Simptomat dhe trajtimet për bajamet, sinusit dhe sëmundje të tjera ENT

K. m. N., Otorinolaringolog, shef i klinikës së otorinolaringologjisë të qendrës mjekësore Evropiane

Vështirësia në frymëmarrjen e hundës është shenja më e dukshme se është koha për të parë një otorinolaringolog. Shkaqet e kësaj simptome mund të jenë çrregullime të ndryshme, ndër të cilat shpesh janë lakimi i septumit të hundës, sinusiti akut i përsëritur (sinusiti), bajamet kronik dhe sindromi apnea obstruktive e gjumit.

Shkaqet e patologjive të ENT

Shpesh, shkaqet e patologjive të ENT ndryshojnë në varësi të llojit të defektit.

• Lakimi i septumit të hundës, për shembull, ndodh si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Sidoqoftë, si rregull, shumica e foshnjave kanë një septum të sheshtë të hundës që nga lindja. Në procesin e rritjes dhe formimit të skeletit të fytyrës, shpesh ndodhin defekte, ndodhin lëndime, për shkak të të cilave septumi mund të përkulet. Gjithashtu, problemet e frymëmarrjes mund të përkeqësohen gjatë ose pas aktivitetit fizik, kur një person duhet të rimbush rezervat e oksigjenit, por ai nuk është në gjendje ta bëjë këtë.

• Shkaqet e llojit më të rrezikshëm të gërhitjes janë apnea, domethënë, sindroma e apneës obstruktive të gjumit (OSAS) mund të jetë si keqpërfshirje ashtu edhe shqetësime në zonën e hundës, nazofaringit, laringofaringit. Ju mund të ndihmoni në identifikimin e burimit të gërhitjes tuaj ekzaminimet gjithëpërfshirëse - monitorim kardiorespirator dhe polisomnografi. Këto studime na lejojnë të identifikojmë problemet që një person përjeton gjatë gjumit.

• Shkaqet e llojit më të rrezikshëm të gërhitjes janë apnea, domethënë sindroma e apneës obstruktive të gjumit (OSAS), mund të jetë si keqpërfshirje ashtu edhe shqetësime në zonën e hundës, nazofaringit, laringofaringit. Ju mund të ndihmoni në identifikimin e burimit të gërhitjes tuaj ekzaminimet gjithëpërfshirëse - monitorim kardiorespirator dhe polisomnografi. Këto studime na lejojnë të identifikojmë problemet që një person përjeton gjatë gjumit.

• Inflamacion i zgjatur i bajameve (bajamet kronik) kontribuojnë si në infeksione ashtu edhe në predispozita trashëgimore. Alergjitë, imuniteti i paqëndrueshëm dhe madje edhe kariesi gjithashtu mund të shkaktojnë këtë sëmundje. Duke u marrë në një bajamet të sëmurë, infeksioni zgjat në lacunae, domethënë në depresionet që depërtojnë në trashësinë e bajameve. Mbeturinat e ushqimit dhe bakteret hyjnë në lakunat e deformuara.

• Një nga inflamacionet kronike të mukozës së sinuseve paranazale është sinusit… Shkaqet e inflamacionit mund të jenë patologji të lindura dhe të fituara të zgavrës së hundës. Infeksionet bakteriale ose virale, riniti alergjik gjithashtu provokojnë shfaqjen e sinusitit. Nëse vëreni një humbje të nuhatjes dhe shijes, dhimbje koke, dobësi dhe më e rëndësishmja, shkarkimi i mukusit të verdhë ose jeshil nga hunda, ka shumë të ngjarë që të jetë i pranishëm një proces inflamator.

Metodat e korrigjimit dhe trajtimit të patologjive

1. Korrigjimi i lakimit të septumit të hundës e mundur me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale - septoplastikë… Ky operacion rekomandohet për pacientët mbi 18-20 vjeç, pasi që nga kjo moshë skeleti i fytyrës konsiderohet i formuar plotësisht. Sidoqoftë, fëmijët gjithashtu mund t'i nënshtrohen septoplastikës nëse kanë lakim të rëndë të septumit të hundës, gjë që përkeqëson shëndetin e fëmijës. Gjatë operacionit, fragmentet e lakuara të septumit të hundës hiqen ose zhvendosen. Të gjitha manipulimet kryhen brenda hundës, kështu që nuk ka shenja në lëkurë. Në procesin e septoplastikës, është e mundur të korrigjohen problemet shoqëruese, kjo është arsyeja pse një operacion endoskopik i zgavrës së hundës dhe tomografi kompjuterike të sinuseve paranazale janë të nevojshme para operacionit. Të dhënat e ekzaminimit na lejojnë të identifikojmë probleme përveç lakimit të septumit të hundës dhe t'u japim mjekëve mundësinë për t'i korrigjuar ato gjatë septoplastikës.

