Përmbajtje
Çfarë është toksemia e shtatzënisë?
Një nënë e ardhshme thuhet se ka toksemi të shtatzënisë - ose pre-eklampsi-, kur ajo ka hipertension (presioni i saj i gjakut është 14/9 ose më i lartë) dhe albumina gjendet në urinë. Këto shenja shoqërohen pothuajse gjithmonë me ënjtje të fytyrës, duarve apo kyçeve të këmbës dhe shfaqen që në muajin e 5-të të shtatzënisë. Edhe pse këto shenja nuk janë ende të dukshme, toksemia e shtatzënisë fillon sapo të formohet placenta. Shkaku: vaskularizimi i dobët i placentës e cila sekreton substanca të dëmshme për enët e gjakut. Kjo shpjegon pse gjatë shtatzënisë toksemia mund të shfaqen komplikime në disa organe (veshka, mushkëri, mëlçi, sistemin nervor) të nënës.
Tek foshnjat, shkëmbimi midis mitrës dhe placentës zvogëlohet dhe mund të ndodhë vonesa në rritje.
Cilat janë simptomat e toksemisë së shtatzënisë?
Disa shenja mund të paralajmërojnë nënën e ardhshme dhe të shfaqen gradualisht ose më papritur. Fytyra, duart ose kyçet e saj janë të fryrë dhe ajo fiton shumë peshë në një kohë të shkurtër (për shembull, më shumë se një kilogram në javë). Mund të shfaqen dhimbje koke, si dhe shqetësime vizuale ose rritje e ndjeshmërisë ndaj dritës. Ndonjëherë ndjehet zhurma në vesh. Në zyrën e mjekut presioni i gjakut kalon 14/9 dhe në ekzaminimin e urinës, albumina tregohet nga shfaqja e një ose dy kryqeve në shirit. Përballë këtyre shenjave është i nevojshëm shtrimi në spital për një vlerësim të plotë të nënës dhe foshnjës.
Toksemia e shtatzënisë: cilat janë gratë në rrezik?
Përmenden shumë faktorë për të shpjeguar shfaqjen e toksemisë së shtatzënisë. Disa janë të lidhura me sëmundjet e nënës si obeziteti, diabeti ose presioni i lartë i gjakut i njohur para shtatzënisë. Të tjerat mund të lidhen me shtatzëninë ose moshën. Në fakt, toksemitë janë më të shumta tek nënat që presin binjakë dhe tek ato që janë mbi 40 vjeç ose nën 18. Kjo sëmundje është gjithashtu më e rëndësishme nëse është shtatzënia e parë. Studiuesit po shikojnë zbulimin e hershëm, tek gratë shtatzëna, të disa substancave përgjegjëse për hipertensionin.
Toksemia e shtatzënisë: cilat janë pasojat për nënën dhe foshnjën?
Toksemia e shtatzënisë prish shkëmbimet midis nënës dhe fetusit: furnizimi me lëndë ushqyese dhe oksigjen është zvogëluar. Kjo situatë mund të çojë në ngecje të rritjes (hipotrofi) dhe shqetësim të foshnjës. Për nënat, rreziqet lidhen së pari me rëndësinë e hipertensionit. Nëse është e moderuar dhe kujdeset shpejt, pasojat janë të kufizuara. Nëse nuk zbulohet mjaft herët ose reagon dobët ndaj trajtimit, mund të ndërlikohet në dy mënyra të ndryshme: eklampsia dhe hematoma retroplacentare. Eklampsia është shfaqja e konvulsioneve me nganjëherë shqetësime të vetëdijes tek nëna. Hematoma retroplacentare është gjakderdhje midis placentës dhe mitrës. Gjakderdhja bën që një pjesë e placentës të shkëputet nga muri i mitrës. Toksemia e shtatzënisë gjithashtu mund të çojë në mosfunksionim të veshkave ose mëlçisë.
Toksemia e shtatzënisë: menaxhimi specifik
Shtrimi në spital dhe pushimi i plotë janë thelbësore kur zbulohet toksemia e shtatzënisë. Monitorohet presioni i gjakut, analizohet urina dhe kërkohet një analizë e plotë e gjakut. Ilaçet antihipertensive janë të përshkruara për të shmangur komplikimet. Në nivelin e fetusit, ekografia dhe doppler-i bëjnë të mundur vlerësimin e ndikimit në rritjen e foshnjës. Mirëqenia e fetusit verifikohet nëpërmjet monitorimit. Nëse toksemia është e rëndë ose e hershme, nëna transferohet në një maternitet të nivelit III. Më pas, gjinekologu mund të vendosë për të nxitur lindjen ose për të kryer një seksion cezarian. Çrregullimet e toksemisë do të largohen brenda disa ditësh ose javësh pas lindjes.