese dhe duke ushtruar. Meqenëse sëmundja mund të mbetet asimptomatike për një kohë të gjatë, kjo mund të vonojë diagnozën dhe rrjedhimisht trajtimin - gjë që mund të zvogëlojë efektivitetin e saj.
Ne rastin e formë e lagësht, subjektet mund të humbasin shpejt shikimin e tyre qendror. Për fat të mirë, ka trajtime për të kuruar formën e lagur. Kjo formë shkakton simptoma mjaft shpejt: një rënie e papritur e shikimit dhe shtrembërim i objekteve (linjat e drejta shtrembërohen).
Për të dy format e degjenerimit makular të lidhur me moshën, shikimi mund të bjerë në njërin sy dhe të mbetet në tjetrin me vite.
Kjo sëmundje kurrë mos provokoni de verbëri totale meqenëse shikimi periferik mbetet i paprekur.