Simfiza pubike është nyja që bashkon dy kockat e ijeve, ose kockat iliake, në pjesën e përparme të legenit (1).

pozitë. E vendosur mbi organet gjenitale dhe përpara fshikëzës, simfiza pubike formon nyjen e përparme të dy kockave të ijeve. Së bashku me sakrumin, këto kocka formojnë brezin e legenit që përbën skeletin e legenit. Kockat e ijeve janë kocka simetrike të lidhura së bashku në pjesën e pasme nga sakrum dhe në pjesën e përparme nga simfiza pubike. Çdo kockë oksal përbëhet nga tre kocka të salduara së bashku: ilium, pjesa e sipërme e kockës së koksit, ischium, pjesa e poshtme dhe e pasme, si dhe pubis, pjesa e poshtme dhe përpara (2).

Strukturë. Simfiza pubike është një nyje e dobët e lëvizshme e përbërë nga:

• një ligament ndërpubik fibrokartilaginoz, i vendosur në qendër të simfizës pubike, i përbërë nga zgavra kyçe;
• një ligament kërc ndërpubik, i vendosur në secilën anë midis ligamentit fibrokartilaginoz ndërpubik dhe kockës pubike;
• e ligamenteve superiore dhe inferiore që mbulojnë simfizën pubike dhe kockën pubike.

Roli i amortizuesit. Pozicioni dhe struktura e simfizës pubike i japin asaj një rol amortizues duke iu përshtatur streseve të ndryshme tërheqëse, shtypëse dhe prerëse që mund të pësojë legeni (3).

Funksioni gjatë lindjes. Gjatë lindjes, simfiza pubike luan një rol të rëndësishëm falë fleksibilitetit të saj që lejon një hapje më të madhe të legenit dhe kalimin më të lehtë të foshnjës. 

Simfiza pubike dhe strukturat anatomike përreth, siç janë kockat pubike, mund të preken nga gjendjet me origjinë reumatike, infektive, degjenerative ose traumatike (4).

Deformimi dhe fraktura e legenit. Të rralla, frakturat në legen mund të përfshijnë simfizën pubike. Më shpesh ato janë për shkak të traumave të dhunshme, të cilat në veçanti mund të shkaktojnë shkëputje simfizeale. Kjo e fundit korrespondon me një zhvendosje të një gjysmë legeni në lidhje me tjetrin.

Spondilititi Ankilozion. Duke prekur nyjet e rruazave, dhe më konkretisht nyjet sakroiliake, kjo sëmundje inflamatore reumatike mund të prekë edhe simfizën pubike (4).

osteoporozën. Kjo patologji përbën një humbje të densitetit kockor, e cila zakonisht gjendet tek njerëzit mbi 60 vjeç. Ajo thekson brishtësinë e kockave dhe nxit faturat. (5)

Distrofia e kockave. Kjo patologji përbën një zhvillim apo rimodelim jonormal të indit kockor dhe përfshin shumë sëmundje. Një nga më të zakonshmet, sëmundja e Paget (6) shkakton densifikimin dhe deformimin e kockave, duke çuar në dhimbje. Sa i përket algodistrofisë, ajo korrespondon me shfaqjen e dhimbjes dhe/ose ngurtësimit pas një traume (frakturë, operacion, etj.).

Trajtim mjekësor. Në varësi të patologjisë së diagnostikuar, disa ilaçe mund të përshkruhen për të zvogëluar dhimbjen.

Trajtim ortopedik. Në varësi të llojit të frakturës, mund të zbatohet trajtim ortopedik.

Trajtimi kirurgjikal. Në varësi të patologjisë dhe evolucionit të saj, mund të kryhet operacioni.

Trajtim fizik. Terapitë fizike, përmes programeve të veçanta të stërvitjes, mund të përshkruhen si fizioterapi ose fizioterapi.

Ekzaminim fizik. Së pari, kryhet një ekzaminim fizik për të identifikuar lëvizjet e dhimbshme dhe shkakun e dhimbjes.

Ekzaminimi imazherik mjekësor. Në varësi të patologjisë së dyshuar ose të provuar, mund të kryhen ekzaminime shtesë si radiografi, ekografi, CT, MRI, shintigrafi ose densitometri kockore.

Analiza mjekësore. Për të identifikuar patologji të caktuara, mund të bëhen analiza gjaku ose urine, të tilla si, për shembull, doza e fosforit ose kalciumit.

E ndodhur kryesisht te atletët, pubalgjia, e njohur si atletike, manifestohet veçanërisht me dhimbje në simfizën pubike.