Hapja e qafës së mitrës ose zgjerimi gjatë lindjes

Çfarë kuptojmë me zgjerim?

Mitra përbëhet nga dy pjesë, trupi në të cilin zhvillohet fëmija dhe qafa e mitrës. E mbyllur mirë gjatë gjithë shtatzënisë, qafa e mitrës do të duhet të hapet në momentin e lindjes për të lejuar kalimin e foshnjës me mjete natyrale. Kjo quhet zgjerim. Kjo mund të ndodhë vetëm në prani të një motori: kontraktimet e mitrës. Për të vlerësuar zgjerimin, mjeku ose mamia kryen një prekje vaginale. Ky gjest bën të mundur, ndër të tjera, gjetjen e qafës dhe matjen e diametrit të hapjes së saj që varion nga 0 (qafë e mbyllur) deri në 10 cm (zgjerim i plotë).

Zgjerimi i qafës së mitrës: mekanizma komplekse

Disa ngjarje shoqërojnë zgjerimin. Para së gjithash qafa do të humbasë gjatësinë derisa të fshihet plotësisht (duke shkuar nga 3,5 cm në 0) më pas do të ndryshojë konsistencën dhe do të zbutet. Më në fund, pozicioni i tij, i cili ishte i pasmë (mbrapa), gradualisht do të bëhet në qendër. Këta mekanizma shpesh fillojnë në fund të shtatzënisë (kjo quhet maturim) dhe do të përshpejtohen gjatë të ndryshmeve fazat e lindjes.

Zgjerimi i qafës së mitrës: një proces që kërkon kohë

Duhen disa orë që qafa e mitrës të hapet plotësisht. Zgjerimi deri në 5 cm duhet në të njëjtën kohë të zhduket dhe kjo pjesë e parë shpesh është e gjatë, sidomos te nënat që lindin për herë të parë. Më pas zgjerimi do të vazhdojë në të njëjtën kohë kur koka (ose vithet) e foshnjës do të përfshihet dhe më pas do të zbresë përmes legenit. Herë pas here, qafa e mitrës nuk zgjerohet ose ndalon së hapuri gjatë rrugës. Kjo quhet dystocia e qafës së mitrës.

Pse nuk funksionon zgjerimi i qafës së mitrës?

Arsyet janë të shumta dhe përfshijnë disa parametra. Nëse mitra është pak dembel dhe kontraktimet me cilësi të dobët, zgjerimi nuk do të bëhet në mënyrë korrekte ose shumë ngadalë. Ndonjëherë, pavarësisht nga kontraktimet e mira, qafa e mitrës refuzon të hapet. Mund të vijë nga vetë qafa e mitrës. Mund të jetë i papjekur, të paraqesë një keqformim ose të jetë dëmtuar nga një ndërhyrje (elektrokagulim, kuretazh i përsëritur, etj.). Në rrethana të tjera, është foshnja që përfshihet. Në mënyrë që zgjerimi të përparojë, koka e foshnjës duhet të shtypë qafën e mitrës. Sa më shumë që ajo ta kërkojë, aq më shumë do të hapet. Dhe sa më shumë të hapet, aq më e shpejtë do të jetë zbritja. Gjithçka është e lidhur. Nëse foshnja është shumë e madhe në krahasim me legenin e nënës, ai bllokohet. Kështu ndodh edhe nëse foshnja e vendos kokën keq ose nëse koka nuk është e përkulur mjaftueshëm.

Cilat zgjidhje mjekësore për të zgjeruar qafën e mitrës?

Në prani të kontraktimeve të pamjaftueshme, këputja artificiale e qeses me ujë duke përdorur një pincë të vogël shpesh lejon të arrihet një tkurrje më e mirë e mitrës. Nëse pavarësisht kësaj zgjerimi nuk përparon, ne mund t'i japim nënës një infuzion oksitoksik. Këto substanca imitojnë efektin e hormoneve natyrore dhe veprojnë drejtpërdrejt në mitër duke e bërë atë të tkurret. Kur kontraktimet bëhen të dhimbshme, shumë nëna kthehen në një epidural. 

Përveç efektit qetësues të dhimbjes, shpesh lejon që qafa e mitrës të "lëshojë" dhe të hapet më shpejt. Ndonjëherë mamitë përdorin një antispazmatik të cilin e shtojnë në infuzion. Ky produkt mund të ndihmojë në relaksimin e një qafe që është paksa shumë e tonifikuar.

Mënyra më të buta për të ndihmuar qafën e mitrës

Disa ekipe obstetrike përdorin akupunkturë. Ky mjekësi tradicionale kineze konsiston në stimulimin e pikave të veçanta të trupit duke përdorur gjilpëra shumë të holla. Ai jep rezultate të mira në pasimet e pabindura. Zakonisht për këtë kujdesen mamitë, të trajnuara posaçërisht për këtë teknikë. Disa madje e përdorin atë në fund të shtatzënisë për të përgatitur qafën e mitrës për lindje. Edhe homeopatia ka ndjekësit e saj dhe është e sigurt për foshnjën. Nënat e ardhshme e marrin trajtimin një muaj para lindjes dhe sapo lindja të fillojë të përmirësojë zgjerimin.

Domethënë

Ndonjëherë është çështje pozicioni. Ai i shtrirë në shpinë nuk është më i favorshmi për të lejuar që koka e foshnjës të përparojë dhe të shtypë në qafë. Një ndihmë e vogël mund të jetë vënia e nënës anash, eju kërkojmë të ecni ose të uleni me këmbët të përkulura mirë.

Zgjerimi i qafës së mitrës: çka nëse nuk funksionon?

Normalisht zgjerimi duhet të përparojë vazhdimisht. Është shumë e ndryshueshme nga një nënë në tjetrën, por qafa e mitrës në përgjithësi hapet nga 1 cm / orë në 5 cm, pastaj 2 cm / orë më pas. Problemi mund të lindë që në fillim (distocia e fillimit). Ky është shpesh rasti kur merret një vendim për të nxitur përpara kohës së lindjes dhe qafa e mitrës nuk është mjaft e "pjekur". Për të arritur maturimin e qafës së mitrës, mjeku përdor një xhel të cilin e aplikon drejtpërdrejt në qafën e mitrës. Më pas nevojiten disa orë që zgjerimi të fillojë. Gjatë lindjes, zgjerimi mund të ngecë, ndonjëherë për disa orë. Deri pak vite më parë, ekipet mjekësore konsideronin se nëse zgjerimi nuk do të kishte përparuar për dy orë megjithë kontraktimet e mira, ata i drejtoheshin Cezariane. Në të vërtetë, përdorimi i pincë ose shpatullat mund të bëhen vetëm nëse qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht dhe koka e foshnjës është ulur. Sot, ky “stanjacion i punës” konsiderohet “normal” deri në 3 orë. Dhe zgjerimi rifillon më pas.

Lini një Përgjigju