2. Trajtimi kirurgjik i apneas tregohet për gërhitje të pakomplikuar dhe apnea me ashpërsi të lehtë deri në të moderuar. Format e rënda të këtyre patologjive janë contraindications ndaj ndërhyrjes kirurgjikale. Ekzistojnë 3 fusha të trajtimit kirurgjikal për apneën e gjumit dhe gërhitjen.

• E para është korrigjimi i qiellzës së butë.

• E dyta është eliminimi i shpejtë i patologjive të hundës. Kjo përfshin korrigjimin e septumit të hundës, turbinat, sinuset.

• E treta është një kombinim i këtyre teknikave.

3. Tonsilliti diagnostikohet gjatë konsultimit dhe ekzaminimit vizual (specialisti zbulon ngjitjet e bajameve me harqe), si dhe sipas rezultateve të testeve laboratorike (mjeku shikon shënuesit e infeksionit streptokokal).

Pas zbulimit bajamet akut caktuar terapi antibiotike.

RdzhSЂRё formë kronike sëmundjet, rekomandohet të hiqni përmbajtjen nga lakuna e bajameve duke përdorur:

• Shpëlarje и kurs i drogës.

• Gjithashtu i caktuar fizioterapi - rrezatimi ultravjollcë dhe ultratinguj në rajonin submandibular.

• Nëse metoda të tilla nuk kanë efektin e dëshiruar, rekomandohet të drejtoheni në ndërhyrje kirurgjikale - heqja e bajameve.

• Një nga metodat e mundshme kirurgjikale për trajtimin e bajameve kronike është mbushja e valëve radio të bajameve… Ai konsiston në aplikimin e një rryme elektrike me frekuencë të lartë për të kauterizuar indet pa kontakt të drejtpërdrejtë të elektrodës me indin.

• Mund të përdoret gjithashtu një metodë moderne e teknologjisë së lartë- bajametologjia e asistuar robotike… Heqja e bajameve në këtë mënyrë kryhet me saktësi të veçantë falë një sistemi robotik modern dhe pajisjeve video endoskopike.

3. Trajtimi klasik për sinusitin është mjekimi.të përshkruara nga një mjek. Sidoqoftë, për fat të keq, kjo metodë shpesh dëshmon joefektivitetin e saj, pasi simptomat largohen vetëm për një kohë, dhe sëmundja kalon në një fazë kronike.

Një qasje inovative dhe efektive për trajtimin e sinusitit për momentin është kirurgji funksionale endoskopike e sinusit… Ky drejtim i trajtimit përfshin sinusoplastikë me balona. Procedura minimizon rreziqet e humbjes së gjakut, traumave, komplikimeve postoperative dhe shkeljeve të anatomisë natyrore të sinuseve. Gjatë sinusoplastikës me tullumbace, pa dëmtuar mukozën, specialistët hapin sinuset e përflakur, futin atje një kateter tullumbace, pastaj e fryjnë atë dhe përdorin tretësira të veçanta për larjen e sinuseve nga qelbi dhe mukusi. Pas shpëlarjes, instrumenti hiqet nga zgavra.

Periudha e rehabilitimit

1. Si rregull, periudha postoperative pas septoplasty në spital zgjat 1-2 ditë… Pacienti pastaj mund të shkojë në shtëpi. Frymëmarrja normale rikthehet brenda 7-10 ditëve. Gjatë periudhës së rehabilitimit, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e duhanit, pirja e alkoolit, stresi fizik dhe termik, të mos fryni shumë hundën dhe gjithashtu të mos hiqni tamponët brenda XNUMX orëve pas operacionit. Kjo do të minimizojë rrezikun e gjakderdhjes.

2. Kirurgjia e apneas kryhen nën anestezi të përgjithshme. Periudha e rehabilitimit është rreth javëve xnumx… Përveç ndërhyrjeve kirurgjikale për trajtimin e gërhitës, është e mundur të përdoret splintet intraorale or Terapi CPAP… Kjo terapi konsiston në krijimin e presionit pozitiv, i cili ndihmon në rivendosjen e kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes. Gjatë gjumit, pacienti mban një maskë që është e lidhur me një pajisje që krijon presion pozitiv.

3. Bajamet hiqen duke përdorur anestetikë modernë. Kjo jo vetëm që kontribuon në një operacion të rehatshëm për pacientin, por gjithashtu siguron një periudhë të shpejtë shërimi.

4. Periudha e rehabilitimit pas sinusoplastikë me balonë mesatarisht është një ditëndërsa pas kirurgji klasike pacienti duhet të shërohet nga tre deri në pesë ditë.