Melanoma është një kancer i lëkurës që lidhet kryesisht me ekspozimin e tepërt ndaj rrezeve ultravjollcë. Ne ndonjëherë flasim për "melanoma malinje" në gjuhën e përditshme.

Përkufizimi i melanomës

Melanoma është kanceri i lëkurës, i cili është një tumor malinj që zhvillohet nga qelizat e lëkurës. Në këtë rast, janë qelizat që bëjnë melaninën (një pigment që i jep ngjyrë lëkurës, flokëve dhe flokëve): melanocitet.

Zhvillimi i një melanoma është së pari sipërfaqësor në epidermë. Ne flasim për melanoma in situ. Kur vazhdon të përhapet, melanoma do të rritet në thellësi. Më pas thuhet se kanceri është invaziv. Në këtë fazë, qelizat e kancerit mund të shkëputen nga tumori origjinal, të kolonizojnë zona të tjera të trupit dhe të shkaktojnë metastaza (kancere dytësore).

Melanomat priren të shfaqen në zonat e ekspozuara të lëkurës sepse rrezet UV janë një faktor kryesor rreziku. Sidoqoftë, disa forma mund të shfaqen në zona të paekspozuara. Ekzistojnë katër forma kryesore të melanomës:

• melanoma sipërfaqësore e gjerë (midis 60 dhe 70% të rasteve) e cila shoqërohet me zhvillimin e djegies së rëndë nga dielli në të kaluarën;
• Melanoma e Dubreuilh ose melanoma lentigo-malinje (midis 5 dhe 10% të rasteve) e cila shoqërohet me ekspozim të përsëritur ndaj rrezeve ultraviolet (UV);
• melanoma me gunga (më pak se 5% të rasteve) që evolon me shpejtësi dhe mund të shfaqet në çdo pjesë të lëkurës, madje edhe në zona të paekspozuara;
• melanoma akrolentiginoze ose melanoma e ekstremiteteve i cili nuk shoqërohet me ekspozim të tepërt ndaj rrezeve UV dhe në përgjithësi shihet tek njerëzit me lëkurë të errët.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut të melanomës

Zhvillimi i melanomës shoqërohet kryesisht me praninë e faktorëve të rrezikut. Midis tyre janë:

• ekspozimi ndaj rrezeve UV, diellore dhe artificiale;
• një histori e djegies nga dielli, kryesisht gjatë fëmijërisë;
• lëkurë e drejtë;
• ndjeshmëria ndaj diellit;
• prania e konsiderueshme e nishaneve, e vlerësuar në më shumë se 50 nishane;
• prania e nishaneve me pamje të pazakontë ose të mëdha të lindura;
• një histori e kancerit të lëkurës e cila mund të jetë personale ose familjare;
• imunosupresioni, domethënë dobësimi i sistemit imunitar.

Diagnostifikimi i melanomës

Melanoma mund të dyshohet nëse një nishan ndryshon shpejt ose nëse shfaqet një lezion i dyshimtë (zakonisht një vend i parregullt). Shtë vendosur një rregull për njohjen e një arme jonormale të lëkurës. Ky rregull përcakton 5 kritere "ABCDE":

• A për Asimetri e cila përcakton një vend me formë të parregullt as të rrumbullakët as ovale dhe që ka ngjyra dhe relieve të parregullta rreth qendrës së tij;
• B për Buzët e Parregullta e cila përcakton një njollë me skaje të përcaktuara dobët dhe të parregullta;
• C për ngjyrën jo homogjene e cila përcakton praninë e ngjyrave të ndryshme (e zezë, blu, kafe e kuqe ose e bardhë) në mënyrë të çrregullt brenda vendit;
• D për Diametrin kur njolla ka një diametër më të madh se 6 mm;
• E for Evolution me një njollë që ndryshon shpejt madhësinë, formën, ngjyrën ose trashësinë.

Vëzhgimi i një ose më shumë prej këtyre shenjave nuk do të thotë gjithmonë se ka një melanoma. Sidoqoftë, kërkon një takim mjekësor që të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur për të kryer një ekzaminim të plotë.

Ekzaminimi i plotë kryhet nga një dermatolog. Nëse dyshohet për melanoma, ekzaminimi vizual plotësohet me heqje diagnostike. Kjo e fundit përbëhet nga një mostër e indeve për analizë. Rezultatet e analizës konfirmojnë melanomën dhe përcaktojnë fazën e zhvillimit të saj.

Në varësi të rrjedhës së melanomës, ekzaminimet e imazhit mjekësor mund të kryhen për të vlerësuar shtrirjen dhe për të përshtatur trajtimin.

Njerëzit e prekur nga melanoma

Melanoma përbën 10% të kancereve të lëkurës. Shifrat tregojnë se është kanceri me rritjen më të madhe të numrit të rasteve të reja në vit. Në vitin 2012, incidenca e tij u vlerësua në 11 raste. Isshtë diagnostikuar në një moshë mesatare 176 dhe duket se është pak më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

Melanoma paraqitet në lëkurë si një vend i pigmentuar. Në 80% të rasteve, melanomat zhvillohen nga "lëkura e shëndetshme" që nuk ka lezione ose njolla. Zhvillimi i tyre çon në shfaqjen e një pike të pigmentuar në formën e një nishani. Në raste të tjera, melanomat zhvillohen nga një nishan tashmë ekzistues (nevus).

Në varësi të rastit, menaxhimi mund të bazohet në një ose më shumë trajtime të ndryshme. Kirurgjia, trajtimi me ilaçe dhe terapia me rrezatim mund të konsiderohen për të shkatërruar qelizat e kancerit.

Më shpesh, trajtimi i melanomës është kirurgjikale. Ndodh gjithashtu që heqja e kryer për diagnozën është e mjaftueshme për të hequr tumorin në tërësinë e tij.

Isshtë pranuar se faktori kryesor i rrezikut për melanomën është ekspozimi i tepërt ndaj rrezeve UV. Parandalimi konsiston në veçanti në:

• kufizoni ekspozimin ndaj diellit, veçanërisht gjatë orëve më të nxehta;
• mbrojeni veten duke aplikuar një krem ​​barrierë dhe veshje mbrojtëse;
• shmangni rrezitje artificiale në kabinë.

Zbulimi i hershëm i melanomës është gjithashtu thelbësor për të kufizuar zhvillimin e tij dhe për të parandaluar komplikimet. Rekomandohet që të bëni një vetë-ekzaminim të rregullt të lëkurës tuaj duke përdorur kriteret e rregullit "ABCDE" të paraqitur më sipër. Një i dashur mund të ndihmojë me ekzaminimin për zonat e paarritshme. Në rast dyshimi dhe për një ekzaminim më të plotë, konsultimi me një profesionist shëndetësor është thelbësor.